Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в колене
1 ответБолта правом колене при сгибании и разгибании с внутренней стороны
Здравствуйте. УЗИ не является достаточным методом для обследования сустава. Внутри сустава УЗИ видит не все, не различает степень повреждения многих структур и для диагностики применяется редко. В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование. Для рекомендаций важно знать степень повреждения мениска, степень повреждения гиалинового хряща, возможно есть и другие повреждения. В качестве стартовой терапии обычно назначают: Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мильгамма в/м 1р в день в день 10 - витамины для снятия симптомов возможной нейропатии. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез, например, ORLETT RKN-203 Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Коррекция рекомендаций после МРТ.
На посл. футбольной тренировке в результате борьбы у меня немного выгнулось колено в др. сторону. Это не помешало закончить тренировку, но теперь появилось неприятное ощущение в колене чуть ниже чашечки внутри, появилась небольшая боль при полном выпрямлении и при сгибании из...
Добрый день. И думать не стоит, необходим осмотр ортопедом, на предмет повреждение менисков и связочного аппарата, тренировки временно прекратить что бы не сделать себе хуже. Необходимо сделать узи а лучше мрт кс.
Добрый день боли в колене при подъёме на лестнице хруст ,щелчки поставили диагноз Хондромаляция 3-4степ , гоноартроз 1-2степ врач советует провести операцию пересадку хряща ,хондроплатиска
Добрый день. Рекомендация по оперативному лечению дана правильно, т.к. хондромаляция 3-4 степени это оголение кости от покрывающего его хряща. Т.е. грубо говоря кость без защиты будет разрушатся. Оперативное лечение ввиде малоинвазивного метода-артроскопия с пластикой дефектов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Меня очень беспокоит боль в колене, скованность, трудно спускаться/подниматься по лестнице, долго находиться в положении сидя/стоя.Боль то слабее, то усиливается и дергает даже лёжа. В зависимости сколько времени на ногах или сидя.Постоянный хруст который при...
Здравствуйте! Я изучил Ваш вопрос и прикрепленные файлы. Могу порекомендовать следующее: 1. Медикаментозная терапия: - НПВС (например Аркоксия 90 мг 1 р в день 10 дней с Омепрозолом 20мгдля защиты желудка ): Для снятия боли и воспаления. Принимайте коротким курсом, если нет противопоказаний (проблемы с ЖКТ, почками). - Хондропротекторы (глюкозамин, хондроитин): Курс 3-6 месяцев для замедления разрушения хряща при гонартрозе -Толперизон 150 мг для снятия тонуса мышц - Гели/мази с НПВП (например, вольтарен) или компрессы с димексидом. - Внутрисуставные инъекции (только после очной консультации врача): - Гиалуроновая кислота:Для улучшения подвижности и питания сустава. -Кортикостероиды (дипроспан): При сильном воспалении и выпоте. 2. - Избегайте длительного стояния, приседаний, прыжков, подъема тяжестей. - Используйте ортез для стабилизации колена и снятия нагрузки - Носите удобную обувь с амортизацией, при плоскостопии — ортопедические стельки. 3. Физиотерапия: - УВЧ, магнитотерапия, лазер: Для уменьшения воспаления и боли. - Электрофорез с гидрокортизоном: Для глубокого проникновения лекарств. 4. ЛФК - Упражнения для укрепления мышц бедра (четырехглавой, задней группы) и стабилизации колена 5. киста Бейкера: - Киста часто уменьшается при снижении воспаления в суставе. - Если вызывает дискомфорт, врач может предложить пункцию жидкости или блокаду.
Боль в колене
6 ответовДобрый день! боль в колене Пил Аркоксиа 120, неделю не было боли, но думал, что просто совпадение. Потом, как-то неудачно полулёжа повернул ногу - как будто сустав выскочил, острая резкая боль и снова начались постоянные боли в колене, при сгибании, повороте колена на жёстко...
Я посоветую, но это будет дорого. Ищите аналоги. Ортез BAUERFEIND GenuTrain A3
Боль в колене
1 ответДобрый день. Боль в колене выше чашечки, особенно при сгибании в колене. Ноет по ночам. Боль при подъеме и спуске по лестнице. По прямой ходить легче. Мази типа долгит не помогают. Немного легче от таблеток Нимесулид.
