Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пять лет лечили от ГЭРБ, при ФГДС скользящая грыжа, по ренгену с барием грыжу не подтвердили. Симптомы дисфагия, боль в пищеводе, горечь во рту. Делали PH метрию, лечили от хиликобактери но никогда её не находили. Лечили от гиперчувстыительного пищевода, положительных...
Здравствуйте! По фгдс имеются косвенные признаки атрофического воспаления слизистой желудка, однако макроскопическое исследование ≠ диагнозу, поскольку атрофия-диагноз гистологический, всегда должна подтверждаться биопсией. Написано, что биопсия взята, а есть результат? Вообще атрофия клинически никак себя не проявляет. Если разбирать конкретно препараты при атрофии, то нет ни единого препарата с доказанной эффективностью, который обращает атрофия, процесс это необратимый, поэтому главная цель-это периодическое наблюдение за атрофией. Помимо подташнивания и учащенного сердцебиения что-то беспокоит? Есть ли отрыжка, изжога? Уровень артериального давления в момент симптомов не измеряли?
Рак желудка?
8 ответовОчень переживаю. Подскажите пожалуйста. В августе сдал анализ на с-реактивный белок он был повышен на 35 показателей. Составил - 40. В ноябре-декабре почувствовал боль в желудке и 3 дня он у меня побаливал после приема Омеза сразу же перестал. Решил сделать Гастроскопию...
Если говорить по опыту, то низкая
Расшифровка биопсии желудка
8 ответовСделал гастроскопию гастроэнтеролог поставила диагноз злокачественная новообразования желудка впервые выявлено взяла биопсию из четырёх мест по результатам биопсии: дисплазия эпителия слизистой оболочки тела желудка низкой степени.Эрозия слизистой оболочки тела желудка...
Здравствуйте. По биопсии рак желудка не подтвержден, но и полностью не исключен, потому что патолог прямо написал, что из-за эрозии и выраженного воспаления достоверно оценить участок нельзя. Дисплазия низкой степени - это не рак, а предопухолевое изменение легкой степени, но на фоне подозрительной язвы желудка требуется контроль. В вашем случае биопсия из 4 точек могла не попасть в нужный участок или воспаление могло скрыть картину, такое бывает. Я бы рекомендовал полноценное лечение язвы и гастрита, омепразол 20 мг 2 раза в день 4-8 недель или другой ИПП, Де-нол 120 мг 4 раза в день 4 недели, обследование и лечение хеликобактера по схеме гастроэнтеролога. Затем обязательно повторить ФГДС с множественной биопсией из краев и дна язвы. Ждать 2 месяца допустимо, но контроль обязателен.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Атрофия мышц
7 ответовЗдравствуйте, уважаемые врачи! Уже пол года мучаюсь со слабость и напряжением мышц. Так же заметила, что руки стали тоньше и ноги. Очень переживаю, по телу чувствую как мурашки и стягиванье. выпадаю сильно, волосы просто не выносим. фото рук прикладываю. Можно ли, поним,...
Здравствуйте! По рукам нельзя сказать, что есть атрофия. Вы выполняли ЭНМГ игольчатую, КФК не сдавали?
Атрофический гастрит
13 ответовПри ФГДС взята биопсия, результат гистологии 1 В образцах из антрального отдела фрагменты слизистой желудка пилорического типа с признаками хронического гастрита, с диффузной лимфолейкоцитарной инфильтрацией, с фолликулярной гиперплазией лимфоидной ткани (косвенный признак...
Здравствуйте, Инна. Судя по описанию, подтверждён хронический атрофический гастрит с очагами кишечной метаплазии и активным воспалением, ассоциированным с Helicobacter pylori. По системе OLGA — стадия II, степень III, что означает умеренное распространение атрофии, но пока без дисплазии. Основная цель сейчас — полностью устранить хеликобактер, снизить воспаление и регулярно контролировать слизистую, чтобы не допустить прогрессирования. В таких случаях обычно применяют эрадикационную терапию — комбинацию ингибитора протонной помпы (например, рабепразол 20 мг 2 раза в день за 30 минут до еды), двух антибиотиков (амоксициллин 1000 мг 2 раза в день, кларитромицин 500 мг 2 раза в день) и висмута (де-нол 120 мг 4 раза в день) курсом 10–14 дней. Контроль эффективности — дыхательный тест или другой неинвазивный метод через 4–8 недель после завершения лечения. При стадии OLGA II без дисплазии и при успешном удалении хеликобактера резекция желудка не проводится, так как риски операции будут выше, чем польза, а своевременное наблюдение с биопсией каждые 1–2 года позволяет выявить возможные изменения на раннем этапе. Симптомы вздутия и жидкого стула могут быть связаны с непереносимостью лактозы и дисбалансом микробиоты, поэтому подбирается безлактозная диета и ферментная поддержка. Учитывая семейный анамнез, особенно важно регулярное наблюдение у гастроэнтеролога.
Добрый день.Пару недель назад делала ФГДС с биопсией желудка и пищевода,кормящая мать.Результаты: 1)Поверхностный слабо выраженный дуоденит.2)Фрагменты слизистой оболочки желудка с хроническим слабо выраженным воспалением,мелкие кровоизлияния,Hp - 3)Поверхностные пласты...
