Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Уже полтора месяца мучают влажные хрипы и затруднённое дыхание ночью, за грудиной. КТ легких выявило обструктивный бронхиолит. 5 видов антибиотиков - в стационаре ноль эффекта. Что делать? Помогите!!!!
Здравствуйте. Ингаляционное лечение применяли?
19 лет, девушка, аллергик с детства беспокоили ночные приступы кашля, который выражено усиливается ночью, не продуктивный, глубокий, изматывающий, не переходит в отхаркивающий. В детстве после ОРВИ кашель оставался надолго. Трудно было избавиться. Долгое время не было...
Здравствуйте. Изматывающий ночной кашель при чистом рентгене и отсутствии хрипов при аускультации может быть проявлением кашлевого варианта бронхиальной астмы. В плане диагностики при подобной симптоматике обычно рекомендуют проведение такого исследования как оценка функции внешнего дыхания и проба с бронхолитиком. Ингаляции через небулайзер с минеральной водой могут ухудшать течение кашля,минеральная вода не предназначена для добавления в небулайзер (не стерильна) и может вызывать раздражение кашлевых рецепторов и усиливать симптомы. Если задача увлажнить слизистую ,то в таком случае обычно рекомендуют использовать обычный физ раствор для ингаляций через небулайзер. Дозировка монтелукаста в 4 мг используется в педиатрической практике и возможно это одна из причин не эффективности терапии ,согласно инструкции к данному препарату в возрасте 19 лет рекомендуемая дозировка уже составляет 10 мг (1 таб). Антигистаминные препараты дезлоратадин не являются основным препаратами в лечении бронхиальной астмы ,в развитии симптомов гистамин играет не самую главную роль ,а на другие вещества ,которые вовлечены в реакцию антигистаминные препараты не влияют. Основа терапии составляет ингаляционная терапия - могут быть использованы дозированные аэрозольные ингаляторы,в состав которых входит противовоспалительный компонент и средство расширяющее бронхи, например,будесонид + формотерол 160/4,5 мкг (симбикорт / формисонид) , согласно инструкции к препарату он может быть использован в качестве базисной терапии и по потребности. Дозировка подбирается и корректируется по результатам осмотра (терапевт / пульмонолог ) ,но в большинстве случаев используется схема использования препарата 2 раза в день по 1 ингаляции (утром и вечером) и до 6 ингаляций по потребности в течение дня. Рекомендуется спать с закрытыми окнами ,так как если есть подозрение на реакцию на пыльцу не пик цветения - раннее утро. Рекомендуется спать с возвышенным положением головного конца кровати,подложить дополнительную подушку.
Добрый день, ребёнок 4 месяца заболел 10 дней назад. Первые симптомы насморк (врач назначил проторгол). 29.07. На приёме назначен Амбробене (хрипов нет). 1.08 пришли на приём повторно - хрипов нет. 3.08. - есть хрипы, сделал ренген легких и назначили амоксиклав. Амбробене не...
Екатерина здравствуйте. Амбробене может только вызвать проводящие хрипы, то есть если есть обильная мокрота, ребёнок ее плохо откашливает и врач слышит ее. Истинные хрипы амбробене конечно не вызывает . Он помогает вывести мокроту.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Результаты спирометрии
44 ответаЗдравствуйте, помогите, пожалуйста, расшифровать результаты спирометрии. Переболела острым бронхитом, при этом при прослушивании врач сказал, что хрипов нет. Был контакт с аллергеном, началась аллергия на пыль, которая возникает при пересчёте денег через машинку в кассовой...
Здравствуйте! По данным спирометрии есть прирост ОФВ1 на более 12%, что говорит о бронхиальной астме. Необходимо. дообследование: общий анализ крови, эозинофильный катионный белок, общий Ig E в крови. Вы пишите аллергия началась, как она проявилась?
Кашель у ребенка 5 месяцев
3 ответаВчера посетили планово врача педиатра. Осмотр перед прививкой, сказала, что горлышко красное, хрипов нет, дыхание спокойное, прописала пшикать мирамистин. На утро появился кашель, будто с мокротой, иногда похрипывает горло, во сне хрипов нет. Даю водичку теплую, что еще можно...
Здравствуйте! Вероятно у ребенка течение ОРВИ, при этом образование слизи в бронхах и кашель это нормальная защитная реакция организма на внедрение вируса, так же возможен постназальный затек (слизь стекает по задней стенке глотки), что тоже вызывает влажный кашель. То что кашель влажный (с мокротой), не мешает малышу спать очень хороший признак благоприятного течения. Такой кашель малышам лечить нельзя, так как у них слабо развит кашлевой рефлекс и можно усугубить состояние. К врачу очно обратиться следует в случае: частого приступообразного кашля, затрудненного частого дыхания на фоне высокой температуры тела, видимое втяжение кожи над ребрами или крыльев носа, шумный "лающий" кашель с осиплым голосом.
