Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия тазобедренного сустава
13 ответовДобрый дель! Ребёнку год и 8 месяцев, перед садиком проходили ортопеда, она нам назначила сделать рентген. По рентгену поставлен диагноз - дисплазия левого тазобедренного сустава. Что теперь делать? До этого никто из врачей ничего не замечал, хотя и УЗИ делали ни раз. Можно...
Добрый день. По рентгену страшного ничего нет, имеет место не большое отклонение в левом тбс, ни каких ортопедических изделий ребенку не требуется и не нужно, лечение комплексное содержащие 2-3 курса массажа (поясница, таз и нижние конечности) в год, физио лечение -электрофорез с эуфиллином и никотиновой кислотой (на поясницу и обл.сустава) 2 курса в год по 10 сеансов. Зарядка ежедневно с упором на ножки (в частности тбс) и спинку в качестве игры(по другому не получится), сидеть в позе лотоса (или чтобы ножки были в переди), вит Д в зимний период
Некроз сустава
4 ответаЗдравствуйте.Больной страдает острой болью левого тазобедреного сустава Беспокоят боли при ходьбе. Без палки не ходит. Врач травматолог назначил блокады тазобедренного сустава. Лидокаин 3мл.и дексаметазон 2 мл. Блокада делается в полость сустава. Так же в/м ксефокам...
Здравствуйте. В данном случае при асептическом некрозе головки бедренной кости помогают препараты золендроновой кислоты . Некроз 3ст. - показания к эндопротезированию . Нужно ехать на консультацию в региональный центр, вставать на очередь, с результатами обследования.
Рентген коленного сустава
1 ответДобрый вечер! У меня повторная травма коленного сустава. Гемортроз. Разрыв передней кресто-образной связки. Появилась неустойчивость коленного сустава. Подскажите, можно ли с помощью определить степень неустойчивости коленного сустава?
Степень нестабильности коленного сустава определяется только на основании очного клинического осмотра ортопедом. Инструментальных методик, определяющих степень нестабильности, нет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
УЗИ локтевого сустава.
10 ответовЗдравствуйте, уважаемые врачи! Мой предыдущий вопрос к ревматологам на этом сайте — https://sprosivracha.com/questions/1000830-bursit Сделал УЗИ локтевого сустава, в заключении написали - УЗ-признаки воспаления мягких тканей левого локтевого сустава, все остальное в норме....
Онемение, покалывание, ощущение холода-это все нейропатическая симптоматика, которую лечат неврологи. Это не проявление ревматологической патологии.
Синовит голеностопного сустава,
4 ответаСиновит голеностопного сустава, 1 плюсне-фалангового сустава, подтаранной области, МР-картина остеоартроза таранно-ладьевидного сустава 1-2 ст. по Kellgren. Минимальный отек подкожной жировой клетчатки области 2, 3 фаланг пальцев по подошвенной поверхности.
Здравствуйте. Такая МРТ картина может наблюдаться в результате физической перегрузки или являться проявлением общего заболевания. Например, подагра, реактивный или ревматоидный артрит и др. В таких случаях для исключения общих болезней рекомендуют сдать анализы 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. Обычно назначают: Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. ММидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Изготовить и носить индивидуальные орт стельки. Носить бандаж компрессионный на голеностопный сустав Т-8611 или аналогичный. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Коррекция рекомендаций после анализов.
Контрактура локтевого сустава
4 ответаДобрый день! Прсмотрите, пожалуйста, снимки. Нужно второе мнение. Было ранение в левый локтевой сустав 3 месяца назад. Диагноз: Огнестрельное осколочное проникающее ранение левого локтевого сустава с огнестрельным внутрисуставным дырчатым переломом дистального метаэпифиза...
для выполнения КТ никакой катушки не требуется, а МРТ в такой ситуации не очень то можно - ведь суставе есть металл. Артроскопию локтевого сустава можно сделать и в военном госпитале - в Вишневского и Бурденко в Москве такое точно возможно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Опухоль голеностопного сустава
10 ответовЗдравствуйте, у мужа опух и покраснел голеностопный сустава, ограничение на сгиб сустава. Травм не было. Что может это быть.
Вероятно речь идет об артрите. В такой ситуации рекомендуется прием таб. Дексалгин 1 таб х 2 раза в день 5 дней, местно на область сустава гель Вольтарен или Кетонал дважды в день 14 дней, снизить нагрузку на сустав, ношение ортеза в дневное время 2 недели. Консультация Ортопеда, сделать рентген сустава, сдать кровь на ревматоидный фактор, с реактивный белок, антитела к виментину, аццп, после консультация ревматолога. Здоровья
Здравствуйте Ребенок начал хромать без причины Обратились к врачу травматологу ортопеду, сделали узи тазобедренного сустава, фото прилагаю, сказали воспаление и назначили анализы Ревматоидный фактор повышен сильно, асло в норме, общий анализ и срб готовятся Подскажите это...
