Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
Мужчина (86 лет) перелом бедра, на данный момент было отказано в операции.
Методы лечения:
Постельный режим + деротационный сапожок
Вопрос:
На основании вашей и в целом лечебной практики какие необходимы методы лечения и восстановление, чтобы восстановить...
Здравствуйте!
Современным стандартом лечения перелома шейки бедренной кости является операция-тотальное эндопротезирование тазобедренного сустава,Эта операция позволит быстро активизировать пациента.Возраст не является противопоказанием к операции.На моей практике такая операция проводилась 99 летнему пациенту.
Но учитывая сопутствующие заболевания,возрастные изменения организма ,могут быть противопоказания к операци,ввиду высокого риска интраоперационных фатальных осложнений.
Поэтому таким пациентам показано консервативное лечение.
Самым главным принципом такого лечения является ранняя активизация пациента.Т.к. в пожилом возрасте у пациентов в длительном горизонтальном положении быстро развиваются гипостатические осложнения(застойная пневмония,пролежни и т.д)
В таких случаях рекомендуют:
-наблюдение у травматолога по м/ж
-борьба с пролежнями :
использование противопролежневого матраса
;раннее присаживание в постели,свешивание ног с постели(с помощью помощника); постепенная активизация на ходунках
-борьба с застойными явлениями в легких:массаж грудной клетки сидя,надувание воздушного шарика для расправления легких
-Борьба с болевым синдромом:использование съемного деротационного сапожка(можно ортез),прием обезболивающих (Кеторол,диклофенак), прием капс .Омепразол 20 мг по 1 капс 2 р/д -параллельно с анальгетиками(для профилактики негативного воздействия на желудок)
-Борьба с тромобоэмболическими осложнениями(прием антикоагулянтов например капс.Ксарелто 10 мг по 1 капс 1 раз в день до 30 дней)
Такие переломы не срастаются,образуется псевдоартроз с рубцовой тканью.Такая конечность может быть опороспособной,конечно не в полной мере,но все же пациент сможет передвигаться с помощью ходунков.
Всего самого наилучшего
Здравствуйте, дочке в 4 месяца по рентгену поставили врождённый вывих бедра (левого) назначили шину Виленского носить 10 недель потом снова рентген. В 8 месяцев сделали рентген пришли на приём со снимками и нам сказали что ещё носить шину 10 недель Стоит ли нам продалжать...
В 2002 году была проведена операция интрамедулярный остеосинтез бедра стержнем НИИЭХАМ.Сейчас мне нужно сделать МРТ, но не берут потому что не знают можно ли с этим стержнем делать МРТ. Все врачи которые делали операцию давно умерли, спросить не у кого.Может вы знаете ,чо это...
Добрый день. Удалить стержень возможно в любое время. БИОС это стержнь из титанового сплава, который не магнитится, но мрт при этом является противопоказанием. Поэтому вместо мрт сделать кт. Или иной вид иследования.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Маме 85 лет, сломала шейку левого бедра 18 января. Не оперировали, находится дома, лежит. На сегодняшний день: на правый бок не может поворачиваться. На левый с болью может, но при этом в месте перелома слышен хруст или щелчок, после которого боль становится...
Здравствуйте, по вопросам:
Что это может быть?
- нестабильность отломков, при движении возникает костная крепитация (хруст).
И почему не уменьшается боль в ноге до сих пор?
- из-за нестабильности отломков, чтобы небыло боли или она уменьшалась в разы, нужна фиксация отломков. (или операция или ортез хотябы)
Как быть?
- симптоматическое обезболивание, специальный матрас, рама Балканского над постелью, обустроить быт с учетом маломобильности пациента.
Можно ли маме садиться?
- можно и нужно, иначе застойная пневмония и пролежни. Но делать это коайне аккуратно, и после адекватного обезболивания.
