Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка МРТ плечевого сустава
6 ответовДоброе утро! Мужу 36 лет. Болело плечо неделю. Потом тянуло, когда спал. Вчера сходил к травматологу и он отправил на МРТ. Посмотрите, пжл, результат. У него косточки торчат и вот около этой косточки заболело. Он футболист. Можно ли ходить на футбол и на тренировки?
Здравствуйте. Рекомендации по МРТ я напишу ниже. По фото плеча вот эта торчащая косточка обычно является признаком разрыва акромиально-ключичного сочленения (АКС). Это могла быть старая травма или следствие перегрузки, а заболело сейчас. На МРТ не описано. Для исключения разрыва АКС рекомендую сделать рентгенографию плечевого сустава. При подтверждении разрыва рекомендации будут скорректированы в зависимости от степени повреждения. На основании МРТ соображения такие: Основная проблема - это сужение субакромиального пространства. В нем ущемляется сухожилие надостной мышцы (импиджмент), воспаляется, отекает и ущемляется еще больше. Воспаление распространяется на другие сухожилия и сустав. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Мильгамма в/м 1р в день №10 для снятия симптомов нейропатии. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Через неделю после начала лечения пройти курс PRP терапии внутрисуставно № 3 Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. Через месяц ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Соло. Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей, сухожилий и питает хрящ. Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw - Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg Крепкого здоровья и скорейшего восстановления. П.С. Можно ли ходить на футбол и на тренировки? В футбол играют ногами. Если болей нет, можно ходить, Преодолевать боль не рекомендуют.
Боли в коленях у футболиста
2 ответаФутболист 13 лет. Нагрузки постоянные спортивные с 5 лет. В пубертат не вошел, резкого скачка роста за последние 6 мес не было. Жалобы на боли в коленях-ощущение "затекают" если долго сидеть. Когда бегает или играет-не беспокоят, боли нет. Мрт пройдено.
Здравствуйте. На МРТ выявили признаки болезни Гоффа. Справа хуже. Причина - перегрузка. Эта болезнь приводит к тому, что при физ нагрузках начинает ущемляться жировое тело Гоффа. Ущемление тела Гоффа называют его импиджментом. На МРТ видно только косвенный признак импиджмента - отёк жирового тела и его фрагментация. Диагноз должен быть подтверждён на очном осмотре опытным травматологом-артроскопистом. Импиджмент тела Гоффа имеет весьма специфичные симптомы. Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ. Если подтвердится, то рекомендуют плановое оперативное лечение - артроскопия. Импиджмент тела Гоффа провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава. Поскольку блокировки сустава пока нет, можно попробовать лечить консервативно. Но при сохранении физ нагрузок консервативное помогает временно, потом наступает рецидив. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Спинномозговая анестезия. Поврежденную часть тела Гоффа резецируют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения. Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A До операции, а так же в случае, если импиджмент не подтверждается рекомендуют: Найз 1р в день с Омепразолом (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Ограничение нагрузок, носить ортез, например, DKN-203 NRG Orlett Energy Line Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление. Операция плановая, особой спешки нет, но в этом году желательно сделать. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Уплотнение стенок бронхов
2 ответаПомогите пожалуйста! был ковид в легкой форме...сдал кт. Главные, долевые, устья сегментарных бронхов проходимы. стенки бронхов 1-3 порядка уплотнены,не деформированы,без локального стеноза,экстазии. Легочная ткань обычного объема, жидкость в плевральных полостях не...
Мы все дышим не самым чистым воздухом, иногда ещё и слишком сухим (как дома в условиях отопления) или холодным (как на улице зимой), также с ним в лёгкие попадают всевозможные раздражители (пыль, шерсть, пыльца, микроорганизмы, дым и т.п.), на фоне чего бронхи как реагируют в моменте (например уталщиваются при бронхите) так и с годами начинают накапливать т.н. дегенеративные изменения, что тоже может выражаться и в уплотнении их стенок, вплоть до образовании в них кальцинатов, и в виде негрубого и равномерного утолщения стенки. В целом, у вас описаны ни к чему не обязывающие изменения, имеющиеся у каждого человека. Не стоит переживать по этому поводу.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болезнь Шинца, футболист 9,5 лет
2 ответаДобрый день! У сына периодически болит пятка, несколько дней назад после тренеровки вообще перестал на нее наступать, думали за выходные пройдет, но лучше не стало, пошли к врачу. Сделали снимок, поставили болезнь Шинца, но сказал продолжать занятия спортом. У сына...
