Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подскажите пожалуйста, женщина 72г, упала 5.01.26г , перелом диафиза плеча многооскольчатый с умеренным смещением. В травмпункте наложили гипс, через 9дней направление к врачу, врач по снимкам (приложила ДО) направил на стационар на операцию 12.01.26г. На стационаре операцию...
Здравствуйте.
Посмотрел на фотографии первичных снимков и в повязке Дезо.
В повязке возникло бОльшее смещение отломков. В таком положении отломки несрастутся слишком большое расхождение - диастаз.
Вам показано оперативное лечение (это может быть как открытая репозиция перелома, остеосинтез пластиной и винтами или БИОС плеча - фиксация интрамедуллярно - в кости штифтом с блокировками.
"2. Как будут вести себя отломки без операции?" - не срастутся - ложный сустав будет
"3.Что делать с рукой, если она уже три недели в согнутом состоянии, отекшая и синяя, нельзя разгибать в локте для активации мышц и уменьшения отека? Что нужно предпринять?" - Циркулярноу фиксацию вокруг туловища оставляете, руку, прижав к туловищу разгибает в локте.
"4.Восстановиться ли при консервативном лечении полная функция руки?" - нет. Будет нарушение функции конечности.
При таком типе перелома - только оперативное лечение при отсутствии противопоказаний (чтобы терапевта и анестезиолог пропустили на операцию)
Если оперативное лечение выполнить невозможно, то:
- препараты кальция (любые), витамин D - для усвояемости кальция.
- обычно рекомендуют еще препарат Остеогенон - нормализует минеральный обмен и способствует формированию плотной качественной костной мозоли.
- При болевом синдроме анальгетики.
- в случае несращения перелома - ортезы на плечо типа гильзы. Несросшиеся переломы ,ложные суставы обычно не беспокоят, но нарушают функцию конечности. Поэтому создать внешний каркас для стабилизации отломков.
Остались вопросы или возникли новые, спрашивайте, отвечу.
Добрый день!14 сентября наступила на поребрик,услышала хруст,в травме диагностировали перелом диафиза пятой плюсневой кости без смещения.На рентгене, через 4 недели после травмы,признаков консолидации не увидели.Диастаз - 2 мм( это много?).Сегодня,23.10.2024,сделала...
Здравствуйте. Скачал, посмотрел.
Обрадовать нечем. Имеются слабые признаки срастания по внутреннему краю и всё.
Диастаз сохраняется. Перелом не сросся. Ваши травматологи могут разрешить частичную нагрузку с надеждой на стимуляцию сращения, но я отношусь к этому скептически.
Моё мнение - следует уже не ждать у моря погоды, а прооперировать, сопоставить отломки и поставить пластину.
Но решать Вам.
Сделал пару скринов для Вас
https://disk.yandex.ru/i/imG7YEg8PpI33A
https://disk.yandex.ru/i/jkHz6quCGiIWCA
Здравствуйте. Дочери 18 лет, 30.05.2026 упала с электросамоката, перелом диафиза бедра. Проведена операция (протокол оперативного вмешательства прилагаю). На следующий день после операции поставлена на костыли, колено сгибается. Швы сняли на 12 день. На 61 день после операции...
Здравствуйте.
Помню Ваш случай, подробные рекомендации давал ранее. Поэтому отвечу на вопросы.
не рано ли назначили нагрузку, исходя снимков? - не рано. Перелом продолжает срастаться.
Есть положительная динамика.
Есть ли вероятность, что в сентябре она сможет посещать колледж?
Такая вероятность была и остаётся. Может быть, ещё лучше будет брать с собой трость для страховки.
Скорейшего восстановления.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
24 февраля была операция с установкой спицы, ребенку 6 лет.
Проанализируйте , пожалуйста, снимки
Ниже прикреплю заключение из поликлиники
Заключение
Рентгенологические признаки консолидирующегося перелома средней трети диафиза правой лучевой кости. Состояние после репозиции и...
Здравствуйте
На фото рентгенограмм определяется срастающийся перелом в средней трети лучевой кости в процессе фиксации стержнем.
Полного сращения перелома не достигнуто. Рекомендуют продлить фиксацию в гипсе ещё на 2 недели.
