Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! По результатам видеоэзофагогастродуоденоскопии опухолевидное образование в \3 тела желудка с участками распада. Подскажите пожалуйста прогноз и возможна ли операция, химиотерапия. Результаты МРТ и видеоэзофагогастродуоденоскопии прилагаем. Кт с контрастом еще не...
Здравствуйте. Есть ли результат биопсии? Вероятнее злокачественное образование желудка. ПО описанию МРТ - метастатическое поражение печени. Необходимо дообследование: СКТ органов грудной клетки, СКТ/МРт органов малого таза и сцинтиграфия скелета. В прогнозе: Химиотерапия.
Сыпь на бедрах
1 ответДобрый день! Подскажите что за сыпь такая? Участками на бедрах, аллергическая? Не чешется, не болит, маленькие возвышения. Сначала на одной ноге, потом пошло на вторую. Начинается просто с красноты...
Здравствуйте. Без фото понять невозможно, но аллергическая сыпь всегда сопровождается зудом.
Правильно ли срастается кость
3 ответаДобрый вечер, сломала ногу(двухлодыжечный перелом), прошло 10 дней, сегодня была на рентгене ноги, можете посмотреть снимок и сказать срастается кость верно или все таки потребуется операция. Все это время находилась нога в лангетке.
Здравствуйте. Имеем перелом наружной лодыжки с существенным смещением отломка. За 10 дней ещё ничего там не срастается. Этого не видно. Рентгенографию через 10 дней делают с целью контроля вторичного смещения отломков. Если смещение отломков не увеличилось в сравнении с первичными снимками, то продолжают консервативное лечение. Если смещение нарастает, то показано оперативное лечение. Первичных снимков нет, но я бы продолжил консервативное лечение. Считаю, что есть хорошие шансы на сращение без операции. Так же есть авульсивный (отрывной) перелом переднего края б\б кости. Переломы внутренний лодыжки и заднего края б\б кости не могу подтвердить или исключить из-за качества фоток. Для точной диагностики нужны оригинальные файлы снимков в формате DICOM. В таких случаях обычно рекомендуют: - Гипсовая повязка 6-8 недель. На ногу не наступать, костыли. - Максимально ограничить ходьбу даже с костылями, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул. - Показано симптоматическое обезболивание и препараты кальция Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день для связок и сухожилий. - Гипс может стать свободным. Заменить у врача на приеме. Временно укрепить эластичным бинтом. - Последующий рентгенконтроль через 4 нед после травмы, а лучше сделать КТ через 6 недель. ----------------------------------------------------------------- Начинают ходьбу на костылях, приступая 25% от обычной нагрузки. Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др. Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611 Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки. Будет умеренная боль и отёк. Это нормально. Связки и сухожилия отвыкли нести нагрузку и их нужно растянуть. Сильную боль не преодолевать. Не спешить. Иначе получите растяжение связок, которое то же придётся лечить. Желательно обойтись без таблеток. После снятия гипсовой повязки назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия по 10 процедур. ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Не срастается перелом лодыжки
4 ответаДобрый день! Мужчина 40 лет. 19 ноября был перелом лодыжки. С 19 ноября в гипсе, 9го декабря был повторный приём у травматолога, на котором он сказал, что перелом срастается, динамика хорошая, начинать давать нагрузку на ногу до 30 кг. Повторный прием назначен на 28 декабря и...
Добрый день. Перелом на стадии консолидации (не полного срощения) костная мозоль образовывается хороло. Но гипс я бы оставила на 1,-2 недели не больше с последующей реабилитацией. Рентоен повторно делать не нужно будет. После снятия гипса ходьба с частичной нагрузкой 10% от массы тела с постепенным увеличением нагрузки до 50% к концу недели и до 90% в конце 2й недели. Голеностоп после снятия гипса лучше фиксировать в мягком бандаже или эластичном бинте для уменьшения боли при разработке.отек в области голенлстопе после снятия гипса и начала нагруки может сохраняться до 2-3 недель.
На днях увидела, что ребенок чешет ладошки. Участками красная сыпь, как прыщики Тело было чистое. 2 дня подряд ходили в баню , обсыпало ноги , спину, руки. Сыпь с белой головой. После бани красные, но потом становится незаметными, но проведя рукой можно заметить. Бугорки,...
Да, можно
Сыпь участками
5 ответовДобрый день. Ребенку 5 месяцев. В 4,5 месяца пытались ввести прикорм, выступали пятна на лице, ногах и руках. Прикорм убрали, все начало меркнуть, снова через 10 дней та же картина. Убрали. Сходили на прием к педиатру, доктор сказала возможно реакция на камистад, т.к. у нас...
