Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. У меня где то 3 месяца не проходит шишка, но шишка это вылазит когда я хожу в туалет. Зуда и крови не было, но были запоры, и вздутие живота. Я обращался к проктологу, и он мне проверил пальцем и не понял ничего. Я ему и говорю, что она вылазит когда я иду в...
Сказать про локализацию тяжело не видя пациента. Тяжелая физическая нагрузка только усугубит ваше заболевание. Выздоравливайте
Здравствуйте! Моей дочери сейчас 9 месяцев 22 дня. Первую прививку пентаксим поставили 6.12.24, когда дочке было 3 месяца. Вторую - 21.01.25 (в 4 месяца). Третью должны были поставить в начале марта, но, к сожалению, до сих пор не привили. В детский поликлинике нет вакцины...
Добрый день Как правило предыдущие вакцины не сгорают, поэтому заново начинать вакцинацию нет необходимости, продолжаем с того места где остановились, учитывая дефицит пентаксима ждём поступление. Максимальных интервалов между дозами, имеется минимальный интервал -45 дней. Но пентаксим вводится детям до 5 лет 11 мес и 29 дней, до этого возраста успеть закончить Превенар имеет место сейчас поставить, не дожидаясь пентаксима. Так как пневмококковая инфекция достаточно опасное для детей младшего возраста до двух лет, часто вызывает отиты, синуситы, пневмонии Если превенар начнете до года то схема 2+1 То есть 2 дозы вакцинации с интервалом 4 нед и потом ревакцинация в 1г3 мес(либо через 8 нед от 2 дозы вакцинации)
Покраснения на теле у ребенка
7 ответовЗдравствуйте! Подскажите, что делать.. ребенку 7.5 месяцев. В августе покраснел подбородок, немного щеки и на шее. Педиатр сказал, от слюней и назначил левомеколь. Мазала также цикапластом. Не помогло. Слюней очень много. Старалась держать в сухости, но все равно места мокли....
Добрый день! У ребенка Атопический дерматит Атопический дерматит-не равно пищевая аллергия. Это отдельное кожное заболевание. И только косвенно связано с пищей. Может больше краснеть просто от факта еды, когда активно начинается процесс пищеварения. Тем не менее, нужно смотреть уровень общего IgE - этот показатель отражает уровень аллергизации. И постараться найти аллергены, которые ухудшают течение АтД. Для правильной диагностики нужно сдать аллергопанель и то, что отрицательно, можно спокойно есть. Лучше делать методом immunocap- он более чувствительный. Любой продукт можно проверить, сдав к нему антитела IgE Сдаем (достоверно с 6мес.): 1. Общий IgE -отражает общий уровень аллергизации. 2. Эозинофильный катионный белок-дополнительный параметр в аллергодиагностике, который отражает аллергический процесс в бронхах (предрасположенность к бронхиальной астме). 3. и Аллергопанель По аллергопанелям 3 хороших варианта есть в лабораториях (на выбор): 1. immunocap 112 аллергенов 2. Аллергочип ALEX2 (Allergy Explorer 2), 300 аллерготестов Они очень хорошие и чувствительные, сразу много аллергенов, нужна всего 1 пробирка. Но дорогие. 3.Если нет финансовой возможности, хотя бы обычные пищевую и ингаляционную IgE аллергопанели (например, Protia в KDL) Так Вы поймете, на что ребенок может реагировать из внешней среды и еды, и что можно спокойно есть
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, коту 9 лет,началось с того, что его жутко одолели блохи, он стал вялым -каплями на холку мы их травили, шампунями мыли - результат очень слабый и после капель на холку на следующий день он стал очень вялым , подумали что облизнул капли, потом и вовсе пропал...
Здравствуйте! Вполне возможно на фоне возрастных изменений снизилась общая резистентность организма, кот стал слабее и более уязвим к паразитам и инфекции. С эктопаразитами Вам удалось справиться? Капли на холку дозировали строго по весу (при передозировке могут возникать признаки интоксикации). Возможны и возрастные изменения в почках, но тем не менее это будет ухудшать состояние питомца. По результатам анализов крови и мочи явных отклонений нет. Возле глаз развился дерматит, вероятно бактериальный или смешанный (бактериально-грибковый), для уточнения можно провести микроскопию мазка отпечатка. Местно стоит обрабатывать ранки раствором хлоргексидина или мирамистина. Как долго и в каком режиме применяете капли ципровет, если они не помогают - следует сменить на другие, например тобрекс, нормакс по 1-2 капли в глаз 4-5 раз в день в течении недели. Для снижение нагрузки на почки целесообразен переход на диету ренал, если кот не хочет есть корм - попробуйте предложить несколько марок. Ели животное привыкло к натуральным кормам, то перевести на промышленный корм может быть не просто.
