Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. У меня вторая беременность 25 недель. Беременность развивается нормально. По анализам сильно превышен Д-димер. Гинеколог настаивает на Клексане. Подскажите пожалуйста есть ли в не необходимость?
Здравствуйте Во время беременности в коагулограмме происходят гиперкоагуляционные сдвиги, так как свертывающая система постепенно перестраивается и готовится к родам. Повышение фибриногена, д-димера, рфмк, укорочение ачтв, снижение протеина s и других показателей - это норма для беременности. Антикоагулянты назначаются при высоком риске тромбозов, рассчитанном по специальной шкале RCOG. Ниже пункты этой шкалы для ознакомления. Нет, ли других факторов риска тромбозов: *избыточная масса тела (ИМТ 30кг / м*2 и выше) *тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства до 50 лет *тромбофилия высокого риска, антифосфолипидный сидром *курение сейчас *тяжёлые хронические заболевания *варикозное расширение вен у вас -выраженное * инфекция/Госпитализация в настоящее время * 3 родов и более * многоплодная беременность * преэклампсия * ЭКО * неукротимая рвота сейчас *возраст старше 35 лет Каждый пункт имеет свой вес. Антикоагулянты назначаются по сумме баллов.
Здравствуйте, подскажите пожалуйста у моего сына (16 лет) диагностировали грыжу L4 /L5, 0.7 см, сужение 0.8 (абсолютный стеноз). У него сильно болит нога, он не может ровно ходить, ходит согнувшись. Нужна срочная операция на позвоночнике?
Здравствуйте, скорее всего оперативная коррекция, для временного купирования болевого синдрома попробуйте: 1) ксефокам 8 мг в/м х 1 раз в сутки, 5 дней 2) сирдалуд 2 мг (на ночь) 3) Омез 20 мг по 1 капсуле х 2 раза в сутки, до еды за 30 минут, 14 дней После окончания уколов: Аркоксиа таблетки 60 мг по 2 таблетки, 1 раз в сутки после еды!, 5 дней и затем снизить дозировку Аркоксии 90 мг по 1 таблетке 1 раз в сутки, после еды, 10 дней Сирдалуд тоже продолжить до 14 дней При отсутствии эффекта от консервативной терапии, наличии отрицательной динамики, необходима очная консультация нейрохирурга для решения вопроса об операции и сроках ее проведения
Необходимость лечения.
5 ответовДобрый день. Обратился к неврологу по поводу сильных головокружений в лежачем положении, особенно на правой стороне. Патологий врач не выявил. По результатам анализов (ТТГ) посоветовал обратиться к эндокринологу. Дежурный терапевт дала направления на анализ крови: ТТГ -...
Здравствуйте! По щитовидной железе у вас проблем нет, которые могли бы давать такую симптоматику. Обязательно сдайте на ферритин, в норме он более 45 , латентный железодефицит может давать головокружение И витамин д3-в норме он более 30
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Профилактика фгдс
59 ответовДобрый день. Полтора года назад было сделано рентгенография желудка, год назад гастроскопия, полгода назад узи бп- норма. На той неделе получил общий и клинический анализ крови- норма. Вопрос- есть ли срочная необходимость в повторении фгдс спустя год если ничего не беспокоит?
нет, не надо!не переживайте)
Необходимость операции ?
18 ответовцитологическое исследование узловых образований щитовидной железы : 1 контейнер из солидно-кистозных новообразований правой доли щитовидной железы размером 22х17мм,7х5 мм В мазках комплексы пролиферирующего фолликулярного эпителия в виде фолликулярных структур,скудный...
Здравствуйте! Фолликулярная опухоль самая непредсказуемая, потому что может быть либо доброкачественный, либо злокачественным. До операции 100%ответа Вам никто дать не сможет. Заключение по Bethesda-большая вероятность злокачественности. Тот узел, который более 2х см обязателен к операции. Окончательный диагноз смогут поставить после повторной биопсии узла удалённого после операции. К сожалению, других методов подтверждения неи
Необходимость приема десаметазона
6 ответовЗдравствуйте .По анализам немного повышены ДЭА-SO4- 11.7 мкмоль/л (референсные нормы 2.0-11.1) тестостерон 1.73 нмоль/л (реф.нормы 0.52-1.72 ) Готовлюсь к протоколу ЭКО. Есть ли необходимость в приеме дексаметазона. Спасибо. С уважением, Наталья
Здравствуйте. Необходимости в приеме дексаметазона нет. ДЭА - это не гормон. а субстрат для синтеза гормонов. Дексаметазон нужен только при доказанной НВДКН - повышенном 17-ОН прогестероне.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Необходимость антибиотика
7 ответовДобрый день. У сына 14 лет с вечера четверга немного болит горло, температуры нет. Сегодня посетили лора. Решили сделать стрептатест, он сомнительно положительный, так как полоска еле видна. Врач назначил антибиотики, но мы решили сдать еще кровь. Результаты сейчас...
Здравствуйте. ОАК без острых воспалительных изменений, антибиотик не показан. Лечение только симптоматическое. У ребёнка низкий ферритин, норма от 30 в его возрасте. Необходимо принимать препараты железа. Сорбифер по таблетке раз в день 3 месяца
Припухлость в мошонке над яичком
8 ответовСыну 3,5 года. Сегодня после мытья обнаружили припухлость в мошонке над яичком. Ребёнок на нее не жаловался. Болезненности нет. На ощупь мягкая, слегка упругая. Каков наиболее вероятный диагноз? И насколько это опасно? Есть ли срочная необходимость посещения врача (опасаемся...
Скорее всего это киста семенного канатика, как сможете посетите детского хирурга, он подтвердит диагноз и направит на плановую операцию.
Необходимость экстренной контрацепции
18 ответовЗдравствуйте, на 5-й день задержки случился незащищённый половой акт. Цикл в целом нерегулярный и небольшие задержки происходят практически каждый раз. Подскажите пожалуйста, есть ли необходимость в приеме таблетки экстренной контрацепции или беременность и так маловероятна.
Здравствуйте. Задержка обычно сколько дней бывает?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Необходимость приема бисопролола
22 ответаЗдравствуйте! мужчина 53 года, принимает престанс 10+10, крестор, глюкофаж 1000мг, после сдачи анализов, ЭКГ и ЭХО,хотелось бы узнать мнение по корректировке лечения. Жалоб нет. давление обычное 130/80. есть ли необходимость принимать еще какие-то лекарственные средства?
Елена, кроме того, с учётом повышения ГГТП , советую обследовать печень и желчевыводящие пути , нужно сделать узи органов брюшной полости, для исключения нарушения работы желчевыделительной системы . Крестор - эффективный препарат , он нормализует уровень холестерина и предотвращает прогрессирование атеросклероза, но эффект будет не сразу, необходимо продолжить приём 10 мг в сутки , это оптимально в данном случае . Не ранее , чем через 3 месяца контроль липидограммы в динамике . Кроме того. , необходимо соблюдать диету с ограничением жиров животного происхождения. Вот ссылка https://www.takzdorovo.ru/pitanie/diety/sredizemnomorskaya-dieta/