Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Со вчерашнего дня сильно болит нога в зоне второго пальца на ноге, невозможно нажать, нога опухла и боль также отдает немного на средний палец. Год назад болел большой палец, ходил к хирургу - сдавал кровь и была повышена мочевая кислота, пропивал аллопуринол....
Здравствуйте! Давайте разбираться,подагра ли это. По фото честно говоря не вижу припухлости и на классический приступ подагричечкого артрита не совсем похоже визуально.
Накануне не было травмы,физической нагрузки выраженной? Не было ли погрешности в диете? Боль появилась внезапно,остро? То есть до этого не беспокоило вообще? Ранее вы пишите,что болел 1 палец на стопе -он просто болел или припухал тоже? Аллопуринол принимать начали сейчас? На постоянной основе не пили его? Анализы сейчас не сдавали никакие? Какие были цифры мочевой кислоты в прошлый раз не помните?
Две недели назад подвернула ногу - отсидела, встала и наступила на нее, не чувствуя - нога сильно подвернулась внутрь. У меня большой вес,
нагрузка на ноги большая. Сразу нога сильно опухла, очень болела, наступать было невозможно. Через несколько дней появился большой...
▪️ Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
▪️ На основании предоставленных данных можно предположить травму, требующую дополнительной диагностики
▪️ Для уточнения характера повреждения рекомендуется:
▪️ Рекомендуется срочно обратиться в травмпункт, частную клинику, приёмный покой больницы или государственную поликлинику для проведения рентгенографии
▪️ Исключить нагрузку на поврежденную область до осмотра специалиста
▪️ До визита к врачу рекомендуется:
▪️ Фиксация конечности с помощью подручных средств (шина, эластичный бинт)
▪️ Использование холода к области травмы на 10 минут каждые 2 часа
▪️ При сильной боли допустим прием безрецептурных обезболивающих (например, парацетамол) согласно инструкции
▪️ После подтверждения диагноза на очном приеме врач может рекомендовать:
▪️ Иммобилизацию (гипс, ортез)
▪️ Физиотерапию и ЛФК на этапе восстановления
▪️ Профилактику осложнений (например, тромбоза) с учетом индивидуальных показаний
▪️ Не занимайтесь самолечением: прием антикоагулянтов, препаратов кальция и других средств требует контроля врача
▪️ Компрессионный трикотаж назначается только после оценки рисков
▪️ Если возникли вопросы — готов помочь с их формулировкой для обсуждения с лечащим врачом
▪️Всё ли понятно и не остались ли вопросы?
Добрый день! По возможности нужно выполнить МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника
В период обострения можно такую схему:
Одновременный прием всех препаратов:
таб. Ксефокам рапид 8мг по 1 таб-2 раза в день - 3 дня, затем по 1 таб в сутки -5-7 дней
( строго после еды)
+
Таб Мидокалм Лонг 450 мг на ночь по 1 таб -10 дней
+
Для защиты желудка: таб. Нольпаза 20 мг по 1 таб утром натощак за 1 час до еды на все время лечения
Местно на область поясницы: пластырь Нанопласт по 1 пластырю на 12 часов, 3-5 дней
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мужчина 44 года. Стала болеть нога в голеностопе, боль появилась внезапно. При визуальном осмотре ничего не сказали. Сделали МРТ, подскажите что значит диагноз?
Здравствуйте.
На МРТ картина острой травмы по типу "ногу подвернул" или существенной перегрузки.
Об этом говорит отёк костного мозга костей стопы и голеностопного сустава.
Во всех суставах воспаление (синовит), так же есть повреждение связок, которые крепятся к латеральной лодыжке.
Если травмы не было и перегрузки, то можно предположить острый артрит суставов в результате общего заболевания.
Например, подагра или реактивный артрит или др. В таких случаях рекомендуют сдать анализы
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.
В таких случаях обычно рекомендуют:
1. Максимально ограничить ходьбу, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул.
2. Зафиксировать сустав не туго эластичным бинтом или носить ортез сильной фиксации для голеностопа Orlett LAB-201
3. Обычно назначают на 7-10 дней Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно, Компрессы с Димексидом - 10 дней.
