Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Мне 27 лет, ж. В мае была замершая беременность 9-10 нед, первая беременность в жизни. Мой анамнез: АИТ с 16 лет, с 2021 на л-тироксине, сейчас дозировка 75, с детства ожирение, в 2023 г продольная резекция желудка, похудела с 110 кг до 70 при росте 167. После...
Здравствуйте! АНФ очень неспецифический показатель. Его титр повышается при инфекциях,вирусных и бактериальных,при хроническом тонзиллите в том числе может расти,а так же наличие АИТ -это как раз очень частая причина высоких титров АНФ,гормональный сбой,сама беременность и состояние некоторое время после нее,аллергия -все это факторы,влияющие на титр. Без специфических жалоб ( припухлость в суставах,высыпания на коже,язвы во рту,в носу,сухость в глазах,посинение пальцев на холоде,температуры длительной) он не играет в ревматологии значения. И не требует «лечения». Титр со временем может меняться. Если иммуноблот сдан и он без отклонений -тем более,это снижает во много много много раз вообще вероятность ревмопатологии. Иммуноблот я не увидела в прикрепленных файлах. Замершая беременность требует исключения АФС. В тех файлах,что вы приложили недостаточно проведена диагностика. Нет антител к фосфолипидам,нет волчаночного антикоагулянта,если не сдавали -то в таких случаях их важно досмотреть. Но самая частая причина ЗБ -это хромосомные аномалии плода. Должны были абортивный материал брать на анализ,чтобы это уточнить.Далее идут инфекции,воспалительные заболевания малого таза,наличие патологии щитовидной железы ( гормональный фактор). Желательно дообследование полное у гинеколога/эндокринолога,санация очагов хронических инфекций.
Здравствуйте. В анамнезе 2 замершие беременности на сроке 5-6 нед. Наступала беременность с первого раза все две попытки. ! Может ли терратозооспермия вызывать неразвивающиеся беременности.??? Сама сдала на всевозможные причины (афс, гормоны , мутации ...) отклонений...
Нужно выяснять причины тератозооспермии.
Портальная гипертензия, АФС
7 ответовДобрый день. В конце января этого года я почувствовала боль в правом подреберье и немного в левом. Я находилась на этапе подготовки к плановой операции по ушивания диастаза и пупочной грыжи маленькой, поэтому были на этапе подготовки операции проведены исследования:оак, оам,...
Здравствуйте! Вам необходимо исследование Д димера. Если он будет высокий-КТ легких с контрастом. Наличие лёгочной гипертензии косвенный признак тромбоэмболии лёгочных артерий ( возможно, тромбоз мелких ветвей). При АФС-это самое частое осложнение. Отмена эликвиса не совсем понятна, тем более все операции повышают риск тромбообразования. Если плохо переносите препарат, нужно переводить на низкомолекулярные гепарины. По Фгдс нет портальной гипертензии. КТ не является методом ее диагностики. Проявления портальной гипертензии-варикоз вен пищевода,гиперспленизм, асцит-чего у вас нет. Увеличения селезёнки также не описывают по КТ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер. Пришли очень высокие титры Алт и АСТ. Беременность 9 недель. Принимаю метипред 6 мг(АФС), фраксипарин 0.3, Дюфастон 3 таблетки в день,фолиевая 1200,йод 200. На днях перенесла ОРВИ.(Вирус Грипп В обнаружен) Пришли анализы крови. Подскажите,что с этим делать и...
Здравствуйте ! Во время беременности происходит смещение внутренних органов у женщины за счет увеличенной матки, изменяется их работа, кроме того , имеют место быть гормональные перестройки . В Вашей ситуации еще и ОРВИ. В таких случаях рекомендуют использовать Урсосан. Препарат разрешен во время беременности и широко используется, он безопасен. Можно принимать по 250 мг 2 раза в день 1 месяц - контроль биохимических показателей через 1 неделю. Не переживайте, печень - удивительный орган и способен к восстановлению самостоятельно. Все пройдёт бесследно.
Высокий д димер
3 ответаПришел анализ на д димер выше 7.500 мг/мл. Беременность 8 недель. Принимаю клексан 0.4 и тромбоасс 100. АФС+мутация Лейдена. Подскажите , насколько такое значение критично ?
