Что вас беспокоит?
Рвота каждые 4-5 дней, светлый стул
Добрый день! Мальчик, 4,5 года, на протяжении 2,5 месяцев наблюдается светлый стул, чаще всего несформированный. С 18 сентября началась однократная рвота с периодичностью 4-5 дней. Общее состояние ребенка нормальное, аппетит есть, но есть потеря веса (1-1,5 кг), ребенок стал менее активным. Обращались к врачам, диагноз поставить не могут, делали узи желудка с водосифонной пробой (были остатки пиши на голодный желудок), узи органов брюшной полости - отклонений не было выявлено. Периодически после еды есть отрыжка, урчание в животе, метеоризм. Стул раз в день. Две недели пьет тримедат, креон, фосфолюгель, улучшений не наблюдаю. Добились плановой госпитализации, но ждать еще месяц, очень боюсь упустить время. Что это может быть? Как помочь ребенку?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Повторяющаяся рвота и светлый, неоформленный стул при сохранном аппетите и снижении веса чаще всего указывают на нарушения работы желчевыводящей системы или поджелудочной железы. Светлый цвет стула говорит о недостаточном поступлении желчи в кишечник, из-за чего жиры плохо перевариваются, а появление остатков пищи в желудке утром — о замедленной эвакуации. Это может быть связано с дискинезией желчевыводящих путей, дуоденогастральным рефлюксом, ферментативной недостаточностью или, реже, скрытым воспалением поджелудочной железы.
В таких случаях обычно проводят уточняющее обследование: биохимический анализ крови (билирубин, АЛТ, АСТ, ГГТ, щелочная фосфатаза, амилаза, липаза), общий анализ мочи и кала, включая эластазу-1, а также контроль УЗИ печени и желчного пузыря в динамике с акцентом на отток желчи. Если показатели в норме, причину ищут в моторных нарушениях желудка и двенадцатиперстной кишки.
Пока ожидается госпитализация, допустимо поддерживающее лечение: ферменты (Креон 10 000 во время еды), мягкий спазмолитик (Тримедат 25 мг 2 раза в день до еды), а для защиты слизистой — Гевискон по 5–10 мл после еды и на ночь курсом до 2 недель. Питание щадящее: тёплая, протёртая пища без жирного, жареного, копчёного, колбасы и сладостей.
Принятый ответ
Здравствуйте! По описанию похоже на функциональную диспепсию. Возможно , были погрешности в питании или ребенок перенес кишечную инфекцию. В подобных ситуациях рекомендуют исследования: кал на паразитов методом обогащения, биохимию крови развернутая, общий анализ крови.
Шалящая диета. Для помощи пищеварению могут Быть эффективны ферменты, сорбенты , пробиотки. Обсудить с доктором очно.
Для уменьшения явлений метеоризма - Эспумизан.
Что касается сроков госпитализации, за месяц не должно случится ничего критичного судя по описанию проблемы.
Похожие вопросы по теме
- 18 Сентября 201825 ответов
- 26 Сентября 201914 ответов
- 23 Октября 20192 ответа
- 16 Ноября 201929 ответов