Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, уважаемые врачи!
Бабушка прошла обследования медицинские, ей 76 лет. Проходила в кардиологии.
Из заболеваний: эндокринология узлы в щитовидной шее, но взяли биопсию доброкачественные. Сахарный диабет не инсулинозависимый.
Прикладываю выписку по эхосердца и...
Здравствуйте.
По Эхо сердца сократимость хорошая, фракция выброса в норме, патологических регургитаций нет, диастолическая дисфункция по 1 типу часто связана с гипертонией, лишним весом, метаболическими нарушениями. Гипертрофия левого желудочка требует контроля давления.Сдла чуть выше нормы, не критично.По возможности можно сделать Кт легких,исключить патологию легких.Уплотнение створок и клапанов с отложением кальция чаще всего сигнализирует об атеросклерозе,в этом случае желательно сделать анализ крови на липидный профиль(холестерин,триглицериды,хс-лпнп)и узи бца.
По холтеру-ритм синусовый, аритмий, ишемических изменений нет,количество экстрасистол допустимое.Есть эпизоды са-блокады,но длительность пауз до 3 сек.Смущает низкий пульс,в норме в дневное время суток пульс может опускаться до 40 уд в мин,в ночное время-до 35 уд/мин.
Подскажите,какой пульс обычно при измерении?Не было ли обмороков?
Добрый день . После мини хирургического вмешательства (сначала вкололи гиалопуновую кислоту , потом 2 раза откачивали жидкость из колена ), и приема терапии после манипуляций (артрозан 10 уколов 10 дн. И амоксиклав 7 дн), начались первые признаки цистита (затруднен отход мочи...
Давление 154 на 76, из симптомов есть только слабость и легкая тошнота. Достаточно часто давление повышенное(у отца гипертония), но не на столько(около 135 на 85). 19 лет, пол мужской, рост 186, вес около 100.
Здравствуйте!
Ваши симптомы, включая давление 154 на 76, слабость и легкую тошноту, могут указывать на несколько возможных состояний. Повышенное давление у вас действительно может быть связано с семейной историей гипертонии, однако в вашем возрасте оно не должно быть столь высоким. Некоторые факторы, которые могут влиять на ваше состояние:
1. Стресс или тревога: Психоэмоциональные факторы могут влиять на артериальное давление.
2. Физическая активность: Недостаток физической активности может способствовать повышению давления.
3. Питание: Высокое потребление соли и недостаток некоторых витаминов и минералов могут способствовать повышению давления и общему самочувствию.
4. Обезвоживание: Может вызывать слабость и тошноту.
5. Общие заболевания: Некоторые медицинские состояния, такие как эндокринные расстройства, могут влиять на давление.
Рекомендации:
Сдать:
-Клинический анализ крови
Биохимия - липидограмма, глюкоза, общий белок, креатинин, мочевина, АЛТ и АСТ
ТТГ Т4 св
- Эхокардиография
-УЗИ почек и почечных артерий
-СМАД (суточный мониторинг по АД).
Убедитесь, что вы правильно питаетесь и активно двигаетесь. Ваш ИМТ составляет приблизительно 28.9, что согласно классификации ВОЗ означает избыточную массу тела.
Рекомендую придерживаться средиземноморской диеты:
1. Овощи и фрукты: Обильное потребление разнообразных овощей и фруктов.
2. Цельнозерновые продукты: Потребление хлеба, макарон и круп из цельного зерна.
3. Здоровые жиры: Основной источник жиров — оливковое масло, а также орехи и семена.
4. Рыба и морепродукты: Регулярное употребление рыбы и морепродуктов, желательно 2-3 раза в неделю.
5. Нежирное мясо: Умеренное потребление птицы и ограниченное количество красного мяса.
6. Молочные продукты: Умеренное количество йогурта и сыра.
7. Специи и травы: Использование пряностей и свежих трав для придания вкуса вместо соли.
8. Умеренность: Ограничение порций и избегание избыточного потребления.
9. Вода: Питье воды в качестве основного напитка, возможно умеренное потребление вина с едой.
Эта диета способствует улучшению здоровья сердечно-сосудистой системы, контролю веса и снижению риска хронических заболеваний.
Следите за уровнем стресса и находите время для отдыха.
Измеряйте давление регулярно и записывайте в дневник давления, при стабильном повышении выше 140/90 - показана постоянная терапия
При резких подъемах давления - Капотен 25 мг под язык или физиотенз/моксонидин 0,2 мг
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Женщина 76 лет, давление низкое, упала в обморок после перенесенного гриппа. Ушибла позвоночник между лопаток, была опоясывающая боль. Двигается после этого нормально, онемений нет, носит грудопоясничный корсет. После падения был плохой аппетит, мало ела, мало...
Здравствуйте, Татьяна
если после падения аппетит значительно уменьшился чем ранее, то количество кала уменьшается также.
Чтобы опорожнение не вызывало трудностей рекомендуется:
-достаточный питьевой режим (не менее 1.5 литров в сутки)
- употребление большего кол-ва растительной клетчатки в рационе, в качестве перекусов: киви, чернослив, курага
-минеральная вода ДонатМагний по полстакана 2 раза в день за 20 минут до еды 4-6 недель
-Фитомуцил по 1 пакетику 3 раза в день до еды длительно до нормализации стула
-При отсутствии стула более 3 дней - Миролакс (микроклизма)
Если нет жалоб на боли в животе, газы отходят - то острого состояния нет, важно за этим следить, при возникновении болей в животе рекомендуется сразу же обратиться очно к врачу для осмотра , пальпации живота и инструментальной диагностики
Здравствуйте!
