Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Я сделал снимок МРТ и там заключение было "МР - признаки тенопатии подостной мышцы. Лигаметопатия/ застарелое повреждение средней суставно - плечевой связки. Slap.". А так при нагрузках болит плечо и как будто немеет после нагрузок. И сам могу сделать типа "вывиха" обеими...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. Категории устанавливаются на основании Постановления Правительства РФ от 04.07.2013 N 565 (ред. от 26.01.2024) "Об утверждении Положения о военно-врачебной экспертизе" Ваш случай попадает под статью 65 Расписания болезней. https://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_149096/c85e682246b20afd130bb92ef6a5cd20558bfe24/ Как видите, для определения категории нужно знать степень нарушения функции сустава. Это определяет ортопед на очном осмотре с учётом просмотра диска МРТ. Предварительно по жалобам, может быть, установлена категория В.
Боль в правом плечевом суставе
8 ответовПостоянно мучает боль в правом плечевом суставе при различных движениях. Раньше не замечала (наверное в течение года), но последнее время боль усилилась, и болит постоянно при движении. Боль не острая, больше похожа на сильное жжение. Заключение МРТ: МР-картина тендинита и...
Светлана, артроз 1 ст и тенденции сухожилия не страшно, это лечиться. По лечению постарайтесь плечевой сустав не нагружать, носить косыночную повязку 3 нед. В область плечевого сустава втирать противовоспалительные гель, можно быстрым гель, 3 раза в день 14 дней. Обязательно пропить противовоспалительные средства, можно аэртал по 1 таб 2 раз в день на курс 10 дн. Проколоть уколы Хондропротекторы, можно Мукосат по 2,0 мл внутримышечно 1 раз в день, через день на курс 20 уколов. И самый действенный метод внутрисуставная блокада с дипроспаном, или гиалуром-тендон, это максимально быстро снимет воспаление и боль.
Нужно ли делать операцию ?
4 ответаЗаключение МРТ: Признаки перелома Хилл-Сакса головки правой плечевой кости; повреждения сухожилия надостной мышцы вращательной манжеты плеча (I степени); признаки повреждения капсульно-связочного комплекса в области интервала роторной манжеты плеча: сухожилия двуглавой мышцы...
Здравствуйте! На мрт -умеренные посттравматические изменения структур плечевого сустава(частичное повреждение сухожилия надостной мышцы,частичное повреждение сухожилия длинной головки бицепса,суставной губы,признаки повреждения связок в области роторной манжеты плеча , сужение субакромиального пространства) В таких случаях обычно рекомендуют : - ограничение нагрузок и движений в суставе ,провоцирующих болевой синдром. -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие ,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -миорелаксанты (снимает мышечное напряжение,гипертонус,например Мидокалм) --физиотерапия – УВЧ, электрофорез, лазеротерапия, электромагнитное излучение; -хондропротекторы(например капс Артра или Терафлекс по схеме,либо аналоги) -витаминотерапия(например капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний (очень важен при востановлении связок) -- вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту. На приём возьмите диск мрт.Врач вас посмотрит,проведёт необходимые тесты и если повреждение связок будет критичным ,то назначит дату операцию. Если диагноз подтвердится,то показана операция-артроскопическое восстановление поврежденных структур Всего самого наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тендиноз плечевого сустава
6 ответовДобрый вечер. Сегодня сделала МРТ плечевого сустава, ранее делала КТ, диагноз был синовит. MP-картина тендиноза, частичного неполнослойного разрыва сухожилия надостной мышцы в средних отделах (1степени по Ellman). Незначительный поддельтовидный, подакромиальный бурсит....
Здравствуйте. Есть препараты, которые применяют при дегенеративно-дистрофических заболеваниях, это хондропротекторы Дона, Мукосал, Алфлутоп, также есть Цель-Т хорошо помогает, он применяется при лечении заболеваний, когда необходимо поддержать и защитить хрящевую ткань, замедлить деструктивные процессы, укрепить структуру и улучшить метаболизм хряща. Есть мазь, есть таблетки для рассасывания, есть ампулы. В периоды обострений подключают противовоспалительные препараты Амелотекс, Фламадекс и другие. Рекомендую обсудить с Травматологом или Ортопедом эти препараты. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.
Тендиноз плечевого сустава
15 ответовДобрый вечер. Сегодня сделала МРТ плечевого сустава, ранее делала КТ, диагноз был синовит. MP-картина тендиноза, частичного неполнослойного разрыва сухожилия надостной мышцы в средних отделах (1степени по Ellman). Незначительный поддельтовидный, подакромиальный бурсит....
