Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Помогите расшифровать результаты
5 ответовДобрый вечер. Мне 28 лет. В данный момент беременна. Спок 17 недель. Вчера сдала анализы. Помогите расшифровать результаты. Заранее благодарю F2 (протромбин): 20210 G>A - G/G- не выявлен F5(фактор V): 1691 G>A (Arg506Gln) (Лейден мутация) - G/G - не выявлен F7 (фактор VII):...
Здравствуйте! По полученным анализам генетической тромбофилии нет, так как мутаций F2, F5 нет, остальные полиморфизмы на прогноз вынашивания беременности и риск тромбозов не влияют. С какой целью сданы анализы?
Разрыв мениска , киста Бейкера
2 ответаЗдравствуйте. У отца начало сильно болеть колено , боль развивалась по нарастающей. Сначала было некомфортно ходить , потом стал сильно хромать, травм не было, просто повышенная активность. Сейчас ходить может, но наступать полностью на ногу больно, сгибание - разгибание...
Здравствуйте. Ознакомился с Вашим вопросом. На основании данных Мрт нужно точно определиться какой на данный момент артроз коленного сустава 2 -3 ст. потому что при 3 ст. уже нужно решать вопрос о эндопротезировании(замене)сустава. Если все таки 2 ст. надо решать вопрос о повреждении лоскутного разрыва медиального и горизонтального разрыва латерального мениска по классификации Столлера 3а- который указывает на смещение части хрящана полный отрыв и последующее смещение хрящевой ткани колена. В таких случаях рекомендуется- малоинвазивная артроскопическая операция главной целью которой является удаление поврежденной части мениска и последующее проведение пластики. В данном случае рекомендуется - Ограничить нагрузки на сустав при болях. Носить ортез ср.ст.фиксаци При болях Эторикоксиб 90мг по 1таб в день после еды с Омепразолом по 1капс 2р в день для защиты желудка. Кетопрофен гель втирать на место боли 2-3р в день. Мидокалм по150 мг по 1таб 2р в день для снятия мышечного спазма. Картифлекс по 1саше в день во время еды. Артра по 1таб 2р в день первые 3нед потом по 1таб в день. Электрофорез с Гидрокортизоном курс 5. Магнитотерапия курс10. Стимулирует кровообращение, снимает воспаление и ускоряет заживление. Инъекции препаратов гиалуроновой кислоты Флексатрон ультра например. Обеспечивает защиту хрящевой ткани и смазывающий эффект Ношение удобной обуви с хорошей амортизацией. Избегать форсированных движений в коленном суставе при фиксированной стопе например
Колено артроз
3 ответаОпределяются деформационные фиброзные изменения бугристости большеберцовой кости с наличием раздельно расположенного костного фрагмента на уровне нижних отделов собственной связки надколенника, с четкими, неровными контурами, без признаков трабекулярного отека, размерами до...
Здравствуйте! Изучил вашу ситуацию. Имеются признаки гонартроза 1-2 ст + повреждение мениска 3 ст+ признаки перенесенной болезни Осгуд- Шлаттера мениск перестал частично выполнять свою функцию(амортизирующую),появился стресс-контакт в медиальных отделах коленного сустава,отсюда хондромаляция,отёк костного вещества и болевой синдром. Лечение сейчас: - ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно ( например Кетопрофен ,либо другую) -иммобилизация коленного сустава в ортезе,придание конечности возвышенного положения. -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) -препараты кальция и вит д3(например кальцемин адванс по схеме) - вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту. На приём возьмите диск мрт.Врач вас посмотрит,проведёт необходимые тесты и назначит дату операцию. Если диагноз подтвердится,то показана операция-шов (либо частичная резекция) мениска.Сшивание мениска предпочтительнее(но для этого должны быть определённые условия) Артроскопическая операция это процедура, при которой внутренние структуры сустава могут быть исследованы и вылечены с помощью хирургических инструментов, введенных в сустав через маленькие разрезы длиной около 5-10 мм. Артроскопическое оборудование состоит из артроскопа и инструментов малого диаметра, которые позволяют хирургу прощупывать, разрезать, сшивать или удалять ткани внутри сустава. Данный вид хирургического вмешательства является современным и позволяет более качественно и малотравматично проводить манипуляции внутри сустава и что быстрее позволяет пациенту восстанавливаться после операции . Всего самого наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Личная жизнь
2 ответаЗдравствуйте! Поругались с мужем из за того , что на праздник мы пошли к моим родителям , а не родителям мужа! Его мама простывшая, а нашему ребёнку нет и 3 месяцев , дочь родилась с пневмонией врожденной! Вот и я предложила отложить визит на недельку. Итог, муж выпил у моих...
