Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в пояснице
13 ответовМужчине 75 лет, боли в пояснице. Прошли обследование. Имеется хроническое заболевание -подагра. Интерисует назначение лечения
На представленном описании МРТ - неврологическая патология. Грыжи дисков, протрузии и стеноз позвоночного канала, вероятно со сдавлением нервных корешков. Нужен осмотр невролога. Так же желательно сдать ОАК,СРБ, алт,аст, креатинин,мочевину. Это необходимо, чтобы можно было рекомендовать конкретные препараты, учесть все противопоказания. Обычно в таком случае назначают нпвс+ толперизон. Скажите анализов нет никаких?
Обострение подагры
7 ответов4 дня назад сделали операцию -удалили желчный. И обострилась подагра. Можно ли начать пить колхицин?
Здравствуйте! Операция - это стресс для организма даже лапароскопия. Во время подготовки и самой операции человек голодает, обезвоживается , меняется гормональный фон , нарушается нормальный метаболизм мочевой кислоты. Уровень мочевой кислоты сначала очень быстро падает во время голодания , потом после операции растет . И этот перепад концентрации провоцирует выпадение кристаллов уратов из ткани в полость сустава Пятка болит , с большей вероятностью , потому , что кристаллы уратов осели либо в сумке пяточного сухожилия , либо в области ахиллова сухожилия , либо в подпяточной сумке Колхицин является препаратом первой линии при остром приступе подагры. Его предпочитают в ситуациях , когда обычно не рекомендуется прием НПВС ( а после операции они нежелательны из-за риска кровотечения и нагрузки на желудок) Колхицин метаболизируется печенью и выводится почками . Если нет проблем с почками и нет печеночной недостаточности , то колхицин в целом допустим Обычно рекомендуется 1 мг сразу, через час еще 0,5 мг, затем по 0,5 мг два раза в день в течение нескольких дней до снятия приступа Также важно приподнять ногу настолько , насколько можно на подушку , максимальный покой для нее , можно прикладывать лед , завернутый в ткань на 20 минут каждые пару часов , также очень важно обильное питье чистой воды ( не менее 2 литров в день , что помогает выводить ураты)🙏
Расшифровка анализов
9 ответовЗдравствуйте! Расшифруйте пожалуйста анализы. Мужчина, 55 лет, подагра много лет, люблю вкусно поесть и выпить
Здравствуйте. Препараты какие сейчас принимаете?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Есть ли или появились ли в Башкирии таблетка Ампира? Я сама больная рассеянным...
Добрый вечер, Гуля. Ампира - оригинальный и дорогостоящий препарат и его поставки производятся исключительно из Европы, так просто в аптеке или даже самостоятельно заказав через интернет будет проблематично. В РФ выпущен аналог-дженерик Ампире, и доступен и по цене дешевле. Только вот не пойму почему именно Ампира, Ваш врач не предлагал Вам курс лечения интерфероном или копаксоном? Поскольку Ампира не влияет на течение рассеянного склероза, не замедляет его прогрессирование, лишь только улучшает функцию ходьбы.
Ortoped
4 ответаДва месяца болят суставы,мышцы уколы обезболивающие не помогают,у меня полиартрит всех суставах и подагра
Здравствуйте. В таких случаях необходимо проконсультироваться с ревматологом очно. Перед приемом рекомендуется сдать клинический минимум: общий анализ крови с лейкоцитарной формулой+ СОЭ, биохимический анализ крови (общий белок, общий билирубин, АЛТ, АСТ, глюкоза, креатинин, мочевую кислоту, СРБ,РФ, мочевина, холестерин, ЛПНП, ЛПВП). Обычно назначают: - целекоксиб(НПВС) - толперизон(миорелаксанты) - комплекс витаминов(комбилипен табс).
Нужна расшифровка анализа
13 ответовОтцу 50 лет, беспокоит подагра, вчера сдал кровь на анализы. Нужна расшифровка этого анализа. Фото прилагаю.
Здравствуйте! У пациента легкая степень анемии, скорее всего не чисто железодефицитная, а анемия хронического заболевания с учетом подагры в анамнезе и параметров общего анализа крови (нормальный MCV). Для дифференцировки сдайте ферритин, общую железосвязывающую способность сыворотки и трансферрин. Если анемия хронического заболевания, что подтверждается высоким СОЭ, то коррекция гемоглобина определяется лечением основного заболевания. Будьте здоровы!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Высокий креатинин
14 ответовДобрый день. У меня высокий уровень мочевой кислоты и креатинина. Подагра. Подскажите пожалуйста как снизить уровень.
Здравствуйте! Прикрепите, пожалуйста, результаты анализов Основная цель коррекции показателей в этом случае будет - сохранение функции почек. Как правило, в таких случаях назначают, как правило, аллопуринол или фебуксостат, показано обильное питье, исключение из рациона алкоголя и субпродуктов. Но опять же - надо видеть значения.
Больная 85 лет два месяца лежит. Сегодня обнаружила на пятке пятно. Что это? Некроз, пролежни?
Здравствуйте! К сожалению, без визуализации невозможно полноценно оценить ситуацию. В данном случае необходим целый ряд противопролежневых мероприятий: 1) Противопролежневый матрас; 2) Смена положения пациента каждые 2 часа; 3) Валик в место соприкосновения пролежня с кроватью (не на сам пролежень, а чуть выше); 4) Необходима обработка пролежня каждый день. Для того, чтобы определиться в характере обработки пригласите на дом врача-хирурга. Здоровья ⚕️
Добрый день! Больная 77 лет. 16 августа был поставлен диагноз: низкодиференцированная аденокарцинома. Рак антрального отдела желудка Субкомпенсированный стеноз выходного отдела желудка. Т3N1M0. Лимфома?. В течение месяца резкая потеря веса (до 10 кг). Рвота однократно в сутки...
Так как диагноз гистологически подтвержден , с большей вероятностью, он точный, но смущают показатели крови. Пересмотр на базе онкодиспансера проводили?? Или биопсию брали там? Операцию на первом этапе, тем более ослабленной пациентке не будут проводить, всегда назначают курсы ПХТ на первом этапе, но если состояние средней степени или тяжелое , сначала стараются его стабилизировать , как и анализы крови. После начинают с менее токсичной схемы. Если речь об операции по устранению стеноза, да, этот вопрос нужно обсуждать.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. 4 месяца назад было экстренное кесаревое сечение, после него спустя 14 дней начались запоры, начала пить дюфалак, вроде хорошо все, а потом спустя 2 недели, даже с дюфалаком стала больная дефекация, а после дефекации зуд и он час где-то продолжается, а сейчас...
Здравствуйте. Ваши жалобы соответствуют таким заболеваниям как анальная трещина, геморрой, проктит, полип прямой кишки и прочие другие "нехорошести". Выберите время и покажитесь проктологу - надо как минимум осмотр, пальцевой исследование прямой кишки, осмотр ее в зеркалах и может быть проведение ректоскопии. Да и с причиной запоров надо разбираться (не будете же Вы постоянно сидеть на слабительных в таком молодом возрасте). А пока побольше в пищу продуктов с клетчаткой и пейте больше (простую воду желательно). А после осмотра хирурга вместе разработаете план обследования и лечения, т.к. например лечение геморроя и трещины проводятся по разному. Поэтому установка правильного диагноза необходима. Здоровья Вам.