Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в пояснице
7 ответовЗдравствуйте! Беспокоит боль в пояснице, при положении сидя и в покое. Боль отдает в ногу, сначала было ощущение боли по всей задней и боковой поверхности ноги, сейчас больше в икре. Диклофенак не помогает, принимаю 3-й день аркоксиа 90 мг, милокалм 150 мг 2 раза в день -...
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт. Ознакомилась с вашей ситуацией Приложите, пожалуйста, протокол МРТ - файл не прикрепился Такие проявления могут быть связаны с раздражением нервного волокна и сопутствующим мышечно-тоническим синдромом, то есть болезненным спазмом мускулатуры спины и ноги В таких случаях аркоксия подходит, однако миорелаксант оптимально заменить на Релоприм 5 мг каждые 8 часов на 5 дней при отсутствии противопоказаний. Мидокалм может быть неэффективным В таких случаях НПВС оптимально продолжить до 10 дней После купирования обострения боли в таких ситуациях оптимально обязательно очно обратиться к врачу ЛФК или реабилитологу, чтобы разработать индивидуальную программу реабилитации, включая ЛФК, гимнастику, бассейн для укрепления мышечного корсета туловища и профилактики рецидивов болей При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
Боль в пояснице
5 ответовЗдравствуйте. Мне 16 лет, несколько дней назад появилась сильная боль в пояснице справа (при ходьбе возникает резкая боль, тянет при сидении, иногда при лежании). При пальпации глубоко под кожей небольшой шарик 1,5-2 см, свободно перемещается, болезненный. Девушка, синдром...
Здравствуйте. Если шарик болезненный, то это мышечный триггер, если нет, то может быть лимфоузел иди фибромка или липомка.... нужно делать УЗИ мягких тканей и уточнять. На саркому, рак и прочие страшные болезни не похоже. По поводу лечения болей рекомендовано Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно Из физиотерапии показан электрофорез с новокаином №10, магнитотерапия №10, парафиноозокерит или грязи, массаж, иголки, мануальная терапия, ЛФК. Физиотерапия - основной метод лечения. Без нее не обойтись. Если за неделю такого лечения боли не пройдут - тогда МРТ.
Боль в пояснице
7 ответовЗдравствуйте! В пояснице две экструзии, 5 и 6 мм (МРТ делала год назад). Вчера сделала рентген, начальные признаки остеохондроза и спондилартроза, левостороннего сколиоза. Сегодня наклонилась, прошила жуткая боль в пояснице, чуть не потеряла сознание. Локализована, как...
Здравствуйте. По данным МРТ пояснично- крестцового отдела позвоночника у вас выявлены признаки остеохондроза,спондилоартроза(истончение межпозвоночных дисков),вся ситуация осложняется наличием грыж,которые вызывают компрессию нервного корешка,чем и обусловлены ваши жалобы. Вам стоит соблюдать ряд рекомендаций. Спать на полужестком матрасе на боку. Ограничить подъем тяжестей. Избегать длительных статических и динамических нагрузок,избегать наклонов вперед,ограничить сидение. Используйте активно аппликатор Кузнецова(ложитесь на него пояснично-крестцовым отделом позвоночника и ягодицами) по 20 минут 2 раза в день. Из лечения советую: *Для снятия мышечного спазма необходим прием мидокалма по 150 мг по 1 таб 2 раза в день-20 дней После еды *Для снятия болевого синдрома советую использовать нестероидный противовоспалительный препарат- рикотиб по 90 мг по 1 таб 1 раз в день-10 дней после еды *омез по 20 мг утром за 30 минут до еды-14 дней(для прикрытия желудка) *местно-пластырь Версатис на 12 часов -5-7 дней(для снятия болевого синдрома) Для уменьшения размера грыжи можно проделать курс электрофореза с карипазимом 10 дней,через 2 месяца курс физиолечения повторить. При выраженном болевом синдроме-дексаметазон по 8 мг(2 мл)1 раз в день,в/м-4 дня,затем по 4 мг(1 мл) 1 раз в день,в/м-3 дня.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в пояснице
6 ответовЖенщина 50 лет, появилась боль в пояснице в районе позвоночника. Из нагрузок - периодически поднимала 2-х летнего внука. Острая боль возникает при попытке наклониться вперёд из любого положения, повернуться на кровати ночью тоже больно, да и при ходьбе чувствуется боль....
Экструзия это грыжа
Боль в пояснице
3 ответаБоль в пояснице, отдаёт в ногу чаще в правую. Есть МРТ
Здравствуйте! По МРТ описаны возрастные изменения позвоночника, которые начинают формироваться ещё в подростковом возрасте.Сами по себе протрузии и грыжи не болят, т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний. Только при сдавлении нервного корешка грыжей возникает иррадиирующая боль в ногу полосой до самых пальцев. В таких случаях первая линия терапии нпвс и миорелаксант, например ксефокам и сирдалуд согласно инструкции и при отсутствии противопоказаний. При неэффективности нпвс и миорелаксантов используется вторым этапом в таких случаях дексаметазон 8мг внутримышечно 3-5 дней под прикрытием омепрозола 20мг 2р в день. Если есть боль в ноге, то это нейропатическая боль и к дексаметазону добавляют габапентин. Обычно назначается в такой схеме: 1 день 300 мг вечером, 2 день 300мг день, 300 мг вечер, 3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 1-2месяца или дольше при необходимости. При недостаточном эффекте можно поднять до 1800мг в сутки. Отменять также по 300мг в день. Также можно использовать блокаду под УЗИ-контролем. При стихании острого периода необходим постоянный спорт для укрепления мышц спины: лфк, плавание. При слабых мышцах нагрузка идёт уже на сам позвоночник, что и даёт рост грыж. Спорт - это единственная профилактика болей в спине и замедления прогрессирования возрастных изменений. Комплекс упражнений можно посмотреть в телеграме (физиобот)
Боль в пояснице
8 ответовЗдравствуйте . Меня зовут Александра Боль в пояснице уже достаточно давно .
