Добрый день. Сдавали анализ в рамках подготовки к учебному году. Пугают значения, которые выходят за пределы нормы. Ребенок все лето в деревне, температуры, слабости и прочего нет. Активный, ни на что не жалуется. Делали недавно УЗИ сердца, брюшной полости, МВС, все норм....

Здравствуйте, Анна!
В общем анализе крови со стороны эритроцитов выделены эритроцитарные индексы, которые ниже нормы. Это показатели, которые не имеют диагностического значения при низких значениях, а наоборот, клинически важно, когда они повышены, что указывает на большой разброс в размере эритроцитов, что характерно для анемии. У вашего ребенка с показателями красной крови все в норме, просто в приборе заложены алгоритмы, и он выделяет любые отклонения, даже если они клинически не важные.
В лейкоцитарной формуле есть отклонения в процентном соотношении отдельных лейкоцитов. Наиболее клинически важное здесь - это увеличение абсолютного и относительного количества эозинофилов, что наиболее часто встречается при паразитарных инвазиях у детей и аллергических реакциях. Учитывая, что ребенок много времени проводит в деревне, инфицирование может произойти через плохо промытые овощи, фрукты, зелень, а также от домашних животных. Наиболее часто у деток встречается лямблиоз, который не сопровождается зудом в заднем проходе. Для исключения глистных инвазий необходимо сдать кал на обнаружение яиц гельминтов, желательно 3 раза с интервалом 5-7 дней.
Утренняя заложенность носа может свидетельствовать об аллергическом рините, особенно при аллергии на клещей домашней пыли это характерный симптом. Для исключения факта наличия аллергии рекомендую сдать анализ на общий иммуноглобулин Е (IgE). Если будет повышен, то затем также по крови можно провести скрининг на 20 наиболее часто встречающихся аллергенов (по специфическому IgE), есть специальные педиатрические панели.
Снижение нейтрофилов только относительное, в абсолютных значениях они в норме. Изменение процентного соотношения обусловлено увеличением эозинофилов, т.е. одна популяция клеток увеличивается, а другая снижается, так как в сумме они должны быть 100%.
В общем анализе мочи обнаружено увеличение количества лейкоцитов, что может быть как следствием некачественной гигиены перед сбором мочи, так и наличия воспаления в мочевыделительной системе. Учитывая, что остальные параметры мочи в норме, велика вероятность, что не очень хорошо подготовились к сбору мочи, лучше повторить исследование.