Добрый день!
Мальчик, 4,5 года, на протяжении 2,5 месяцев наблюдается светлый стул, чаще всего несформированный. С 18 сентября началась однократная рвота с периодичностью 4-5 дней. Общее состояние ребенка нормальное, аппетит есть, но есть потеря веса (1-1,5 кг), ребенок...

Гастроэнтеролог, Диетолог
Здравствуйте. Повторяющаяся рвота и светлый, неоформленный стул при сохранном аппетите и снижении веса чаще всего указывают на нарушения работы желчевыводящей системы или поджелудочной железы. Светлый цвет стула говорит о недостаточном поступлении желчи в кишечник, из-за чего жиры плохо перевариваются, а появление остатков пищи в желудке утром — о замедленной эвакуации. Это может быть связано с дискинезией желчевыводящих путей, дуоденогастральным рефлюксом, ферментативной недостаточностью или, реже, скрытым воспалением поджелудочной железы.
В таких случаях обычно проводят уточняющее обследование: биохимический анализ крови (билирубин, АЛТ, АСТ, ГГТ, щелочная фосфатаза, амилаза, липаза), общий анализ мочи и кала, включая эластазу-1, а также контроль УЗИ печени и желчного пузыря в динамике с акцентом на отток желчи. Если показатели в норме, причину ищут в моторных нарушениях желудка и двенадцатиперстной кишки.
Пока ожидается госпитализация, допустимо поддерживающее лечение: ферменты (Креон 10 000 во время еды), мягкий спазмолитик (Тримедат 25 мг 2 раза в день до еды), а для защиты слизистой — Гевискон по 5–10 мл после еды и на ночь курсом до 2 недель. Питание щадящее: тёплая, протёртая пища без жирного, жареного, копчёного, колбасы и сладостей.