Здравствуйте. Гемоглобин, гематокрит, эритроциты повышены это признаки гемоконцентрации – прежде всего от недостаточного питьевого режима, возможно температурили накануне, потели сильно, либо рвота либо с жидким стулом идёт потеря воды, нужно восполнять тёплым дробным питьём. Лейкоциты понижены это может быть после перенесённой инфекции недостаток белка и витаминов в первую очередь группы В, ЦПК снижен- означает что гемоглобин снижен больше, чем количество эритроцитов, это может наблюдаться при дефиците железа или его депо ферритина, в таких случаях на очном приёме рeкoмeндую провести расширенный анализ на анемический профиль – посмотреть ферритин депо железа и кофакторы гемопоэза кобаламин и фолат. АСЛ-О не повышен - это маркер стрепококковой инфекции. РФ повышен. УЗИ - эхографические признаки левостороннего синовита. Гиалиновый хрящ - эхоструктура соответствует возрасту. Это может быть как доброкачественный например, транзиторный синовит после перенесённой вирусной инфекции, так и серьёзный процесс (в т.ч. септический артрит или начало ювенильного артрита). Наличие синовита по УЗИ + значительное повышение РФ требует внимательного обследования и, возможно, срочной госпитализации особенно если есть лихорадка, ребёнок не опирается на ногу или симптомы быстро прогрессируют. Рекомендовал бы на очном приёме сделать прямо сейчас: проверьте температуру и способность ребёнка опираться на ногу. Обеспечьте покой конечности -ограничьте хождение, нагрузку. Обильное питьё у ребёнка признаки гемоконцентрации, надо восполнить жидкость. Для боли/температуры можно дать Парацетамол (Панадол, Цефекон) либо Ибупрофен (Нурофен) либо по возрасту разрешён Нимесулид (Нимесил суспензия) -если нет противопоказаний. Можно рассмотреть Траумель-С- днём гель, на ночь мазь. Препарат имеет комплексный растительный состав, в котором спазмолитические и противовоспалительные компоненты, снимают воспаление, спазм и налаживают трофику тканей, доставку кислорода и болевые ощущения будут устраняться. Препарат эффективен, хорошо работает даже при спортивных и балетных травмах, в спортивном пансионате довольно часто его применял взрослым и детям-спортсменам с 2х лет. Он конечно не уберёт причину, но снизит болевые ощущения и отёчность, то есть принесёт облегчение. Если предполагается сильная инфекция и возможна пункция сустава, обезболивание -Парацетамолом более безопасно до решения Врача. РФ резко повышен: у детей встречается редко, чаще у более старших детей; в раннем возрасте РФ может быть ложноположителен или транзиторно повышен. Нужна консультация Ревматолога детского и дополнительные аутоиммунные маркёры и динамическое наблюдение. АСЛ-О в норме: снижает вероятность постстрептококковой реакции, но не исключает других причин. Рассмотрел бы дополнительные обследования и анализы: посев крови если есть лихорадка или подозрение на бактерию. Повторный РФ (для подтверждения) + антитела АнтиЦЦП, ANA для оценки аутоиммунного процесса. Общий анализ мочи (инфекции/системные признаки). Возможно понадобится пункция сустава с микроскопией, посевом и исследованием жидкости (это ключевой тест при подозрении на сепсис). Рекомендовал бы незамедлительно связаться с Травматологом/ортопедом детским и Ревматологом детским (в идеале направить в детскую больницу). Принесите или отправьте все результаты анализов и УЗИ (врачам нужны цифры РФ, СРБ и др). Если по результатам осмотра будет подозрение на инфекцию- приготовьтесь к госпитализации и возможной пункции сустава. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Доброго времени суток! Подскажите, пожалуйста,полтора месяца назад сделали укол блокаду тазобедренного сустава,хотелось бы уточнить можно ли сейчас сделать пункцию тазобедренного сустава перед операцией?Не мало ли времени прошло после укола?И влияет ли этот укол вообще на...
Добрый день. Если будет эндопротезирование, то с какой целью назначена пункция?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. У меня коксартроз тазобедренного сустава , слева 2 степени, справа 2-3 степени. Можно ли обойтись без операции по протезированию сустава?
Здравствуйте! Лечением патологий костно-мышечной системы занимаются врачи-травматологи-ортопеды. Задайте Ваш вопрос профильным специалистам: врачам-травматологам или врачам-ортопедам. На этом же сайте.