Витамины можно, вреда точно не будет, а польза может быть, витамины гоуппы В (Мильгамма, Ларигамма или Комбилипен) в уколах есть, есть комплексы в таблетках, кому как нравится
Повреждение суставной губы
5 ответовЗдравствуйте!В декабре 2023 г травма плеча -вывих плеча, отрыв большого бугра, многооскольчатый перелом плеча. После снятия ортеза стали лечить и адгезивный капсулит. На снимке мрт я прочитала Повреждения суставной губы(Slap ||) .. Врач почему то не обращает на это...
Здравствуйте. SLAP-2 это нестабильное повреждение. Лечится только оперативно. Проводится артроскопия плечевого сустава. Лечение капсулита на фоне slap 2... вообще странно
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в правом плече
9 ответов4 месяца назад заболело правое плечо. Сделал МРТ - невыраженный синовит теносиновит длинной головки двуглавой мышцы плеча, дегенеративное изменение сухожилия подлопаточной мышцы. Пошёл в востановительный центр , там прошёл 10 дневный курс фонофореза , месяц ЛФК а затем 10...
Здравствуйте, для того , что бы дать вам полноценные рекомендации по дальнейшей тактике лечения ,закрепит е результаты МРТ плечевого сустава, по возможности загрузите исследования на Яндекс диск и ссылку тоже закрепите. После прикрепления, от пишитесь в комментариях
Здравствуйте. У меня локальное повреждение передне-верхней части суставной губы типа SLAP и верхней плечелопаточной связки, частичное повреждение сухожилия надостной мышцы. Можно ли при этой травме обойтись без операции? В покое плечо не болит. Боль возникает только в одном...
Можно. Тут, понимаете, сугубо индивидуально. Всё зависит от тонуса мышц, области сустава, эламтичности. Магнитерапия снимает отечность в мягких тканях, как следствие, боль. Не нагружайте руку пару недель тогда, всё равно пропейте курс НПВС, начните ДОНА пить. У этого препарата хороший эффект ещё, он при регулярном приёме на 7-10 день успокаивающе действует на область сустава. Надо динамически смотреть. 100 % Вам точно никто не скажет. Поэтому от простого к сложному надо идти и смотреть.
Боли в плече
2 ответаЗдравствуйте, помогите разобраться, присутствуют боли в плече, сделано МРТ по результатам которого ортопед прописал процедуру магнитное поле, или укол гиалурона в плечо, магнитное поле не помогло, есть ли показания по МРТ для укола и поможет ли он вообще для восстановления....
Здравствуйте. На МРТ критических повреждений нет. Можно лечить консервативно. На фоне застарелых повреждений в суставе идёт воспаление. Воспаление нужно пролечить и ввести в сустав препараты, которые запустят регенерацию и дадут ему время на восстановление. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение рекомендуют начать с блокады Дипроспан (Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Однократно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10 После уменьшения боли ЛФК https://youtu.be/0kcAtsyEwE0 П.С. Сейчас в суставе воспаление. На его фоне сразу вводить гиалуронку противопоказано. Сначала нужно пролечить.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Разрыв фиброзной губы плеча SLAP 2
5 ответовОколо месяца болит плечо, поднять, опусти, отвести в сторону руку невозможно. При этом постоянный хруст и как-будто приходится на место ставить плечо. В течении месяца принимаю НПВС, прошла курс физио, результата 0. Прикрепила МРТ, требуется ли операция ?
Здравствуйте, Александра. У Вас на МРТ имеются 2 критические проблемы. 1. Разрыв суставной губы (SLAP повреждение 2 ст). 2. Сужение субакромиального пространства до 5 мм = импиджмент синдром. Консервативное лечение бесперспективно. В таких случаях рекомендуют оперативное лечение, плановая артроскопия. Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ. Эти 2 проблемы без операции приведут к прогрессу артроза сустава, постоянному болевому синдрому. Объем движений будет постепенно утрачиваться и все это закончится через 3-5 лет синдромом "замороженного плеча". Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Сшивают повреждение суставной губы, расширяют субакромиальное пространство (субакромиальная декомпрессия), чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Реабилитация примерно 5 мес. Можете скачать памятку пациенту после артроскопии плеча у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/oyAT23n_RHQbcA В таких случаях до операции рекомендуют: Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Носить руку на косыночной повязке при сильных болях. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Операция не простая. Где делают профессионально? Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее). Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