С прикормом связи нет, атопический дерматит это самостоятельно заболевание кожи. Сейчас начнете ежедневно ухаживать за кожей, это будет курировать обострение, наносить эмоленты нужно ежедневно, даже при чистой коже.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Не срастается перелом
4 ответа22 декабря была сломана рука: перелом шиловидного отростка, перелом лучевой кости в нижней трети вколоченный. 25 декабря наложили гипсовую лангету. 29 января сделали снимок, и там все без изменений. Рентген делали в гипсе. Посмотрите, пожалуйста, может есть там хоть какие-т...
Здравствуйте. Внимательно несколько раз перечитал вышенаписанное, посмотрел фотографии представленных рентгенограмм. Поводов для беспокойства у Вас нет. Во - первых стояние отломков хорошее. Во-вторых консолидацию перелома никогда не оценивают по снимку, выполненному в гипсовой повязке. Гипс наслаивается на изображение и мы не видим реального положения дел. По срокам иммобилизации перелом дистального метаэпифиза лучевой кости и отрыв шиловидного отростка локтевой до 6 недель. "Посмотрите, пожалуйста, может есть там хоть какие-т признаки сращения?" - невозможно оценить по снимку в гипсе. Уверяю - они там есть. Такие переломы довольно "благодарные", срастаются хорошо. "Что посоветуете? Что делать?" - дожидаться конца срока иммобилизации, делать контрольный снимок без гипса, любоваться костной мозолью и начинать реабилитацию. Реабилитация включает в себя: - после снятия гипса нанесите на кожу питающий крем (гипс сушит кожу) - в настоящее время руку поднимаем вверх и работаем пальцами - сгибаем, разгибаем, перебираем что-то. Это очень важно. Легче будет разработать после снятия гипса. - По результатам рентгеновского снимка без гипса определяется объем и методы реабилитации (электрофорез с кальцием, эуфиллином №10 для костной мозоли \ электрофонофорез с гидрокортизоном при наличии отечности, тугоподвижности и боли в начале разработки сустава, ЛФК) Обычно реабилитация занимает порядка 2-х недель. Прогноз благоприятный. Во время разработки ЛФК местно - гели с НПВС (например, считаю оптимально - Индовазин - гель. в нем 2 компонента: индометацин снимет боль, троксерутин улучшит микроциркуляцию, снизит отечность. Первое время движения в суставе будут даваться болезненно. Мышцы, сухожилия, связки "застоялись". Это нормально. На 2-3 день уже отмечается улучшение в виде увеличения объема движений и уменьшения тугоподвижности. Пример ЛФК https://oktagel.ru/upload/medialibrary/681/yf7krv3keghovw8bp7741hyg7fi22nvg/восстановление-после-гипса-гимнастика.jpg
У меня трехладыжечный перелом, смещение. Был остеосинтез ладыжки, прошло два месяца после операции, не срастается. Скажите что мне делать.снимки есть после операции. То место иногда пожигает.что это может быть?
Добрый день выложите пожалуйста фото последнего рентген-контроля.
Срастается ли рука
6 ответовБабушка 89 лет упала, и сломала руку которая была сломана в молодости ещё. Гипс накладывали два раза, один раз гипс относила месяц полностью, второй раз она сняла его самостоятельно. Пальцами шевелить может, руку нагружает, работает в огороде. На боль не жалуется, но никто ей...
здравствуйте Татьяна! в представленном тексте ни одного слова про консолидацию, костную мозоль не прозвучало. но само по себе это ни о чем не говорит - для ответа нужны сами рентгенограммы, приложите их, пожалуйста.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Срастается ли перелом?
13 ответов26.05 сломала плечевую кость в нижней трети, со смещением. 28.05 сделали операцию, пластина и семь винтов. Сегодня утром был рентген, по результатам ничего пока не сказали. Подскажите, что можно сказать по рентгену? Нормально ли всё срастается? Или с таким переломом ещё рано...
Здравствуйте! На рентгенограммах оскольчатый перелом плечевой кости ,состояние после остеосинтеза пластиной. На рентгенограммах есть небольшой диастаз между отломками Через месяц с момента операции конечно не стоит ожидать выраженных признаков консолидации, но на последних рентгенограммах есть небольшие признаки срастания(соответствуют срокам) В таких случаях рекомендуют: -иммобилизация на косыночной повязке ; -возвышенное положение кисти для уменьшения отечности --приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - при болях) --препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани -Рентгеноконтроль через 8 нед(,для определения степени консолидации перелома) -ЛФК смежных суставов (разработка) -исключение поднятия тяжестей до 2 мес Всего самого наилучшего!