Рентген грудной клетки нормальный, при прослушивании хрипов нет
Здравствуйте! При длительном кашле, как правило, рекомендуется дообследование на понимание его причины в виде: 1) консультации ЛОР-врача. Поскольку причиной длительного кашля может быть стекание слизи по задней стенке. При этом кашель возникает из-за раздражения чувствительных клеток в области голосовых связок слизью. 2) консультации гастроэнтеролога. Так как причиной длительного кашля может быть ГЭРБ (гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь). Это когда кислое содержимое желудка забрасывается в пищевод и достигает глотки, вызывая раздражение дыхательных путей и рефлекторный кашель 3) поскольку функцию бронхов на рентгене не видно, то для оценки связи симптомов с бронхоспазмом обычно проводят спирометрию с бронхорасширяющим препаратом. 4) анализ крови на общий IgE (исключить аллергическую природу кашля) Также целесообразно при наличии мокроты исследовать и ее (проводят посев мокроты с определением чувствительности к антибиотикам) С целью улучшения выведения мокроты в подобных случаях обычно рекомендуют муколитики (например, Эльмуцин курсом до 10 дней) Боли в груди наиболее характерны для нарушений в опорно-двигательном аппарате (например, при межреберной невралгии или мышечно-тоническом синдроме на фоне сколиоза/остеохондроза в грудном отделе позвоночника). Это связано с тем, что в легких нет болевых рецепторов (соотвественно они не болят). В подобных случаях обычно рекомендуется консультация невролога.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужно делать ингаляции или нет?
4 ответаРебёнку 6 лет, температуры нет, есть сухой кашель и сопли, были сегодня у врача, сказала хрипов нет, назначила сироп Ренгалина, в нос Полидекса, Синупрет капли. Сказала, что ингаляции делать не нужно. Хотела уточнить если нет хрипов то ингаляции точно не нужно делать?
Здравствуйте. Ингаляции делают, чтобы донести лекарственное вещество непосредственно в лёгкие и бронхи. Если там ничего нет, хрипов нет, то и нет смысла делать ингаляции. Максимум вы можете подышать физ раствором, если у ребёнка густые сопли и просто для увлажнения дыхательных путей.
Хрипы и кашель ребенка
1 ответЗдравствуйте ребенку 1 год и 8 месяцев. Мы на больничном из за хрипов и кашля Врач слушает нас через день хрипов нет одышки тоже сама ночью считаю Хрип проходит после обильного питья но ненадолго Может это из за прорезывания зубов? Подскажите нам как быть пожалуйста
Здравствуйте. У деток действительно могут быть из-за скопления слизи в носоглотке при прорезывании зубов кашель и хрипы. Однако, при длительном кашле желательно сдать общий анализ крови сдать и СРБ для исключения или подтверждения наличия воспаления в организме, и оценки его активности.
Хрипы при дыхании у грудничка
12 ответовУ грудничка 1.5 месяца хрипы и тяжелое дыхание . когда спит хрипов нет . в приемном отделении педиатрии в госпитализации отказали , сказали нет симптомов он спал и на тот момент не было хрипов . малыш активный , кожа розовая , температура не поднималась, кашля нет ....
Здравствуйте, в этом возрасте у детей есть особенность строения дыхательных путей . Узкие носовые ходы. И при беспокойстве может казаться, что дыханме шумное. Очень важно, что во сне нет хрипов и от отдышки. По результатам анализа крови нет убедительных данных за инфекционный процесс. Повышены эозинофилы. Есть ли какие-то признаки аллергии? Вообще ,наследственность по аллергии отягощена или нет?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка анализов
31 ответВ начале декабря ребенок 2 года заболел отитом, через неделю ветрянкой и с 20 декабря кашляет, врач послушал говорит хрипов нет, но поставил диагноз бронхит, вчера ходили послушали легкие, нет хрипов, но кашель продолжается, сегодня сдали кровь, расшифруйте пожалуйста, есть...
Учитывая,что атипичной флоры нет,хрипов нет,лихорадки нет,то можно сделать вывод-кашель либо носоглоточный,либо остаточный(он может до 3 недель сохраняться). Если нет насморка,исключили аденоиды,нет храпа и заложенности,то это точно остаточный кашель. Главное,что исключили патологию,которую необходимо лечить антибиотиками. Сейчас можно ингпляции с натрия хлорид 0,9 % при сухом кашле,если он мешает уснуть,то используются омнитус/синекод коротким курсом. Выздоравливайте ?