Настя,Добрый день.Вы ведете себя не совсем правильно.Ваш муж сидит не у ж...ы ,а находится у своей мамы с которой спокойно и хорошо.Вам нужно уважать его мать,как бы вы плохо к ней не относились.Если вы видите,что у них такая связь,тем более нужно наладить с ней нормальные отношения.Вы же любите своих родителей,а он любит своих! Чтобы не было таких конфликтов,нужно научиться общаться со всеми хорошо! Идите на кристины,поговорите с мужем ,с его матерью,скажите ,что когда звонили были уставшая.Все мы в силу возраста ведем никому ненужные "войны" со свекровями .Только когда становимся старше и вырастают дети,много становится понятным.Будьте мудрее и хитрее.
Травма колена
3 ответаНа серии МР-томограмм правого коленного сустава взвешенных по Т1 и Т2 в трех проекциях с жироподавлением определяется. Соотношения в коленном суставе не нарушены. Зоны роста без патологических изменений, эпифизарные пластинки однородной толщины. Определяется локальный участок...
Здравствуйте. Описанная картина вероятнее всего указывает на повреждение мениска, а именно горизонтальный разрыв в области переднего рога латерального мениска. Такие изменения часто сопровождаются болью при нагрузке и ощущением нестабильности. Дополнительно отмечен ушиб костной ткани бедренной кости, что объясняет появление отека костного мозга и может усиливать болевой синдром. Наличие жидкости в суставе трактуется как синовит — реакция на повреждение внутри сустава. При таких находках обычно рассматривают консервативное лечение, которое может включать ограничение нагрузки, противовоспалительные препараты, физиотерапию, использование ортеза, лечебную физкультуру для укрепления мышц бедра. Если боли выраженные и не проходят при консервативном лечении, обсуждают артроскопическую операцию, направленную на устранение повреждения мениска. Для уточнения состояния и выбора тактики обычно рекомендуют осмотр травматолога-ортопеда, так как многое зависит от выраженности симптомов, физической активности и возраста. Дополнительно полезным может оказаться контрольный осмотр через некоторое время с оценкой динамики.
Защемило сердце
19 ответовЗдравствуйте, Подскажите пожалуйста, очень испугалась сегодня, фото приложила, эхо от 23.07.24,экг от 10.09.24, все без отклонений, я сейчас болею и пью антибиотик флемоксин, и супрастин. Недавно пропила курс панангина и милдроната по рекомендации кардиолога раз в полгода, на...
Здравствуйте. Не переживайте, это не сердце. По анализам все хорошо, тем более недавно сдавали. Клиника на сердечную тоже не похоже. Вероятнее всего межреберная невралгия/ хондроз. Если беспокоят боли нужно обратиться к неврологу
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нормально говорит ребёнок?
5 ответовСыну 1,5 года, первые слова Мама, папа - в год. На сегодняшний день примерный запас: Мама, папа, деда, дядя, Аня, баба, гараж, кран, попа, буба, овал, не, фу, кака, шуруп, крем, сам, буран, бамбит, зая, шиша, ми (миша), мя (мяч), дерь (дверь), дере (дерево), фара, олень, жира...
