Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечение правильное
64 ответаЗдравствуйте! Подскажите пожалуйста лечение по фгдс! В принципе иногда беспокоит изжога и кашель .По лор все хорошо. Проходила фгдс в 24 году и сегодня! Врач сказал, что все нормально слизистая интересная ,что возможно такая у меня всегда была! А прочитала заключение и...
Доброе утро, Анастасия. Я врач-гастроэнтеролог сервиса «СпросиВрача», Давыдова Анна Михайловна. Смотрите, я доверяю только БУТ биохит,который проводится во время ЭГДС, в остальных случаях стараюсь перепроверить присутствие инфекции более надежным методом. А именно, 13С-уреазным дыхательным тестом. Который требует соблюдения подготовки к исследованию. На фоне полной отмены препаратов ипп (омепразол или рабепразол или нексиум или нольпаза), через 2 недели, висмута (де-нол или улькавис или новобисмол) и антибактериальных препаратов через 4 недели. При положительном результате инфекцию пролечить. Анастасия,гастрит - это морфологический диагноз. То есть данный диагноз ставится на основании проведения биопсии слизистой желудка (во время гастроскопии). Либо на хорошем экспертном оборудовании в режиме NBI. По поводу атрофии в желудке. Атрофический гастрит считается первым из многоэтапного каскада: от атрофии до более поздних стадий. Двумя наиболее распространенными причинами атрофического гастрита являются хроническая инфекция НР и аутоиммунный гастрит (наблюдаем и восполняем дефициты, для этого смотрим ферритин и В12). При подозрении на АИГ - антитела к париетальным клеткам и внутреннему фактору Кастла. Первая причина признана доминирующей. С учетом представленной картины может быть рекомендовано: 13С-уреазный дыхательный тест. При положительном результате инфекцию пролечить; Общий анализ крови; Сывороточное железо, ферритин,В12, В9; Антитела у париетальным клеткам и антитела к внутреннему фактору Кастла. Что касается кашля, он может быть внепищеводным проявлением ГЭРБ. Поэтому здесь стоит пробно рассмотреть прием ингибиторов протонной помпы, рабепразол 20 мг, однократно утром, за 30 минут до приема пищи, до месяца (после теста на Нр подключить). Оценив результат. Рентген ОГК сделать. Получить консультацию ЛОРа, с проведением ларингоскопии. И дальше уже смотреть.
Гастродеоденит
1 ответЗдравствуйте. Подскажите пожалуйста беспокоят боли чуть выше пупка (когда надавлю чуть чуть аж тошнит) и выше. (В апреле мае переболела гепатитом А) Так же имеются боли правой стороны где печень. Был хеликоб. пролечились антибиотиком + пила денол + итомед. Имеется рефлюкс....
Не очень, но достаточно серьёзно!
Поверхностный антральный гастрит
43 ответаЗдравствуйте, прошу помощи, уже не знаю что и делать, очень боюсь. В 2022 году ставили по ФГДС :Аксиальная кардиальная ГПОД. Гастроэзофагеальный рефлюкс, без эзофагита. Поверхностный антральный гастрит. Симптомом не было прям выраженных , были боли в эпигастрии, и лечения...
Здравствуйте, по крови антителам хеликобактер пилори не лечат , тем более ране была проведена эрадикационная терапия. Вероятнее у вас функциональное расстройство желудка: синдром эпигастральной боли, так как гастрит симптомы не вызывает Только по гастроскопии мы может предложить гастрит, а какой он ставится только при биопсии. В качестве дообследования ГПОД, рекомендую пройти рентген пищевода с барием в положении Тренделенбурга , так как по гастродуоденоскопии он не ставится, а только можно заподозрить наличие Для купирования симптомов рекомендовано: Тримедат 200 мг 1 таб 2 раза в сутки в течении 4 недель + ребагит 100 мг 1 таб 3 раза в сутки за 15 минут до еды в течении 4 недель После лечения через 14 дней сдать С13 дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Желчный пузырь
3 ответаЗдравствуйте! У меня 2-3 раза в год на протяжении лет 10и происходит обострение рефлюкса желчи. В желудке в фгс обнаруживают желчь, воспаление, иногда мелкие эррозии (хеликоб. отриц). Ист. полип желчного пузыря с детства, не растет, желчный с перетяжкой в области дна. В какой...
