Добрый день. В прошлом месяце у мужа были боли в пояснице, обратился к терапевту, сделал УЗИ и анализы, были выявлены камни в почках ( анализы и УЗИ прикладываю). Прописано лечение Канефрон 2т 3 р.д, Ношпа при болях, Омник-Окас 1 т. 1 р.д. + направлен к урологу. Уролог...

Здравствуйте. Камень размером 4,5 мм находится на границе по возможному самостоятельному выходу. Согласно статистике, камни до 5 мм имеют примерно 60-70% шанс выйти сами, но не гарантировано. Шансы снижаются, если камень застрял в узком участке (устье мочеточника) и увеличена гидронефроз (расширение лоханки) -это свидетельствует о нарушении оттока мочи. Стент - это тонкая трубка, которая помогает оттоку мочи из почки в мочевой пузырь, обходя препятствие в виде камня. Назначается при риске длительной обструкции, воспаления, риска повреждения почки и выраженного гидронефроза. Может использоваться временно (на время подготовки к удалению камня) или как часть лечения. Можно обойтись без стента-если не беспокоят боли, нет признаков инфекции или ухудшения функции почек, можно пробовать консервативное лечение с наблюдением и приемом препаратов для облегчения прохождения камня. Важно регулярно контролировать состояние почек (УЗИ, анализы крови и мочи) и быть на связи с Урологом. При появлении сильных болей, ухудшении состояния — госпитализация и, скорее всего, установка стента или другие вмешательства будут необходимы. Другие методы удаления камней- если камень не выйдет самостоятельно, применяют дистанционную литотрипсию- дробление камня ультразвуком или ударными волнами через кожу. Урологическое эндоскопическое удаление камня через уретру (уретероскопия). На очном приёме рекомендовал бы: регулярный контроль Уролога: УЗИ почек, анализы крови и мочи (на признаки инфекции и нарушения функции), продолжать лекарственную терапию: Канефрон для поддержки почек, Но-шпа таблетки или Папаверин или Бускопан предпочтительнее суппозитории спазмолитики при боли, Омник -улучшает отток мочи. Обсудить с Урологом возможность и сроки установки стента в зависимости от симптомов и контроля состояния. При появлении болей, повышения температуры, ухудшения общего состояния немедленно обращаться за медицинской помощью. Возможно рассмотреть варианты литотрипсии или эндоскопического удаления камня, если он не выйдет сам. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.