Сформулируйте вопрос.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в колене
3 ответаЕсть боли в колене, прикладываю результат МРТ. Так же щелчки при сгибании/разгибании. Нужно понять, показана в данном случае операция или нет? Общее физическое состояние не очень, слабость ограниченная подвижность в колене, боль
По МРТ воспаление бурсы в области надколенника, повреждение менисков 2 ст, при этом показано консервативное лечение. В области препателярной бырсы скопление жидкости 2мм, скорее всего такое скопление клинически малозаметно, и в пункции не нуждается (но нужно провериять очно) На комплекс противовоспалительного лечения показано: - Носить Фиксатор коленного сустава. мягкого типа 2-3 нед - Медикаментозно: противовоспалительные препараты - Т. Аэртал по 1т. 2 р/д - 10 дн. + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д - 7 дн. - Миорелаксант (снимает спазмы мышц) Мидокалм 150 мг по 1т 3р в день 2 нед. - Местно втирать гель - Кетопрофен гель 5% - не менее 2-х раз в день 14 дн. - Уколы внутримышечные в ягодицу, хондропротекторы Инъектран или Мукосат по 2,0 мл в/м 1 раз в день через день на курс 20-25 уколов. - Из физотерапевтических процедур можно - ультразвук с гидрокортизоном, или магнитотерапия № 10; В случая недостаточной эффективности можно сделать блокаду - введение Дипроспана 1,0 + р-р Новокаина 0,5% - 5 мл (если нет аллергии❗) интервал между уколами 1 нед. Сначала делается блокада однократно, в течении недели наблюдается сустав, если боль купировалась тогда больше блокад делать ненужно, если боли сохраняются тогда блокаду повторяют. На курс применяться может до 3х блокад, укол делается 1 раз в неделю.
Боль в колене при ходьбе
5 ответовЗдравствуйте. Беспокоит боль в колене. В покое ноет периодами. ощутимая боль при сгибании и разгибании, при подъеме по лестнице. Результат МРТ https://disk.yandex.ru/d/swyGIQCMKDXLXQ Нужна ли операция в моем случае? Спасибо.
Здравствуйте. Скачал, посмотрел. Тело Гоффа отёчно и в рубцах. На МРТ выявили высокое стояние надколенника (patella alta). Это врождённая особенность. Рatella alta предрасполагает к тому, что при физ нагрузках начинает ущемляться жировое тело Гоффа. Ущемление тела Гоффа называют его импиджментом. На МРТ видно только косвенный признак импиджмента - отёк и рубцы (фиброз) жирового тела. Диагноз должен быть подтверждён на очном осмотре опытным травматологом-артроскопистом. Импиджмент тела Гоффа имеет весьма специфичные симптомы. Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ. Если подтвердится, то всегда рекомендуют плановое оперативное лечение - артроскопия. Импиджмент тела Гоффа провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Спинномозговая анестезия. Поврежденную часть тела Гоффа резецируют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения. Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A До операции рекомендуют: Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Ограничение нагрузок, носить ортез, например, DKN-203 NRG Orlett Energy Line Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Операция плановая, особой спешки нет, но этой зимой желательно сделать. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Хруст в колене
10 ответовЗдравствуйте, началось все где-то полтора месяца назад, с утра встал и почувствовал дискомфорт в левом колене и боль в левом суставе челюсти (не знаю связано это или нет). Сустав челюсти уже давно не болит, а вот коленка очень не приятно хрустит. Травм ни каких не было. Сдал...
Здравствуйте! При некоторых ревматических заболеваниях (к примеру, ревматоидном артрите) могут поражаться колени и височно-нижнечелюстные суставы (тот самый относящийся к челюсти), но пока о таких болезнях говорить рано. Вы не наблюдаете утреннюю скованность в каких-либо суставах ? Хруст при разгибании зачастую проверяем при очном ревматологическом осмотре и учитываем в оценке состояния суставов. Правильно понимаю, что это именно хруст а не щелчок ? По поводу мочевой кислоты - норма даже для мужчин менее 360! Поэтому 420+ это превышение. С учетом болей в суставах пока неясной причины обычно назначают терапию снижающую уровень мочевой кислоты , поскольку данное соединение может способствовать развитию не только подагры, но и просто артроза (болей и изнашивания суставов). К такой терапии относится ежедневный длительный прием аллопуринола вне зависимости от приема пищи. Стандартная начальная дозировка аллопуринола - 100 мг. Скажите, пожалуйста, кожа над суставом никогда не была горячей, красной, болезненной ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в колене
6 ответовЗдравствуйте! Давно беспокоит боль ноющая в правом колене, а именно над ним спереди, еще бывают точечные легкие боли в самом колене, скованность колена и хруст при разгибании. Есть МРТ , прикрепляю, подскажите лечение
Здравствуйте. На МРТ норма. Повреждения самой начальной степени и соответствуют возрасту, лечить нечего. По жалобам имеем тендинит медиальной головки 4-х главой мышцы бедра, скорее всего, вследствие перегрузки. Рекомендовано: Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. При физ нагрузке показано ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или др. Можно в качестве профилактики пропивать Хондропротекторы пару раз в год. Не обязательно.