Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте ! Прошу проконсультировать по поводу тактики лечения.
Диагноз:
Рак левой молочной железы
сТ2N0M0 / рТ2N1c Lum B
Her2/neu (клон 4В5) - негативный
Ki67 - 80%
Оценка уровня экспрессии рецепторов эстрогена и прогестерона по D.C.Allred:
ER 4(2+2)
PR 3 (1+2)
В 3 из 10...
Здравствуйте
По результатам иммуногистохимического исследования данные за люминальный В фенотип опухоли.
При данной стадии и поражении лимфоузлов в адъювантом режиме показано проведение курсов химиотерапии DC 6 курсов или АС 4 курса +таксаны-12 еженедельных или 4 каждые 21 день.
Далее проводятся курсы ДЛТ и гормонотерапия.
Согласно рандомизированным исследованиям добавлением ингибиторов CDK4/6 к гормонотерапии ( ингибиторам ароматазы) улучшает прогнозы безрецидивной выживаемости на 25-30%.
Так как препарат зарегистрировали для назначения в адъювантной терапии сейчас по показаниям назначается многим пациенткам. Назначения оправданы , так как при поражении лу и таком высоком индексе пролиферативной активности риск рецидива в ближайшие 5 лет более 50%.
Побочные эффекты-чаще всего нейтропения , лейкопения, слабость, диспепсические расстройства и сухость кожи. Но в целом лечение переносят удовлетворительно, без таких выраженных побочных эффектов, как при химиотерапии
71 год, инвазивная карцинома молочной железы, люминальный В тип HER негативный подтип. Ад. МХТ по схеме АС.
Вопрос:
Можно ли принимать с целью защиты печени Карсил, учитывая то, что в инструкции сказано применять с осторожносьью из-за возможного эстрогенного эффекта...
Добрый день!
Нет крупных клинических исследований, подтверждающих пользу или вред Карсила при раке молочной железы. Теоретические риски есть.
Альтернативой может послужить препарат с урсодезоксихолиевой кислотой, например урсосан или урсофальк.
Инвазивный неспецифицированный рак молочной железы 2 степени злокачественности по Ноттингемской системе градации. Her2-статус-отрицательный, статус рецепторов стероидных гормонов положительный.
Здравствуйте
По результатам гистологического и игх исследования данные за люминальный А фенотип опухоли-это один из самых
Благоприятных прогностически и самых неагрессивных фенотипов зно молочной железы.
Опухоль гормонзависима, так как выявлены положительные рецепторы к эстрогену и прогестерону.
Индекс Ki67 -низкий, делятся всего лишь 2 клетки из 10.
Статус Her2 отрицательный, таргетная терапия не показана.
Тактика ведения при Данном фенотипе и отсутствии вторичных очагов -проведение секторальной резекции молочной железы +биопсия сторожевых лу. Если нет поражения лу, проводится лучевая терапия и гормонотерапия до 5 лет точно.
Дополнительно оценивается мутация в генах BRCA1/2 с учетом возраста.
В плане дообследования проводится скт огк, узи молочных желез +регионарных лу, скт обп с ку или узи обп, узи омт или мрт омт с ку.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте
При данной стадии показано проведение курсов химиотерапии АС+химиотерапия таксаны(либо доцетаксел, либо паклитаксел)+трастузумаб, либо (предпочтительная схема-доцетаксел+карбоплатин+трастузумаб+пертузумаб. До 6 курсов. Если будет хороший ответ на лечение проводят оперативное лечение+лучевую терапию+таргетная терапия до года и гормонотерапия до 10 лет
В апреле 2023 поставили диагноз рак молочной железы трижды негативный 2 ст. Назначили химиотерапию АС красная 4/21. После 3-й химии на контрольном узи - опухоль выросла в 2 раза - четвертую химию отменили - отправили на операцию - хирург сказал что вырежут только опухоль и...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Мне 58 лет, в июне 2025 года поставлен диагноз C 50.4 Рак левой молочной железы pT1cN0snM0G2 Ia ст. (эр-8,пр-8, Her-2/neu 0, Ki 67 15%) 2 кл.гр. Протокол ИГХ - люминальный А суррогатный молекулярный подтип Her-2-негативный. В июле 2025 года проведено...
Здравствуйте. Это благоприятная ситуация: по современным данным, пятилетняя выживаемость при таком профиле превышает 90–95%.
Лучевая терапия после органосохраняющей операции обычно проводится курсом около 15–25 фракций, точное количество зависит от метода (гипофракционированный или стандартный режим) и определяется радиотерапевтом. Гормонотерапия тамоксифеном действительно повышает шансы на контроль болезни, но может вызывать утолщение эндометрия. Если эндометрий быстро увеличился до 9 мм, это повод обсудить с гинекологом и онкологом. Возможно, потребуется смена препарата или более частый контроль УЗИ, иногда назначают гистероскопию для исключения патологии.
Здравствуйте! Моя мама, ей 75 лет, идёт на операцию по удалению молочной железы. При этом удаляются и подмышечные лимфоузлы полностью. Оправдано ли это? По УЗИ лимфоузлы не изменены. Диагноз: рак левой молочной железы Т2H0M0 2Аст 2 кл.гр С.50.5
О каком распространении...
Добрый день ! Сделала УЗИ молочных желёз. Во время обследования врачу не понравилась картинка , предполагает , что это рак молочной железы. Прошу вас тоже взглянуть на узи снимок .
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
Маме 58 лет. Помогите, пожалуйста, разобраться с описанием, ничего не объяснили. Что означают термины по результатам исследования? Какие прогнозы? Какое лечение?
Рак левой молочной железы (инвазивная карцинома неспецифицированного типа G2, люминальный тип В,...