Приступ бронхиальной астмы
7 ответовЗдравствуйте, У отца бронхиальная астма уже лет 20( сейчас ему 61), в какой то странной форме. Т е тесты не выявляли реакции на какие то конкретные аллергены. Пользуется симбикортом 2 раза в день. Из жалоб: частые риниты, иногда бывают хрипы, откашливается. Сезонные...
Максим, здравствуйте! Возможно аллергия накопилась или проблемы с пищеварением с повышением проницаемости слизистой оболочки (гастрит, дуоденит), рекомендую пройти аллергоскрининг: 1. Общий анализ крови. Смотрим уровень эозинофилов, они повышаются при аллергии. 2. Анализ крови на общий иммуноглобулин Е. Это главный маркер аллергии, который складывается из всех специфических иммуноглобулинов Е - антител, вырабатываемых на каждый конкретный аллерген. 3. Эозифильный катионный белок (ЕСР) - неспецифический маркер активности эозинофильного воспаления, который часто повышается при аллергии и имеет сродство к дыхательным путям. 4. Риноцитограмму, это мазок из носа который показывает характер воспаления в носу. Повышение уровня общего Ig E и/или ECP выше нормы предполагает обследование с выявлением уже конкретных аллергенов: 5. Анализ крови на исследование специфических Ig E к определенным аллергенам, например, к белку молока, пыльце трав, шерсти животных. Такой анализ можно делать на один аллерген или на множество аллергенов - аллергопанели. Варианты аллергопанелей: * Полная аллергопанель с максимальным количеством аллергенов - это два вида тестов - ImmunoCap на 112 аллергенов или Alex на 300 аллергенов. Обследование не дешевое, Оба теста современные, но наиболее признанный и достоверный метод ImmunoCap. *Респираторная аллергопанель. Включает дыхательные аллергены. * Пищевая аллергопанель с продуктами питания. При кожных, кишечных и дыхательных проявлениях аллергии на начальном этапе диагностики достаточно сделать пищевую и респираторную аллергопанели методом ImmunoCaр или PROTIA. С уважением, врач аллерголог-иммунолог, анестезиолог-реаниматолог, стаж 29 лет
Болит горло и нос
15 ответовЗдравствуйте! История началась 2 месяца назад с того что решил избавиться о корок носу, приобрел мазь флеминга, начал использовать. Параллельно записался к ЛОРу, врач поставил хронический ринит, выписал Аква Марис Метилурацил, Олифрин. Через две недели нос перестал дышать...
Здравствуйте, прикрепите фото горла к вопросу. Как дышит нос? Нет ли зуда в носу, чихания, стекания слизи по задней стенке глотки? Не бывает ли изжоги, кислоты, горечи в горле?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
С конца июля беспокоят ноющие распирающие боли и тяжесть в животе (см. фото), особенно с 1 до 3 ночи, когда активна печень. Кишечник спазмирован, крутит постоянно, местами ощущение булыжников при польпировании (см. фото). Стул нерегулярный, оформленный раз в два дня. Больше...