Достаточно тяжёлая ситуация. Гемоглобин 76 в совокупности с нарастающей слабостью - прямое показание к стационарному лечению. Необходимы переливание крови, дополнительные обследования и адекватное обезболивающее.
Мужчина,76 лет. В анамнезе в 74 года обнаружились по анализам проблемы с щитовидкой-пару лет подбирали терапию. Не получилось нормализовать уровень гормонов.. Гипертоник На данный момент с августа месяца сильная потеря веса-около 11 кг(изначально худощавое телосложение) Лет...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброго дня, уважаемые доктора!
Моей маме 76 лет, за последние 2 года проходила обследования в поликлинике, где поставили следующие диагнозы:
Основной диагноз
I11.9 - Гипертензивная [гипертоническая] болезнь с преимущественным поражением сердца без (застойной) сердечной...
Добрый вечер, Скорее всего увеличение мочеиспускания происходит при повышенном сахаре в крови, поэтому принимать метформин все требуется и наблюдение показателей крови раз в 3 месяца( гликированный гемоглобин),ежедневное измерение глюкометром. Прием данного препарата при такой симптоматике не противопоказан. К тому же при не достижении целевого уровня глюкозы ( ниже 7 ммоль/л) давление стабилизировать будет сложнее и может добавится проблема с почечными заболеваниями. При не достижении целевых значений, рекомендуется очный осмотр эндокринологом для корректировки терапии ( проводиться индивидуально).
2) от повышенного давления в качестве терапии, врачи на очном приеме, рекомендуют:
-ограничить количество соли до 5г в сутки. В качестве усилителей вкуса можно использовать специи на основе трав.
-регулярная физическая активность(бассейн, йога)
-вести дневник давления, измеряя его утром и вечером
-при повышении ад выше 160/90 мм рт ст моксонидин 0,2 мг или каптоприл 25 мг не более 2х таб в сутки, интервал между приемами должен быть не меньше 2х часов, чтобы избежать лекарственной гипотензии.
Продолжить прием базисной терапии назначенный на приеме:
-амлодипин 5 мг вечером ,
-лозартан 50 мг 1 т утром,
-индапамид 2.5 мг 1 т утром
Давление будет стабилизироваться постепенно в течении 2-3 недель, пока концентрация не достигнет определенного уровня. Препараты нужно пить регулярно, иначе давление не достигнет целевых значений.
После начала приема новой базисной терапии, рекомендуется обязательно вести дневник ад. Если давление не стабилизируется в течении 3 недель, то можно повысить дозировку лазортана до 100 мг.
Крепкого здоровья🫶🏻💐
Здравствуйте, маме 76 лет. Лет 25 назад, она почувствовала в себе дар целителя. Бросила работу на заводе. Принимала пациентов дома. Молилась, в церковь ходила. Странно, ну ладно.
Последние месяца 1,5 стало очевидно, что у неё навязчивые идеи, то откуда-то ей пришлют...
Добрый день! Суля по всему у Вашей мамы бредовое расстройство, не всегда оно протекает с дементными нарушениями, иногда на фоне полного благополучия. Бредовое расстройство лечится нейролептиками, выписывает их психиатр. Вы сейчас можете написать заявление в местном ПНД для осмотра вашей мамы на дому, уверена, психиатр уговорит вашу маму попробовать попринимать лекарства.
Пациент: женщина, 76 лет.
Основные жалобы: Выраженная слабость во всем теле с осени
Объективные данные:
Рак сигмовидной кишки 18 лет назад, в прошлом году делали колоноскопию - все в норме
Гипотония: В моментыслабости давление падает до 90/58 мм рт. ст. (при привычном уровне...
Здравствуйте!
В первую очередь хочется отметить, что милдронат в таких случаях не показан, так как его влияние на сердечную мышцу, особенно при таком анамнезе, сомнительно.
В плане причин снижения давления важно исключить:
-как правильно написали, узи сердца для оценки сократимости
-холтер экг, чтобы исключить, нет ли аритмий в этот момент.
-из анализов обычно сдают общий анализ крови, ферритин, сывороточное железо, калий, магний, ттг,т4 свободный.
-узи сосудов шеи, чтобы посмотреть, с учётом ЛПНП, нет ли атеросклероза и крупных бляшек.
В плане терапии, возможно в такой ситуации уменьшение дозы лозартана до 12.5 мг.
Боли в сердце не беспокоят? Одышка?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Очень опасно в вашем случае менять заочно схему лечения.
Учитывая, что вы принимаете такие препараты, как пропафенон, моксонидин и бисопролол, необходимо как минимум сделать ЭКГ для исключения жизнеугрожающей аритмии. Сделать холтеровское мониторирование для оценки ритма в течение дня.
Сдать кровь на Креатинин, калий и ТТГ, т.к. почки с щитовидной железой могут давать колебания пульса и АД.
Скажите, пульс выше 120 не поднимался? Болей в груди нет? Одышка? Слабость?