Поскольку гипс больше месяца на локтевой сустав носить не рекомендуют, гипс укоротить ниже локтевого сустава и начать пассивную разработку локтевого сустава с инструктором.
По решению лечащего врача допускается замена гипса на ортез.
Так же рекомендуют:
- СаД3 в возрастной дозировке.
- Включение в рацион молочных (творог) и желатиновых блюд.
- Рентгенконтроль через 2 недели.
Скорейшего восстановления.
Какая категория годности ВВК к военной службе ? (Контракт)
Диагноз:
Основное заболевания: Последствия слепого огнестрельного осколочного ранения правой верхней конечности от 02.10.2024 г. в виде неправильно консолидирующегося перелома нижней трети плечевой кости в...
Здравствуйте.
Категории устанавливаются на основании Постановления Правительства РФ от 04.07.2013 N 565 (ред. от 29.08.2025) "Об утверждении Положения о военно-врачебной экспертизе".
В Вашем случае значение будет иметь статья 65 Расписания болезней
https://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_149096/c85e682246b20afd130bb92ef6a5cd20558bfe24/
и статья 81 и 85 Расписания болезней
https://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_149096/b6e03b38167d0a3b005892bab35ebb10ea224b6b/
С большой долей вероятности диагнозы указывают на категорию Д. Категорию В полностью не исключаю, но мало вероятно.
Или категория Г и продолжение лечения в лечебных учреждениях МО.
Данное суждение носит предположительный характер. Категории годности устанавливает только ВВК.
Добрый день!
22 декабря 2023 года сломал ногу.
Поставленный диагноз: Закрытый перелом нижней трети диафиза большеберцовой кости, заднего края большеберцовой кости, нижней трети малоберцовой кости левой голени со смещением отломков.
Операция была проведена 25.12.2024 года -...
Здравствуйте.
1. Есть ли какая-либо положительная динамика на снимках?
Да, динамика есть, но перелом ещё полностью не сросся.
2. Когда и каким образом можно начинать давать нагрузку на ногу?
Я бы сделал КТ и подтвердил сращение.
С учетом КТ начинал нагрузку. Начинают ходьбу на костылях, приступая 10-15% от обычной нагрузки.
Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др.
3. Необходимо ли обратиться к специалисту по реабилитации в части разработки голеностопа
последующего восстановления ходьбы/недопущения хромоты.?
Нет такой необходимости.
Голеностоп обычной ходьбой хорошо разрабатывается.
4. Нужно ли принимать какие-либо лекарства/мази, процедуры?
После начала ходьбы голеностоп будет отекать и болеть. Поэтому желательно мягкий ортез
Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно
Компрессы с Димексидом - 10 дней.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
6 июня получил травму. На циркулярке опилил себе четыре пальца правой руки. Имеется ампутационная культя I,II,III,IV пальцев правой кисти, на уровне дистальной трети диафиза основных фаланг. Рентгеновский снимок есть. Швы пока не сняли имеется отечность.
нет растворить не получится, убрать только операцией, но эта операция вам не нужна, так как есть вероятность получить осложнение вплоть до инвалидизации
Здравствуйте скажите пожалуйста, какое требуется лечение?
МРТ картина застарелого разрыва заднего рога медиального мениска левого коленного сустава, с формированием мелких параменисковых кист, изменения передней крестообразной связки и околотеатральных связок. Зона...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
У ребенка на протяжении длительного времени болит нога. Боль не постоянная и не очень сильная, локализуется над голеностопным суставом в передней части. Ортопед отправил на рентген. Сегодня получили результаты. Подскажите, пожалуйста, что значит эностоз верхней...
Здравствуйте.
Эностоз ничего страшного не представляет.
Это островок губчатой (компактной) кости в длинных костях.
Из губчатой кости состоит пяточная кость, например.
В общем, такая особенность строения.
К опухолям не относится, не болит, опасности не представляет.
Не перерождается и в лечении не нуждается.
Другое дело, что нужно делать КТ, чтобы точно убедиться, что это эностоз, а не что-то другое.
МРТ здесь не подойдёт, но может понадобится после КТ (не факт).
В общем, сейчас нужно уточнить диагноз на КТ.
П.С. А боли могут быть связаны м тендинитом сухожилий, например или чем-то другим.
Но теперь сначала нужно с эностозом до конца разобраться, чтобы что-то другое не проворонить.