Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сатурация 89
22 ответаЗдравствуйте. Начала делать зарядку по утрам ( имеется детренированность, долгое время не занималась физ упражнениями из-за кардиофобии). На пальце пульсоксиметр. От более сильной нагрузки- приседание буквально 3 раза! Всего 3. Или прыжки на месте небольшие, пульс 152, но...
Здравствуйте. Пульсоксиметр не является прибором для контроля сатурации при нагрузке, на него влияет положение верхних конечностей, наличие лака и другое. абсолютно ни о чем не говорит. Если ваша сатураутя в покое в норме, нет смысла её измерять при нагрузках
здравствуйте. дедушке 89 лет, паркинсон лет 30 уже, все время на препаратах ,Последние несколько месяцев глюцинации. в данный момент принимает бензиель 100 -2 раза в день, последние две недели не встает,не держат ноги, даже не может перевернуться. ночью не спит, буянит, рвет...
Здравствуйте! Нет, дозу Бензиэля (леводопы) увеличивать категорически нельзя. Его повышение почти гарантированно усилит галлюцинации, возбуждение и психоз, так как именно избыток дофаминергической стимуляции в данном случае является корнем проблемы. Отсутствие эффекта от Кветиапина в дозах 25-50 мг при такой выраженной симптоматике ожидаемо. Эти дозы являются стартовыми и часто недостаточными для купирования психоза при болезни Паркинсона. Обычно в таких случаях рекомендуется срочный вызов врача. Необходима очная консультация психиатра, которые знакомы с лечением поздних стадий болезни Паркинсона. Ситуация требует пересмотра всей терапии. По возможной терапии который может назначить врач психиатр: скорее всего, будет НЕ увеличена, а снижена доза Бензиэля (например, до 100 мг 1 раз в день или 50 мг 2 раза в день), чтобы уменьшить провоцирующий психоз фактор. Будет назначен или титрован атипичный антипсихотик. Кветиапин является препаратом выбора. Его эффективная доза при психозе на фоне БП часто составляет 100-150 мг на ночь, а иногда и выше. Но повышать дозу можно только под контролем врача, так как требуется мониторинг состояния и исключение других причин делирия. Альтернативой является Клозапин, но он требует регулярных анализов крови. Ваша основная задача сейчас - организация врачебного осмотра психиатра. Самостоятельное увеличение доз может привести к резкому ухудшению. Лечение заключается не в добавлении новых таблеток, а в перераспределении и коррекции уже принимаемых: снижение леводопы и адекватный подбор антипсихотика.
Вчера упала моя мама 89 лет, очень плохо ходила до падения, был перелом со смещением щиколотки 2 года назад, до конца не срослось. Полинейропотия нижних конечностей. Упала и ползла до своей кровати, ноги двигались и она не чувствовала сильной боли. Это было в 14 часов, я ее...
Здравствуйте. После падения и резкого ухудшения способности двигаться в первую очередь необходимо исключить травматическое повреждение, т. е. травму таза, тазобедренного сустава, крестца или нижних конечностей. В 89 лет даже при переломе человек иногда может двигать ногой, а выраженная боль появляется спустя несколько часов. Поэтому то, что при первичном осмотре скорая не обнаружила явного перелома, полностью его не исключает. Нужен осмотр травматолога и рентген наиболее болезненных областей. Если рентген ничего не показывает, но сохраняются сильная боль и невозможность самостоятельно двигаться, может потребоваться КТ, реже МРТ. Вторая возможная причина это выраженный ушиб мягких тканей и мышц. Кроме того, мама около 6 часов находилась на полу и ползла. После длительного лежания возможно повреждение мышц, которое само вызывает боль и слабость. Поэтому целесообразно проверить КФК, креатинин и электролиты. Полинейропатия могла способствовать падению и уменьшить первоначальное ощущение боли, но резкое ухудшение после падения только ею объяснить сложно. Также важно исключить ситуацию, когда само падение стало следствием острого заболевания. Нужен осмотр невролога с оценкой силы и чувствительности, речи, лица и координации, в том числе для исключения нарушения мозгового кровообращения. Последовательно: осмотр травматолога, рентген, при необходимости КТ/МРТ, анализы и неврологический осмотр. До выяснения причины самостоятельно ставить маму на ноги не следует.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У женщины 89 лет очень низкий ТТГ.
8 ответовУ женщины 89 лет очень низкий ТТГ: в 2025 году был 0.0585. Пила тирозол 5 мг, через несколько месяцев ТТГ стал 10,08. 2 месяца не пила тирозол, ТТГ понизился до 0,0441. Сказал врач ещё 2 месяца попить тирозол 5 мг и пересдать ТТГ. Попили, пересдали- снова сильно повысился до...
Светлана здравствуйте . Вероятнее всего это токсический узел выделяет много гормонов. Для уточнения тактики лечения нужно иметь данные по поводу антител к рецептору ТТГ сдавали ли вы такой анализ ? Делали ли сцинтиграфию щитовидной железы?
Сделали маме 89 лет анализ перед вакцинацией. Есть 3 повышенных показателя : Лимфоциты %- 38 (19-37) СОЭ (по Вестергену) - 38 (0-30) IgE - 114.9(<100) Можно ли делать прививку? Не являются ли жти цифры противопоказанием?
