Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребенок: девочка, 2 года 8 месяцев. Начало заболевания Около месяца назад перенесла инфекционное заболевание: была температура в течение одного дня, насморк и боль в горле. За пару дней до этого постепенно появились жалобы на суставы. Основные симптомы * Утренняя...
Здравствуйте. Я взрослый ревматолог, но постараюсь помочь, если не против. При описанных жалобах нельзя исключать ювенильный идеопатический артрит. Именно утренняя скованность, припухание характерно для воспалительного характера болей. В крови есть превышение маркера воспаления СРБ. По УЗИ суставов описан бурсит - то есть воспаление суставной сумки с воспалительным выпотом. Рентген не выявил изменения, потому что определяет лишь плотные костные структуры, а не признаки воспаления. Для исключения других ревматологических патологий обычно рекоменуется сдать кровь на РФ, АНФ, ОАМ, развернутую биохимию Это показание для консультации детского ревматолога. Если ЮИА все же подтвердиться, то лечение обычно предполагает прием НПВС (ибупрофена). Эффективность оценивается спустя 2-4 недели. При неэффективности возможно внутрисуставное введение ГКС или же назначение базисного препарата - метотрексата
Боли в пятке
7 ответовЗдравствуйте.на последнем месяце беременности начались боли в пятке.набор веса за беременность 10 кг.вес до беременности 64 кг,рост 173.Рассчитывала что после родов боль не будет беспокоить,однако все наоборот,боль усилилась.она стала постоянной,усиливающей вечером,появилась...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. Вы описываете клиническую картину плантарного фасцита - воспаление фасции подошвы в области пятки. Предрасполагают к болезни лишний вес и плоскостопие, неудобная обувь, длительная ходьба или работа на ногах и др. Конечно, беременность послужила поводом. Насколько я понимаю, Вы сейчас на ГВ. Рекомендации даны с учётом этого обстоятельства. В таких случаях обычно рекомендуют: - Гель Бодяги, 911-Сабельник гель, Траумель гель. - Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. - Лечения дополняется изготовлением индивидуальных орт стелек, которые скорректирует распределение нагрузки по поверхности пятки. Рекомендую стельки Форм Тотикс (гугл в помощь). Стельки сразу 50% боли возьмут на себя или больше. П.С. Для облегчения симптомов стартовой боли и расслабления фасции используют тейпирование. Как это делать, можно посмотреть здесь https://youtu.be/8h25T3STF64 Подойдёт ЛФК при шпоре https://youtu.be/mIl1me1Ikh8 Если лечение выше не поможет, обычно рассматривают: - Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов. Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются. Аппарат УВТ должен выглядеть примерно так https://mtdiagnostica.ru/32-richardwolf_piezowave.html - HILT терапия на пятку 10-12 процедур. Дома ходить в кроссовках с индивидуальными стельками то же. пока не пройдёт боль
Добрый день Сегодня утром появились чёткие белые пятна на кистях рук, покраснение, ощущение натянутости кожи и сухость Аллергии ни на что нет, по ощущением напоминает ожог , когда сгорел на солнце.
Здравствуйте. Представьте ссылку на снимки мест поражения. Что предшествовало появлению высыпаний
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дерматит на кистях рук и лице
21 ответОколо двух месяцев назад начался зуд, шелушение на кистях. Год назад зимой тоже была эта проблема, но не так глобально, помогал крем с мочевиной. Я считала, что это реакция на холод. Сейчас это перенеслось еще и на лицо. Чешется, покраснение, шелушение, особенно вокруг глаз....
Элидел на ночь можно IgE не всегда показывает положительный результат при аллергодерматозах Антигистаминные зуд уберут
Сыпь на кистях, стопах, складках
10 ответовЗдравствуйте! Ребенку 4,5 месяца, полностью ГВ. На кистях рук и ступнях появилось большое количество прыщиков, пару дней назад сначала были единичные, сейчас уже довольно много. Так же подобная сыпь есть на щеках, подбородке, в некоторых складках на теле. Сначала думала, что...
