Срастается ли перелом?

Расул Гелимов25 Июня

4.7

Травматолог

Принятый ответ

Здравствуйте! На рентгенограммах оскольчатый перелом плечевой кости ,состояние после остеосинтеза пластиной.
На рентгенограммах есть небольшой диастаз между отломками
Через месяц с момента операции конечно не стоит ожидать выраженных признаков консолидации, но на последних рентгенограммах есть небольшие признаки срастания(соответствуют срокам)
В таких случаях рекомендуют:
-иммобилизация на косыночной повязке ;
-возвышенное положение кисти для уменьшения отечности
--приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - при болях)
--препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани


-Рентгеноконтроль через 8 нед(,для определения степени консолидации перелома)
-ЛФК смежных суставов (разработка)
-исключение поднятия тяжестей до 2 мес
Всего самого наилучшего!

Константин Тищенко25 Июня

5.0

Травматолог

Принятый ответ

Здравствуйте.
На рентгенограммах представлен срастающийся оскольчатый перелом нижней трети диафиза плечевой кости с умеренным диастазом отломков.
На бумажках диастаз не виден, потому что сделана другая проекция. Это видно по положению платины.
Диастаз затрудняет сращение и перелом будет срастаться дольше, но должен срастись.

В таких случаях консервативно рекомендуют:

- Ортез Дезо ориентировочно на 6-8 нед. Потом косыночная повязка.
- симптоматическое обезболивание препаратами НПВС.
- препараты кальция и витамина Д, например, Кальцемин адванс.
- рентгенконтроль через 8 нед после травмы.
- Наблюдение травматолога по м\ж.

Сейчас через 4 нед после травмы рекомендуют приступить к пассивной разработке локтевого сустава.
Локтевой сустав самый проблемный в плане разработки. Оставлять его без движения более 4-х недель не рекомендуют.

После рентгенконтроля и подтверждения сращения назначают электрофорез с Са, магнитотерапию, массаж, ЛФК.
Упражнения для плечевого сустава https://youtu.be/dmyk955BgAQ
Комплекс для локтевого сустава https://youtu.be/YWPwYVRBViY
Перед разработкой разогревают сустав массажем. После разработки Диклофенак гель, Компрессы с Димексидом.

Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.

Станислав Литвиненко26 Июня

5.0

Травматолог

Принятый ответ

Здравствуйте. Подробно изучил Вашу ситуацию. Ваше беспокойство абсолютно понятно. По представленным снимкам - смещения практически нет. Однако, обращает на себя внимание явления остеопении и слабой костной мозоли. Причина - дефицит кальция. Для сращения кости и укрепления костной мозоли нужен молекулярный кальций. А его в организме всегда не хватает, кроме того он очень быстро связывется в крови с белками и до кости плохо доходит. Есть старый дедовский способ - растереть в порошок скорлупу от вареных яиц, размешать с медом (1 к 1) + добавить лимонный сок (лимонный сок -источник витамина С - способствует усвоению кальция) по вкусу и пить по 1 чайной ложке в день. В течение 1-2 месяцев. Меня мои старые учителя научили 30 лет назад. Кальций в скорлупе находится в форме карбоната кальция, очень похожего по составу на кальций в человеческих костях и зубах, что обеспечивает его отличное усвоение. Помимо кальция, скорлупа содержит и другие полезные минералы и элементы, необходимые для здоровья костей, зубов, а также для улучшения состояния кожи, волос и ногтей. Употребление порошка из скорлупы помогает предотвратить или облегчить такие состояния, как остеопороз, рахит, кариес, артрит и другие, связанные с дефицитом кальция. Мы в отделении видели не плохие результаты после применения скорлупы. Есть очень большая разница между органическим кальцием (от курицы) и производственным (при химической реакции).

Аслан Эсаев28 Июня

3.4

Травматолог

Принятый ответ

Здравствуйте. На основании данных жалоб и рентген снимков отмечается- костная мозоль только начинает формироваться это хороший знак, подтверждающий, что процесс идет штатно. Есть допустимое смещение- означает, что анатомическое положение фрагментов позволяет кости правильно срастись.Полная костная мозоль при переломах плеча формируется в среднем за 8–12нед. Сейчас судить об окончательном результате еще рано.Наличие плстины и 7 винтов обеспечивает жесткую фиксацию, чтопозволяет начинать безопасные движения в локтевом суставе,но под контролем врача.Снимок оценивается только в совокупности с вашим самочвствием (уменьшение боли, отсутствие покраснений и отека)Опираться на руку,поднимать тяжести тяжелее кружки чая пока категорически нельзя мозоль еще слишком хрупкая.Кальцемин адванс или Остеогенон (если не принимаете) Всего самого наилучшего !