Алексей, здравствуйте! Данный препарат урсодезоксихолевой кислоты (Урсофальк) действительно применяется для купирования попадания жёлчи в желудок и нейтрализации её раздражающего действия на слизистую. При данном нарушении как правило рекомендуется такой режим: Урсофальк 250 мг 1 раз в сутки перед сном в течении месяца, если такой режим будет вызвать дискомфорт, то допустим приём препарата в течении дня через 1,5-2 часа после приёма пищи
Гипотериоз, ферр, железо, гемо
11 ответовГипотериоз 4 года, наблюдаюсь у эндокринолога с 21 года. Принимаю эутирокс 50 мл, сдаю анализы каждые полгода, все в норме, поэтому дозу не меняем. Стали появляться симптомы апатии, постоянной усталости, тревожность повысилась, синдром беспокойных ног замучал, либидо вышло...
Здравствуйте. Запас железа в организме снижен, хотя и нет анемии. Норма ферритина от 50 и более. Причины дефицита железа - обильные кровопотери с менструацией или нарушение всасывания железа при проблемах желудка. В таком случае рекомендуют прием препарата железа, например ферретаб или гино-тардиферон или ферлатумФол. Препарат и дозировки подбирает очный доктор. принимаете до достижения целевого уровня ферритина. Препарат железа и тироксин должны приниматься с разницей не менее 4 часов.
Помогите пожалуйста в чем искать причину воспаления языка, уже больше 6 мес (трещины,островки с белым контуром, налет белый). Были у 2 гастр., 2 терап, 2 стомат, прошли уже несколько курсов лечения но каждой линии, диета Ном.5 больше 4 мес, без изменений. По анализу из зева...
Дыхательный тест.Навряд ли указанные средства спровоцировали изменения языка
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Как избавиться от боли
1 ответЗдравствуйте, посоветуйте, пста, что нам в данной ситуации делать: у мужа постоянные боли в течение года, практически ежемесячные обследования и лечение , постоянная диета- не приносит результата. Началось зимой после приема антибиотиков- резкая боль в правом подбрюшье....
Здравствуйте! Для начала необходимо определить источник боли- мужу надо сделать МРТ брюшной полости.
Хеликобактер
1 ответЗдравствуйте мне 44 года. Обратилась к врачу с проблемой вздутие живота, тяжесть и газообразование, по утрам белый налет на языке. Стул нормальный, ежедневный. Сдала анализы на кровь (эозонофилы и базофилы повышены, ЛДГ-норм, IgA.IgG-норм, амилаза- норм) и копрологию (...
здравсвуйте да терапия верная абсолютно!
Здравствуйте! Год как мучает диарея,вздутие, брожение,боль в жкт, особенно внизу(это раз в месяц стабильно, длится около 2 недель) черный налёт на зубах, анемия, выпадение волос сильное уже несколько лет. Последние разы до конца убрать симптомы помогали только антибиотики,...
Здравствуйте. Жалобы возможны на фоне лактазной недостаточности. По уровню кальпротектина показана ФКС! Так же дообследование: антитела к эндомизию класса IgA, антитела к тканевой трансглутаминазе класса IgA и класса IgG; Антитела класса IgA к антигенам Yersinia enterocolitica и Y. pseudotuberculosis , кал на я\г методом парасепт, дыхательный водородно-метановый тест на СИБР.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли, температура
13 ответовЗдравствуйте. Сделала ФЭГДС.причина боли в эпигастрии,стала болеть спина. не могу даже выпрямиться как то до конца. Лежать могу только на боку поджав ноги. Боль усиливалась после еды минут через 10-15.температура 37-37,5. Днем Болей почти не стало, ночью начинает. Не скажу...
ЗдравствуйТЕ! Придерживайтесь диеты №1, Контролок 40мг утром натощак 1 месяц. Денолпо 2 таб 2 раза в день за 30минут до еды 1 месяц, Мебеверин 200мг по 1 капс 2 раза в день за 20 минут до еды 10-14 дней при болях. При резкоположительном тесте на Нр, конечно, рекомендовано пролечит Нр - инфекцию при наличии эрозий, но учитывая анамнез, можно с лечение повременить..