Это не грибок. Вам необходимо наблюдаться у врача очно, чтобы это не переросло в экзему. Фенистил можно, если нет противопоказаний. Летом рекомендую Вам выехать на море,по возможности не менее месяца.
Боль кистей рук, скованность
10 ответовДобрый вечер. Мне 46 лет. Переболела чем то не понятным . Температура поднималась до 38,4. Тошнило, были высыпания ввиде крапивницы( проходили сразу после приёма супрастина). Опухли суставы рук и очень было больно, как при переломе, так же на кистях были красные пятна, тоже...
Александра, здравствуйте! Описанные симптомы в сочетании с повторной волной боли и скованности в кистях рук спустя неделю покоя с высокой долей вероятности указывают на реактивный артрит или острую вирусную артропатию. При многих вирусных инфекциях ,например, парвовирус В19, энтеровирусы, иерсиниоз, вирус Эпштейна-Барр иммунная система, борясь с вирусом, по ошибке начинает атаковать собственные суставы. То, что РФ в норме хороший знак, это практически исключает дебют классического ревматоидного артрита, но высокий СРБ подтверждает, что в организме идет активный воспалительный процесс. Поскольку началась вторая волна симптомов , в таких случаях необходимо очно обратиться к ревматологу. В таких случаях могут рекомендовать: 1. Для уменьшения боли и скованности в кистях и колене обсудить с врачом например, Мелоксикам (Мовалис) или Целекоксиб (Целебрекс) коротким курсом. 2. Постарайтесь не перегружать кисти рук (избегайте тяжелых сумок, долгой печати, мелкой ручной работы) и не греть суставы. 3. Исключить жирную, жареную пищу и алкоголь. Пить больше чистой воды. Дополнительно сдать: • Анализ крови на антитела (IgM и IgG) к Парвовирусу В19 • Кровь на антитела к Иерсиниям (Yersinia): Кишечная А такде АЦЦП.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сыпь на кистях и ступнях
1 ответСыпь на кистях и ступнях, болит горло Были все симптомы ангины, температура 39,5 держалась 1 день, слабость, горло выспались, потом начало проходить и посыпало кисти, точными похожи на микро порезы под кожей, только на кистях и на ступнях, но там очень мало
Здравствуйте! Вам необходимо обратиться на приём к инфекционисту, сдать мазки из зева на микрофлору и менингококк в т.ч., также ОАК,ОАМ, биохимию (СРБ, АЛТ,АСТ, креатинин)
Сначала заболели мышцы бёдер, мягкие ткани. Затем резкие боли появились в кистях рук, мышцы пальцев, стали пальцы сгибаться фалангами, щелкать, с болью разгибаться. Это всё на фоне приема таблеток Хондроитин, Глюкозамин. Слабость.
Здравствуйте. Необходима консультация ревматолога. Клинический анализ крови, СРБ, РФ, КФК
Ребёнок переболел ОРВИ, три дня температура была 38,5 поднималась 2 раза в день. Потом температура спала и через день утром у ребёнка вылезли на кистях обоих рук шишки. Сходили к хирургу, отправил на УЗИ,по УЗИ сказали лимфоузлы, Выписал лечение нурофен 7 дней, зодиак и...
Здравствуйте. Не совсем понятно их описания где именно на кистях появились шишки. Для увеличения лимфоузлов на фоне орви это совсем не характерная группа. Обратитесь за вторым мнением к другому детскому хирургу
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Зудящая сыпь на кистях рук.
11 ответовЗдравствуйте. Месяц назад после вакцинации у меня появилась зудящая сыпь на костях рук. Зуд сильный ночью, прям до крови чуть не расчесываю, никогда такого не было. Пробовала салями, Целистодерм, Акридерм, Афлодерм, таблетки от аллергии не помогают тоже. Посоветуйте...
Здравствуйте, попробуйте нитрофунгин. Помогает при таком состоянии