Здравствуйте! По представленым обследованиям никакой органической патологии нет. С учётом Ваших жалоб и анамнеза, я бы порекомендовала Вам пройти обследование кишечника, для начала пообследоваться лабораторно, первостепенно исключить СИБР (синдром избыточного бактериального роста), именно он даёт клинику вздутия, газообразования, урчания, проблем со стулом. Для исключения органической патологии со стороны кишечника необходимо выполнить : -кал на скрытую кровь иммунохимическим методом -кал на фекальный кальпротектин -кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня -Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой -Биохимия крови развёрнутая (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ) Тактика ведения по результатам обследований. Вы описываете клинику функциональной диспепсии, на фоне нарушения моторной функции верхнего отдела ЖКТ, в целом ничего критичного. Касательно терапии, то приём метеоспазмил можно продолжить, если стул не плотный, то можно продолжать максилак и панкреатин, если же тугой, то в этих препаратах нет необходимости, что максилак, что панкреатин хорошо крепят. К урсосану по результатам ФГДС и УЗИ нет показаний. Дообследуйтесь, пока одного спазмолитика с ветрогонным эффектом (метеоспазмил) будет вполне достаточно. Если имеется хронический стресс или тревожное расстройство, то коррекция этих состояний обязательна! Без нормализации состояния нервной системы, добиться полного купирования жалоб со стороны органов ЖКТ будет крайне проблематично.
Болит в груди отдает в левую лопатку
9 ответовЗдравствуйте, такая ситуация. Вышел в рейс на судне первый месяц был очень тяжёлый по работе в среднем 13-16 часов в сутки и сон два раза в сутки по 2-3 часа. Температура в рабочем помещении достигала 50 градусов. С собой беру всегда тонометр и капотен так как наблюдался лет...
Здравствуйте Не переживайте. Скачки артериального давления и пульса возможны на фоне психоэмоционального состояния переутомления,также обострения остеохондроза. Пульс в пределах нормы 55-75 ударов в минуту. От повышенного давления рекомендуем Каптоприл 25 мг,либо на постоянной основе периндоприл 4 мг или телзап 40 мг. От учащенного пульса бисопролол 5 мг. Вести дневник артериального давления. Буду рада вам помочь обращайтесь.
Монотонная боль в желудке
12 ответовЗдравствуйте, беспокоит постоянная боль с самого пробуждения и до засыпания. Локализуется в районе эпигастрии на 3-4 см ниже конца правых рёбер на примерно равном расстоянии между пупком и ребром, также может ощущаться в районе под самими правыми ребрами ( было 2 раза за все...
Здравствуйте. Если боль , по ощущениям, в желудке, надо проверять именно желудок,- сделать ФГС. Вы не написали, принимаете ли сейчас рабепразол и в какой дозе, или бросили тогда же, после улучшения? Сколько вам лет?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Печень и красное вино
2 ответаДобрый день! Меня зовут Анатолий. Мне 41 год. Не курю. Но имею слабость к красному сухому вину (пью исключительно только этот напиток за редким исключением). Достаточно долгое время, около 5 лет почти каждый вечер, употребляю полбутылки, чаще 1 целую бутылку хорошего...
Здравствуйте! 1) реакция печени на алкоголь есть, по анализам повышение не выраженное, но если оно будет часто, то со временем начнет формироваться фиброз 2) не успевает, так как показатели выше нормы 3) ферритин может повышаться как маркер воспаления печени и если не стабильно повышен, то исключать гемохроматоз 4) безусловно часть клеток восстановится, а часть нет, так как разрушение идет быстрее, чем восстановление 5) фиброз формируется не быстро, год назад его не было, но это не значит, что не будет 6) При Жильбера повышается только непрямой билирубин. Повышение алт связано с алкоголем и стеатозом 7) быстро цирроз не сформируется, обычно на это уходит 15-20 лет, но это не избежно при ежедневном употреблении вина. Плюс есть повышение мочевой кислоты- это риск подагры (вино и алкоголь опасное мясо это провоцирующие факторы), вероятно она забеспокоит быстрее, чем цирроз. Плюс есть метаболические нарушения в обмене жиров, по узи он начал откладываться в печени, это называется гепатоз, он тоже вносит свой вклад в нарушение работы печени 7) есть 2 равнозначных подхода: 1) здоровое полноценное питание, средиземноморская диета, адекватная физическая активность (плаванье, велосипед, скандинавская ходьба, 10 тыс шагов ежедневно) 2) Направлен на уменьшение воспаления в печени: единственный доказанный препарат это УДХК, обычно назначается из расчета 10-15 мг/кг/сут в течении 6 и более мес (снижает степень стеатоза, уменьшает воспаление и препятствует формированию фиброза). Обычно назначается в сочетании с витамином Е в течении 12 и более мес. При необходимости добавляем адеметионин. Для нормализации жирового обмена- омега 3 курсами по 3 мес