Здравствуйте! Бабуле 93 года, перелом шейки бедра со смещением. Упала дома 17-го марта. В больнице провела неделю, операцию делать не стали, т к есть проблемы с сердцем, только обезбаливали. Сейчас дома, боли периодически беспокоят, приходится колоть обезболивающее. Из...
Добрый день! Бабушка 85 лет упала и сломала шейку бедра (Закрытый чрезвертельный перелом правой бедренной кости), операцию делать не стали. Травматолог сказал 2-3 месяца лежать обездвижено. Купили сапожок для фиксации ноги и противопролежневый ячеистый матрас с компрессором....
Осложнения строго постельного режима расписал выше. При воротах грубого смещения не произойдет. Категорично нельзя только наступать на травмированную ногу, ходить строго с ходунками или костылями
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, уже несколько месяцев меня беспокоит боль в левом бедре. Обращалась к неврологу, думала, что это защемление нерва, 22.07.22 поставили диагноз на основании узи- энтезопатия широкой фасции левого бедра (воспалительный процесс широкой фасции левого бедра в области...
Вы все делали правильно, но не долечились.
Так быстро это воспаление не проходит.
Повторяйте
аркоксиа 60 мг в день+ мидокалм 150 мг - 2 недели.
УВТ 6-8 сеансов 2 раза в неделю.
Ищите грамотного врача или опытного инструктора ЛФК.
Правильное ЛФК при этом заболевании архиважно.
Оно позволит избежать рецидива.
Так же через неделю после начала лечения подключайте массаж и магнитотерапию.
Здравствуйте! могут быть рекомендованы Нестероидные противовоспалительные препараты для уменьшения боли и воспаления (например, Ибупрофен, Напроксен).
Миорелаксанты для снятия мышечного спазма (например, Мидокалм).
Витамины группы B для поддержки нервной системы (например, Мильгамма).
Местные обезболивающие мази или гели (например, Вольтарен, Фастум-гель).
Лечебная физкультура и упражнения на растяжку для улучшения состояния мышц и нервов.
Физиотерапия: ультразвук, магнитотерапия, электрофорез.
Консультация невролога для уточнения диагноза и коррекции лечения.
Здравствуйте!У меня периодически появляются зудящие пятна с внутренней части бедра,очень зудят и они увеличиваются в диаметре .почему оно появляется?и чем лечить ?раза 2 в день кормлю грудью
Здравствуйте!
По фото аллергические проявления, это волдыри.
Не предшествует появлению ношение плотной одежды, давление?
Нужно попробовать установить причину, чтобы избегать появления на будущее.
При появлении элементов можно использовать Циндол 2-3 р в день, это безопасно при ГВ
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребёноку 2 года где то три,четыре дня назад появилась эта сыпь ,иногда чешет а так сильно не беспокоит,появилась на внутренней стороне бедра,шершавые ,видно что есть внутри жидкость
Дерматолог, Венеролог, Рентгенолог, Детский дерматолог
Здравствуйте!
Это похоже на проявление раздражительного дерматита, это воспалительная реакция на коже, возникающая в ответ на прямое воздействие внешних раздражающих факторов, это может быть реакция на температурные колебания, раздражение синтетикой, шерстью, мыломоющими средствами, трение и ТД.
Исключение провоцирующих факторов приводит к улучшению состояния кожи.
В такой ситуации обычно рекомендуют
- антигистаминный препарат для снятия зуда, например, зиртек или Зодак по возрасту 1 раз в день 10 дней
- наружно: мазь для снятия воспаления, например:
Адвантан эмульсия или крем Комфодерм К 2 раза в день 7-10 дней
Затем переходите на цикапласт в5 бальзам 2 раза в день 7 - 10 дней
-Днем можно использовать крем Неотанин 2-3 раза в день 7-10 дней.
Важно
-мыться 1 раз 3 в дня.
- мочалкой и губкой не тереть.
- кожу сушить промокательными движениями
Исключать молоко орехи рыба морепродукты цитрусовые.
Будут вопросы-пишите!
С уважением!