Здравствуйте! Вакцинироваться можно, все эти показатели не являются противопоказанием, как и возраст! Перед прививкой маму обязательно осмотрит терапевт, который определит возможность вакцинации на момент осмотра
Ситуация 89, поражений нет
1 ответДобрый день. На кт поражений нет, сатурация 89,кашель спазмами, очень слабо отхаркивает. температуры нет. Перенесли корону 3 недели назад. К пульмонологу записаны, но через неделю только. Как бы не запустить ситуацию.
Здравствуйте. Начните Спиолто Респимат 2 вдоха, Гипоксен 250 мг 2 вд 3 р в день 1-3 месяца. При сатурации менее 92% желательно использовать кислородный концентратор со скоростью потока 3-5 л в минуту не менее 10-16 часов в сутки.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом шейки бедра 89 лет
2 ответаЗдравствуйте! Моя прабабушка 89 лет сломала шейку бедра. 17 дней пролежала в больнице, сейчас 7 дней лежит в реабилитационном пансионате. В больнице мне сначала сказали, что по результатам исследований противопоказаний к операции нет, но нужно ждать 3 месяца, потом вставать...
Здравствуйте Алиса! Современным стандартом лечения перелома шейки бедренной кости является операция-тотальное эндопротезирование тазобедренного сустава,Эта операция позволит быстро активизировать пациента.Возраст не является противопоказанием к операции.На моей практике такая операция проводилась 99 летнему пациенту. Но учитывая сопутствующие заболевания,возрастные изменения организма ,могут быть противопоказания к операции,ввиду высокого риска интраоперационных фатальных осложнений. Поэтому таким пациентам показано консервативное лечение. Самым главным принципом такого лечения является ранняя активизация пациента.Т.к. в пожилом возрасте у пациентов в длительном горизонтальном положении быстро развиваются гипостатические осложнения(застойная пневмония,пролежни и т.д) -борьба с пролежнями : использование противопролежневого матраса ;раннее присаживание в постели,свешивание ног с постели(с помощью помощника); постепенная активизация на ходунках -борьба с застойными явлениями в легких:массаж грудной клетки сидя,надувание воздушного шарика для расправления легких -использование съемного деротационного сапожка(можно ортез),прием обезболивающих (Кеторол,диклофенак), прием капс .Омепразол 20 мг по 1 капс 2 р/д -параллельно с анальгетиками(для профилактики негативного воздействия на желудок) -Борьба с тромобоэмболическими осложнениями(прием антикоагулянтов например капс.Ксарелто 10 мг по 1 капс 1 раз в день до 30 дней) Такие переломы не срастаются,образуется псевдоартроз с рубцовой тканью.Такая конечность может быть опороспособной,конечно не в полной мере. По данным обследований абсолютных противопоказаний к операции нет. Есть небольшой тромбоз вен , но он должен купироваться за 3-4 нед. Также перед операцией нужно выполнить УЗИ сердца и ФГДС. Всего самого наилучшего
Здравствуйте, прикладываю анализы бабушки ей 89 лет. Лекарства принимает беталок 30, розувастатин, верошпирон, ривароксабан, телзап, железо - это по назначениям
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт. Ознакомилась с результатами анализов 1. При таких результатах клинического анализа крови мы не видим признаков активного инфекционного воспалительного процесса в организме, такие изменения % соотношения лейкоформулы не имеют диагностической значимости при нормальных показателях абсолютного числа клеток 2. Также при таких результатах клинического анализа крови мы видим анемию лёгкой степени тяжести железодефицитного характера. Как давно принимаете железо? В таких случаях оптимально пока продолжить. Ферритин ложно повышен на фоне приема препарата железа 3. Такие цифры витамина В12 не критичны, могут быть связаны с приемом витамина, в том числе уколы и комплексы в течение года - витамин не токсичен, но очень медленно выводится 4. Такие цифры калия могут быть на фоне приема верошпирона. Учитывая калий и снижение давления, в таких случаях оптимально рассмотреть снижение дозы верошпирона- сколько сейчас принимает? 5. Такие показатели креатинина не критичны, но нужно считать функцию почек. Уточните , пожалуйста, рост и вес, посчитаю показатели почечной функции При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
Прогестерон 89 nmol/l
1 ответ4 месяца пытаюсь забеременеть. Первый месяц бхб Второй и третий- неудачные Сейчас четвертый. 4 дня до месячных Сделала тест на прогестерон на 22 цикла.. пришел результат 89 nmol/l ( норма написана 12-69) Переживаю теперь почему так много прогестерона? Что необходимо...
Здравствуйте , прогестерон во вторую фазу очень колеблется, единственное о чем он вам может говорить, что если показатель более трёх значит овуляция состоялась. В этом цикле овуляция у вас была.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У матери, 89 лет, в течение года проявления деменции. Получает тералиджен 5 мг 2 раза в день. Последнее время отмечается нарастание симптомов: тревога, постоянно требует отвезти ее домой, говорит , что там муж, дети, хотя находится у себя дома. Начинает плакать . До...
Здравствуйте Марьям. Диагноз деменция выставляется врачом психиатром. При деменции обычно целесообразно назначение ингибиторов холинэстеразы ( алзепил, ривастигмин) и блокаторов глутаматных рецепторов ( мемантин). Тералиджен обычно назначают для купирования невротической симптоматики. Лучше всего в этом случае обратиться к врачу психиатру очно для уточнения диагноза и коррекции назначенного лечения.