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
4. Из физиотерапии назначают фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, ванночки с морской солью №10 комнатной температуры.
Тепловые процедуры противопоказаны.
Скорость восстановления прямо пропорциональна тому, какой покой суставу Вы обеспечите и как будете лечиться.
Коррекция рекомендаций после анализов, если они требуются.
Здравствуйте.у папы 60 лет,два года назад начала болеть правая нога,и поясница,боль тянущая-ноющая,делали и уколы и давали обезболивающее,ничего не помогало,делали блокаду,тоже не помогло,утром вообще еле вставал,болело от поясницы и вниз все уходило под коленку и...
Здравствуйте! Вероятнее грыжи увеличились и сдавливают нервные корешки. В таких случаях используется габапентин. Это препарат для лечения нейропатической боли, когда болит сам нерв. Обычно назначается в такой схеме:
1 день 300 мг вечером,
2 день 300мг день, 300 мг вечер,
3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 1-2месяца или дольше при необходимости.
При недостаточном эффекте можно поднять до 1800мг в сутки. Отменять также по 300мг в день.
При неэффективности повторить МРТ и проконсультироваться с нейрохирургом
Через 2 года,когда сломался нога,нога начала болеть сильно на месте перелома,пошел к врачу он сказал что не чем не может помочь,только рентген,когда сделали рентген там не было перелома,врач дал лекарство,уже месяц на месте перелома делаю не помогает
Добрый день. К какому врачу пошли и что за препарат назначили, каким курсом и в какой дозе? Что было на рентгене? Боли были изначально с момента перелома и не прекращались все 2 года или возникли заново только сейчас?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Бабушка 73 года. Очень сильно болит нога. Стала ходить с тростью. Болит С внутренней стороны.
боль от колена идёт вверх и вниз.
Ногу ночью не может выпрямить
Не знает как повернуть и как положить, чтобы не было боли.
Боль тягучая, колено припухло.
За продуктами еле дойдёт...
Резко заболела нога. При пальпации боль не сильная ягодичная, бедро, голень, спреди-сбоку. Тирггерных очек нет, боль при хотьбе - не могу ходить - голень, передне-боковая разлитая. Подвижность сустава полная, за исключением узкой зоныпри отведнии ноги назад. НПВП от...
Здравствуйте.
Больше данных за нейропатию седалищного нерва.
Рекомендую сделать МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника и ЭНМГ нижних конечностей.
Наиболее сильный обезболивающий препарат ненаркотического ряда - Кеторол. В день можно принять не более 4-х таблеток. Обязательно с Омепразолом (защита желудка).
Или тот же препарат под названием Кетопрофен колоть в\м. Эффект обезболивания будет более выражен. Омепразол нужен все равно. Максимальная суточная доза 3-4 укола, но рекомендуют больше 2-х раз не колоть.
Дополнить обезболивающие, противовоспалительное действие нужно
Мидокалм 150 мг 2р в день - снимает спазм мышц.
Витамины группы В - нейротропные витамины, помогают бороться с невралгией.
Диклофенак гель 5% 2р (утро\вечер) на место боли, а днем пластырь с Вольтареном.
Если стоит вопрос "дойти до врача", можно однократно уколоть в ягодицу Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Коррекция рекомендаций после дообследования.
Неделю назад стала болеть левая нога, травм не было, болит от колена до стопы, но в основном стопа (пятка и середина) и в течение всего дня, сутра, просыпаюсь в постели ничего не болит, только встаю и сразу боль, ходить могу нормально но ноющая боль напоминает о себе даже...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Сильно болит правая нога спереди от колена до бедра, больно ходить, больно спать, а ночью немеют и покалывают обе ноги, обезболивающее не помогает не таблетки не мази, сделала УЗИ, чем можно снять боль? Записалась к неврологу, но приём только почти через месяц,...
Можете принять обезболивающее, например, таб.Аркоксиа 90 мг по 1 таб 1 р/д 10 дней.
Вообще рекомендую начать принимать препарат от нейропатической боли Капс.Габапентин 300 мг по 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 1 месяц(препарат рецептурный, отменять в обратном порядке).