Александра, здравствуйте! На представленной МРТ описаны дегенеративно-дистрофические изменения, которые начинаются с 16 лет и сопровождают нас всю нашу жизнь. Также описаны протрузии дисков с деформацией содержимого корешковых каналов, что может проявиться болями в пояснице с отдачей ногу, чувством онемения в ней. Описанная гемангиома - доброкачественное образование малых размеров. В случае её обнаружения обычно рекомендуют контроль МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника 1 раз в год, так как,хотя и крайне редко возможен её рост. При её росте свыше 2-х см обычно рекомендуют очную консультацию нейрохирурга ( появляется риск перелома тела позвонка на котором она локализуется). При необходимости врач проведёт вертебропластику и укрепит позвонок. Чтобы я могла максимально помочь Вам ответьте пожалуйста на несколько уточняющих вопросов и дайте обратную связь. 1. Боль стреляющая, тянущая, ноющая? 2. Боль отдаёт в ногу? Если да, то по всей всей ноге или ограниченный участок ? 3. По какой поверхности (передняя, задняя, боковая)? 4 . Чувство онемения в ноге? Если немеет- то где именно? В области промежности не немеет? 5.На пятках, на носочках свободно стоите? 6.Мочеиспускание не нарушено( задержка, недержание)? 7.Оцените интенсивность боли по шкале от 1 до 10 8. Температура? 9. Боли первый раз в жизни или уже были такие? Сколько времени болеете без перерыва? 10.Чем нибудь лечились?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в пояснице
11 ответовМужчина 55 лет. На протяжении 6 месяцев беспокоит боль в пояснице, боль тянущего характера, иногда отдаёт в левую ногу.
Описанное состояние вероятнее всего связано с протрузией и компрессией нервного корешка. По медикаментозному лечению обычно рекомендуется прием нпвс(диклофенак или дексалгин или ацеклофенак и тд до 5 дней) и миорелаксанта(тизанидин или толперизон и тд до 10-14 дней). Местно допустимо использовать гели/мази нпвс( Кетопрофен, Диклофенак, Ибупрофен) или пластыри(Нанопласт/Версатис и тд). При недостаточной эффективности к лечению добавляют Габапентин(препарат рецептурный, назначается очно врачом-неврологом) и Дексаметазон. Рекомендуется в таких случаях массаж лечебный или мягкие мануальные техники, занятия ЛФК для позвоночника(к примеру, упражнения в телеграме @feeziobot-найти можно через поисковую строку браузера или через само приложение), использовать аппликатор Кузнецова 10-15 минут в день.(но все это только после того как болевой синдром уменьшится или пройдет). Абсолютными показаниями к операции являются тазовые нарушения(акт дефекации и мочеиспускания), также слабость в ногах(парезы). Относительными показаниями являются(сильная боль, которая не снижается месяцами при комплексном лечении, ограничение качества жизни).
Боль в пояснице
1 ответЗдравствуйте, на протяжении нескольких лет тревожили боли в пояснице при наклонах, подъёме, вчера днём возникла резкая непроходящая боль в пояснице, поставили Вольтарен плюс таблетка найз, боль сейчас концентрируется у районе кресца, не по всей области поясницы.... сегодня...
Здравствуйте! По возможности пройти мрт поясничного отдела позвоночника Я бы предложила такую схему лечения :вам необходимо миорелаксанты раствор Калмирекс 1 ампула один мл внутримышечно 10 дней на 11 день лечения т Мидокалм 150 мг по 1 таблетке 2 раза в день - 4 недели после еды раствор Дексалгин (1 амп ) внутримышечно 4 дня на 5 день лечения Рикотиб 1 т 60 -1 р в день 14 дней , Раствор Комбилипен Одна ампула внутримышечно через день 20 дней На 21 день лечения Т нейромультивит 1 т -1 р в день 1 месяц
Боль в пояснице
23 ответаБоль в пояснице. Продуло кондиционером, тяжело ходить лежать. Диклафенак не помогает
Нпвс(нестероидные противоврспалительные средства) или просто обезболивающее. К ним относятся ксефокам, нурофен, диклофенак, кеторол и другие. Миорелаксанты- это препараты для расслабления спазмированных мышц(тизанидин, мидокалм и другие). Омепрозол назначается для защиты желудка При приеме обезболивающих
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в пояснице
9 ответовВо время игры в падел теннис внезапно появилась боль в пояснице, сначала была скованность и немного тянуло, через час было больно стоять прямо, острая прокалывающая боль в пояснице при движении. На растяжение мышц не похоже. Что это может быть? И вопрос- можно ли заниматься...
Здравствуйте! Если боль беспокоит только локально в области поясницы, в ноги не иррадиирует, то такая боль с самим позвоночником обычно не связана. Связана с мышечно-тоническим синдромом(мышечным спазмом другими словами). По медикаментозному лечению обычно рекомендуется прием нпвс(диклофенак или дексалгин или ацеклофенак и тд) и миорелаксанта(тизанидин или толперизон и тд). Местно допустимо использовать гели/мази нпвс( Кетопрофен, Диклофенак, Ибупрофен) или пластыри(Нанопласт/Версатис и тд). Заниматься теннисом при нестабильности и протрузии шейного отдела можно, но нужно с осторожностью, избегать резких поворотов головой и наклонов. Рекомендуется заниматься лфк на укрепление мышц шейного отдела позвоночника, можно упражнения посмотреть в телеграме в @feeziobot Программа 72