Здравствуйте, при болезни Шинца по лечению рекомендуется ограничить нагрузку на ногу, носить специальные гелевые подпяточники или ортопедические стельки. При сильных болях и обострении возможна даже кратковременная фиксация гипсовой лонгетой или ортезом. Как правило, назначается озокерит, электрофорез новокаина с анальгином, ультразвук. Для уменьшения болей локальная гипотермия (лед), нужны препараты из группы НПВП. Показан также прием сосудорасширяющих средств, витаминов В6 и В12. Это болезнь периода роста костного скелета, все пройдет самостоятельно постепенно. Лечение только в периоды обострения.
Боль в пятках
7 ответовРебенок, 10 лет, футболист, болят пятки. Были на приёме у ортопеда, в качестве физио процедуры был назначен в том числе фонофорез с гидрокортизоном. Обратились в поликлинику к физиотерапевту , на что она сказала, что на зоны роста нельзя такое делать и мол на наше усмотрение....
Добрый день. Боль в области пяток у детей частый симптом болезни Шинца. Данное заболевание лечится при помощи: 1. Гелевые стельки в обувь на 1 месяц. 2. Электрофорез с кальцием хлорида и эуфиллином или новокаином 10 дней 3. Парафиновые аппликации на область пяточных костей 10 дней 4. Массаж н/к по расслабляющей методике. 5. Исключение физ.нагрузки (прыжки, бег, приседание, выпады и ходьба гуськом). Что касается фонофореза с гидрокартизоном, то его можно делать при такой болезни, но при условии сильной боли, если боль только при нагрузке то лучше электрофорез.
Расшифровать рентген стоп
12 ответовУ мальчика 12 лет заболела нога около месяца назад, футболист, с 6 лет занимается, сделали рентген, также прикрепили фото с местом, которое болело, сейчас боль прошла ( мазали диклофенаком, делали примочки с демиксидом, пьёт кальций д3) Нужен диагноз по рентгену и как лечить,...
"также прикрепили фото с местом, которое болело". Нет такого фото. Прикрепите.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Почернел ноготь у подростка
8 ответовЗдравствуйте! У мальчика 13 лет около года назад начал чернеть ноготь на правой ноге. Думали что отбивает( футболист, тренировки каждый день). Один раз ноготь слез , вырос новый и теперь то же самое. Анализ прилагаю. Споры не найдены, мицелий ++. Что это значит? Можно ли...
Здравствуйте, Ася. По фото подногтевая гематома. При такой массивной гематоме ноготь вероятнее всего снова отделиться. Также согласно анализу есть присоединение грибковой инфекции. Капайте раствор Экзодерил 1 капля под ногтевую пластину 3-6 месяцев. Необходимо носить специальную спортивную обувь.
Результаты ЭКГ и узи сердца
5 ответовДобрый день! Подскажите пожалуйста планово с ребенком проходили диспансеризацию по возрасту, ребёнок активный, развивается в норме, никаких жалоб нет! По всем остальным врачам все в норме! Насторожили результаты экг и узи сердца! У врача еще не были, помогите пожалуйста...
Здравствуйте, по узи сердца все хорошо! Камеры не расширены, сократительная способность в норме, фракция выброса не снижена. Регургитации физиологические, т е допустимые. Овальное окошко небольшое, не влияет на работу сердца, закроется самостоятельно. по экг миграция водителя ритма, что допустимо у детей, ЧСС немного ниже нормы, но при отсутствии жалоб не требует лечения, ось не отклонена. Нарушений ритма и проводимости нет, ишемии нет. Интервалы в норме. Феномен ранней реполяризации- это особенность проведения, не является патологией, не требует лечения. В целом, все хорошо!
Ребёнок проходит УМО. УЗИ показывает увеличение селезенки до 114 (при норме 110), по крови увеличен гемоглобин, количество эритроцитов, гематокрит (все чуть но выше). Ребёнок футболист 10 лет (играет с 3) ничего не болит. Эхо сердца и экг норм. Что делать? Нет возможности...
Увеличение селезенки не критично. Рекомендую увеличить питьевой режим, так как активно занимается спортом.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль а колене у футболиста
1 ответЯ футболист,уже 2 года страдаю от боли в колене.Боль приступообразная.Болит только при нагрузки, успокоится при нагрузки. Сделал все процедуры Лфк и принимал курс НПВС и таблетки гиплуроновой кислотой. Себя сделал перерыв 2-3 раза по месяц 3-4 но, без эффекта.Сделать укол...
Добрый день. Для определения тактики лечения необходимо знать что с коленом ( точное место и степень повреждения связок, менисков, костной структуры). Для этого необходимо сделать мрт кс.