Матери 89 лет. Последний год страдает деменцией. Последнее врем симптомы нарастают.

Анна МирановичВчера в 20:05

4.1

Нарколог, Психиатр

698 консультаций

Здравствуйте Марьям.
Диагноз деменция выставляется врачом психиатром.
При деменции обычно целесообразно назначение ингибиторов холинэстеразы ( алзепил, ривастигмин) и блокаторов глутаматных рецепторов ( мемантин).
Тералиджен обычно назначают для купирования невротической симптоматики.
Лучше всего в этом случае обратиться к врачу психиатру очно для уточнения диагноза и коррекции назначенного лечения.

Юлия ВаськинаВчера в 20:22

3.5

Психотерапевт, Психиатр

170 консультаций

Здравствуйте. Тералиджен не является препаратом выбора при деменции и нежелателен в пожилом возрасте. В описанной ситуации рекомендовано назначение кветиапина или хлорпротиксена. Смена одного препарата на другой проводится постепенно, под контролем врача.
Для коррекции когнитивных функций эффективен пластырь экселон. Также рекомендован прием акатинол-мемантина.

Екатерина КрестниковаВчера в 20:31

5.0

Нарколог, Психотерапевт, Психиатр

10 481 консультация

Здравствуйте!
Если у Вашей мамы диагностирована деменция, то она должна получать лечение противодементыми препаратами, например ривастигмином или донепезилом. Повышать дозировку тералиджена не всегда оправдано. При деменции чаще используется нейролептик кветиапин в малых дозах, он считается более безопасным в пожилом возрасте. Для устранения плаксивости и тревоги может применяться сертралин, но только после очного осмотра врача психиатра, самостоятельно к лечению лучше ничего не добавлять, в пожилом возрасте неосторожное назначение может только ухудшить состояние.

Венера РепинаВчера в 20:45

4.4

Терапевт, Психиатр

4 872 консультации

Здравствуйте. При поведенческих нарушениях на фоне деменции у пожилых людей чаще всего применяются кветиапин или рисперидон, при этом предпочтительнее именно кветиапин из-за его более мягкого действия, хорошей переносимости и меньшего риска возникновения скованности движений. Начинать терапию кветиапином принято с минимальной дозы 12,5 мг 1 раз в сутки на ночь, чтобы оценить индивидуальную реакцию организма, избежать резкого падения артериального давления и избыточной дневной сонливости. А ранее назначенный тералиджен необходимо постепенно отменить.

Елена НабокинаВчера в 22:36

4.9

Психотерапевт

9 573 консультации

Здравствуйте!

В таких случаях возможны различные варианты коррекции состояния:

1. Дополнительный ввод препаратов Донепезила в дополнение к Мемантину с целью достижения более выраженного противодементного эффекта.

2. Если говорить непосредственно о тревоге, то в таком случае обычно рекомендуют замену Тералиджена на Кветиапин. Это связано с тем, что у таких людей отмечается не просто тревога, а тревога, которая основана на искаженном восприятии реальности. Поэтому более эффективными обычно оказываются именно низкие дозы мягких антипсихотиков.