Дозировка клексана зависит только от веса на момент наступления беременности и не корректируется по результатам коагулограммы. Клексан назначается для профилактики тромбозов у беременной и не влияет на вынашивание беременности.
Добрый день! В мазке обнаружили уреаплазму и сама по себе она вроде как может быть частью флоры, но по цитологии есть воспаление и скажите чем его лечить ? Планирую беременность, до этого была замершая и 2 биохимические, остальные анализы по крови в норме, афс нет.
Здравствуйте. Уреаплазма - это условно - патогенная флора которая не относится к ИППП. Вы ее не можете кому-то передать или от кого-то заразиться, она есть у каждого. Это условно - патогенная флора, которая живет во влагалище. Но при снижении иммунитета может повышаться в титре и давать симптомы: зуд , жжение , неприятный запах . Если есть жалобы, то рекомендуют использовать 6 дней клиндацин б пролонг . Его Вводят интравагинально с помощью аппликатора, 1 раз/сут, предпочтительно перед сном, далее для восстановления микрофлоры внутрь ( через рот ) капсулы вагилак по 1 капсуле 2 раза в день 10 дней . На время лечения жить половой жизнью только в презервативе. Если у вас нет жалоб , то никакое лечение не требуется.Если у партнера нет жалоб , то ему никакое лечение не требуется ВПЧ не обнаружены Воспаление по цитологии не выставляется , очень часто на цитощетку попадают выделения из влагалища и лаборатория описывает такие выделения в цитологии как воспаление, но важная цель данного анализа - это наличие или отсутствие атипичных клеток. NILM означает отсутствие атипичных клеток ( злокачественности ) - это норма . «Лейкоцитарная реакция» и воспаление по цитологии не ставится
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, 2-я замершая беременность на раннем сроке. 1-я выскабливали, 2-я самопроизвольный аборт. Мне 43 года, одни роды в 2007 г.все в срок и по плану, но от другого мужа. Сдавали кариотипирование, гормоны, мутацию в генах JAK2, все в норме кроме ЦИК, тромбодинамики. В...
Здравствуйте, дополнительно сдаются анти ТПО, анти ТГ, ТТГ, антитела к бета2гликопротеину-1, кардиолипину раздельно( M,G), волчаночный антикоагулянт, спермограмма супругу, оценить состояние эндометрия по УЗИ, ИГХ эндометрия по показаниям, ферритин, общая биохимия, общая коагулограмма.
Замершая беременность
9 ответовУ меня в анамнезе 1 бхб и одна замершая беременность на сроке 7недель, 6 дней. После замершей стали искать причину , сдала все анализ, по генам эмбрион нормальный! В принципе все анализы хорошие, единственное, что смущает врачей ( консультировалась с 2 гематологами) один раз...
Здравствуйте! Для исключения антифосфолипидного синдрома волчаночный антикоагулянт сдается трехэтапным дважды разницей в 12 и более недель, на фоне полного здоровья, вне приема гормонов, вне беременности. Дополнительно оцениваются антитела к бета2-гликопротеину1 М и G раздельно, антитела к кардиолипину М и G раздельно также дважды разницей в 12 и более недель. В целом на антифосфолипидный синдром обследуются женщины с неясным привычным невынашиванием( 2 и более без учёта биохимических беременностей) или поздней потерей беременности, пациенты с ранними инсультами, инфарктами до 45 лет.
Анализ на АФС
10 ответовЗамершая беременность на сроке 10 недель и 3 дня. Первая и очень долгожданная. Наступила после ЭКО. Врачи не назначили, сдала сама. Очень сильную тревожность вызывает два показателя, которые близки к референсным значениям
На здоровье.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Риск тромбофилии и беременность
10 ответовДобрый день! Нахожусь на 35 неделе беременности. Слышала уже от двух других беременных о случаях в их анамнезе, когда в момент родов у них произошёл тромбоз пуповина с гибелью плода (роды в срок после 37 недели). До этого женщины не были в курсе тромбофилии у себя, после этих...
Коагулограмму больше не нужно сдавать. С 2024 г анализ исключен из скрининга. По ней тактика ведения беременности не определяется.