Здравствуйте! Прикрепите сам протокол фэгдс! Узи органов брюшной полости выполняли?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тубулярная аденома желудка low grade
6 ответовЗдравствуйте, по исследованию у папы (73 года) тубулярная аденома желудка low grade. Описание: фрагменты слизистой оболочки желудка кишки полиповидной формы, в части желез - признаки дисплазии эпителия low grade. Встречаются бокаловидные клетки. В собственной пластинке -...
Здравствуйте, Елена. Это не рак. Это простой полип. Доброкачественное образование. Все хорошо!
Эрозии, атрофия с метаплазией желудка
20 ответовЗдравствуйте . 45 лет, женщина Нет болей в жкт Ситуация такая: Анемия, ферритин ниже 10, железо 7.6 Гастроскопия с биопсией показала единичные острые эрозии желудка, дуоденогастралтный рефлюкс , недостаточность кардии.экспресс тест на хеликобактер отриц Биопсия 5 точек...
Здравствуйте! Если С13-уреазный дыхательный тест сдавался на фоне отмены ИПП за 2 недели до исследования, антибиотики и препараты висмута не принимались за 4 недели, то тест считают достоверным. По представленным данным есть вероятность наличия аутоиммунного гастрита. Атрофия слизистой по биопсии в теле желудка (что характерно для АИГ), выраженно повышенные антитела к париетальным клеткам и длительный дефицит железа. Антитела к париетальным клеткам выявляются на начальных стадиях АИГ, в дальнейшем их титр может иметь тенденцию к колебаниям и постепенному снижению до полного исчезновения из-за атрофии и истощения париетальных клеток. Дополнительно в подобных ситуациях рекомендуют дообследование: оценить витамин В12, гастрин-17, пепсиноген 1,2 и их соотношение. Нексиум вероятнее всего назначен не для лечения атрофии или метаплазии, а из-за эрозий. Рекомендуют в подобных ситуациях прием эзомепразол 40 мг/сут утром за 30 минут до еды, на 2–4 недели, при необходимости дольше. При атрофическом гастрите, ребамипид может применяться 4–8 недель как цитопротектор. Специфического лечения, которое доказанно убирает уже сформированную кишечную метаплазию, к сожалению, нет. При выявлении дефицитов проводят соответствующую заместительную терапию. Чтобы затормозить процесс рекомендуют оценить наличие инфекции Н.pylori, если тест проводился с погрешностями. Также желательно не курить, ограничить употребление алкоголя, не злоупотреблять солеными и сильно переработанными продуктами.
Здравствуйте! На сегодняшний день жалобы комок в горле. Иногда неприятные ощущения в области желудка, тяжесть, головокружение. В марте очень сильная боль в области желудка с температурой, был повышен СОЭ, врач сказал,что вирус, но сделала ФГДС на всякий случай. Мой вес 62кг,...
Наталья, здравствуйте! По результатам описаны признаки очаговой атрофии, само наличие атрофии, это не предрак и встречается он довольно часто. При наличии атрофии зачастую возможно остановить процесс прогрессирования, а иногда и обернуть вспять изменения слизистой. Частой причиной атрофии в желудке бывает бактерия хеликобактер пилори. В таких случаях рекомендуется - кал на антиген хеликобактер пилори или дыхательный уреазный тест (за 1 мес до сдачи анализов исключить прием антибиотиков, ИПП - омепразол, нольпаза и др, препараты висмута); Чувство кома в горле может быть связано с ГЭРБ, когда кислотное содержимое раздражает пищевод и вызывает воспаление. При данной патологии важно соблюдать антирефлюксный режим: старайтесь избегать переедания, питайтесь часто и малыми порциями, прекращайте прием пищи за 2 часа перед сном. Избегайте ситуаций повышающих внутрибрюшное давление – не носите тугие пояса и корсеты, ограничьте поднятие тяжестей более 8-10кг на обе руки, работы, сопряженные с наклоном туловища вперед, упражнения на брюшной пресс. Стоит спать с приподнятым головным концом. По возможности нормализуйте массу тела и откажитесь от курения (если это имеет место быть). Также определенную роль играет стресс и повышенная тревожность, они могут усиливать забросы и симптомы. Из медикаментозного лечения в таких ситуациях показаны: - прокинетики - они нормализует моторику ЖКТ (ганатон 50мг по 1т за 30мин до еды 3р\д - 1 мес) - ИПП - рабепразол 20мг по 1т за 30мин до еды утром до 8 недель - альфазокс по 1пак 3р\д через 30-40минут после еды и 1 пак на ночь - 10 дней (для снятия воспаления в пищеводе).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мелкие фрагменты слизистой оболочки желудка покрытые покрытые перезрелые гипермукоидным эпителием с фокальной кокковой балиллярной обсемененностью , хочу узнать это онкология или нет,спасибо! Заключения не было
Добрый день. Нет, не онкология. Но лечить все равно нужно. А это уже зависит от ваших жалоб, результатов осмотра лечащим врачом и что было на ФГДС.