Здравствуйте. Судя по вашему описанию речевое развитие ребёнка отличное! В таком возрасте ещё рано, чтобы ребёнок произносил длинные слова полностью, для этого возраста характерно верное произнесение слов из одного и двух открытых слогов. Ваш малыш отлично развивается, в каких-то аспектах даже опережает большинство детей по речевому развитию. Если бы он произносил длинные слова не опуская слоги - это было бы скорее настораживающим фактором, потому что все должно развиваться в свое время, сильное опережение это тоже не совсем нормально, так что не стремитесь прыгнуть выше головы. К 2м годам должна появляться маленькая фраза (мама, ди (мама иди)) и т.д. У вас фразовая речь уже начала формироваться. Слова из трех слогов и из двух со стечением согласных можно ожидать ближе к 3м, как и расширение фразы до 3-5 слов. Также к 3м должно уйти смегчение согласных там, где его быть не должно. Сейчас вам совершенно не о чем волноваться.
Срочный вопрос, перелом
4 ответа3й день с переломом, на рентгене в первый день не увидели, сильного отека нет. Сделали мрт, нужно ли срочно ехать в больницу или ждет жо утра, ваш план лечения ???? Жалобы-боли в области сустава, передвигается на костылях Травма 27.01.2024г на горных лыжах. На фоне...
Скачал, посмотрел. Как ни странно, крови и выраженного синовита в суставе нет. Всё видно отчётливо и сомнений в диагнозе нет. 1. Сейчас оперировать не нужно. Показаний к артроскопии нет. Переломы без смещения. 2. Возможно, имеет смысл пропунктировать и удалить значительный выпот сверху надколенника в супрапателлярной сумке, если очно там есть флюктуация. На МРТ основное скопление выпота и довольно значительное именно в этой сумке. 3. По лечению сейчас. По Протоколам положено накладывать заднюю гипсовую шину и фиксировать коленный сустав на 6-8 недель. На ногу не наступать, костыли. Я бы, конечно, вместо гипса надел бы тутор. Примерно такой https://orteka.ru/product/tutor-orlett-3364/?offer=200230&relation-size-id=52276 Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. Через 6 недель контрольное КТ. Здесь уже не МРТ нужно, а КТ. КТ подтвердит сращение переломов. После этого замена тутора на мягкий ортез средней степени фиксации и разработка сустава с массажем и физиотерапией. 4. После разработки сустава показано плановое оперативное лечение - артроскопия по поводу повреждения мениска. Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Его делают через проколы, без разрезов. Общий наркоз. Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес уже возможен спорт. Вот такие перспективы. Всё должно восстановиться, но полечиться придётся.
Стеноз сонной артерии
3 ответаЗдравствуйте, в 2021 году у папы при медосмотре обнаружим стеноз сонных артерий 75% при отсутствием каких либо симптомов и жалоб, в 2023 году при узде сохранилась та же картина, но услышали от доктора который делал процедуру, что картина противоречивая, типа кровоток хороший....
Здравствуйте! Бросить курить! Принимать Кардиомагнил 75 мг 1 раз в сутки постоянно. Контролировать уровень артериального давления. Сдать биохимический анализ крови с липидным профилем, по результатам решить вопрос о приеме статинов. Ходить 5-7 км в сутки минимум. Скорость 100 см/с говорит о небольшом стенозе. Но он может вырасти и обязательно будет нарастать, если не изменится образ жизни.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в левом коленном суставе
4 ответаКакое лечение можно рекомендовать при таком описании МРТ? В области суставной поверхности надколенника, мыщелков бедренной и большеберцовой костей определяются участки трабекулярного отека с эрозивными изменениями кортикального слоя, суставной хрящ в зоне изменений...
Добрый день, описательная картина МРТ исследования соответствует проявлению артроза коленного сустава 3 ст, с комплексным повреждением менисков и передней крестообразной связки, если отталкиваться только от описания исследования, то в данной ситуации показано протезирование сустава, так как консервативные методы лечения будут малоэффективны с высоким риском рецидива