Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перед операцией на тератому яичника: стоит ли сделать мрт, если врачи в стационаре не назначали?Поможет ли МРТ органов малого таза хирургу перед операцией? Не понимаю, это будет выброс денег или действительно может помочь. Вопрос задаю потому что в городской поликлинике меня...
Здравствуйте, да до операции желательно выполнить мрт малого таза с контрастом. А также сдать кровь на онкомаркеры СА 125. Здоровья Вам
Светлый кал после диареи
2 ответаЗдравствуйте, ребенок перенес кишечную инфекции или ротовирус. Была однократная рвота, боль в животе и диарея ночью и весь день. Принимал смекту, Регидрон, Бифиформ, так же врач назначила фуразалидон. Два дня ел только рис и гречку и пшеничные хлебцы. На второй день стул...
Здравствуйте. После инфекции нарушается цвет стула, так как меняется микрофлора, нарушается отток желчи, так же прием медикаментов воздействует на цвет стула. Горечь на фоне нарушение моторной функции в жкт, из за этого так же возникает дисфункция оттока желчи. Постепенно данные симптомы должны пройти, нужно время для восстановления ЖКт после инфекции.
Доброго времени суток! В последние полтора года очень сильно беспокоит тяжесть в желудке и сопровождающиеся выбросы желчи в ротовую полость. Проходила ФГДС и УЗИ брюшных органов. Сказали хронический гастродуоденит и небольшой застой желчи был, 2 недели назначили желчегонные и...
Здравствуйте. В таких случаях необходимо добавить к лечению прокинетики (например итомед 3 раза в сутки до еды - курс до 1 мес), если имеет место заброс желчи - урсосан 250 мг на ночь - 1 мес, плюс тот же рабепразол 20 мг в сутки. При изжоге хорошо помогает гевискон, принимать его нужно после еды и на ночь. Плюс обязательно соблюдать диету, после еды минимум час не ложиться, последний прием пищи не позднее чем за 3 часа до сна, изголовье постели приподнять, не носить тугие ремни и пояса, не работать в наклон после еды. Если имеет место лишний вес - похудеть, если курите - бросить
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вес падает, анализы в норме
6 ответовДобрый день Меня зовут Анастасия, мне 30 лет у меня падает вес. январь - был 65,5, сейчас 63,8. Рост 183 анализы крови, мочи, кала в норме флюорография в норме недавное делала ФГС, выявили что клапан не закрывается до конца, идет выброс желчи. пью омепрозол, мезим. также есть...
Анастасия, добрый день. На эутироксе ТТГ не должен быть выше 2. Можно пока не трогать дозу эутировкса, скомпенсировать недостаточность по микроэлементам и витаминам, иногда этого достаточно. При гипотиреозе в большинстве случаев низкая кислость в желудке, поэтому происходит нарушение пищеварения на всем протяжении кишечника, не усваиваются питательные вещества, витамины и микроэлементы, это может привести как к снижению веса, так и к его набору верх нормы. Проверить кислотность можно суточным мониторирование pH желудка, или, быстрее, исследование содержимого желудка с помощью тонкого зонда с определением базальной секреции и на фоне стимуляции. ( если скажете врачу или в лаборатории, вас поймут :) ) Если нормализовать кислотность, то появится шанс на адекватную работу всех клапанов пищеварительного такта. Омепразол снижает кислотность еще больше, что ведет к более выраженным нарушениям пищеварения Если бы речь шла о моем пациенте, я бы отменила омепразол, и дала рекомендацию пить по 1 стакану воды + 1 столовая ложка яблочного уксуса перед каждым приемом пищи за 30 минут + не пить никакой жидкости после еды в течение 2х часов. Плюс по обследованию -1. общий анализ крови с лейкоформулой + ферритин + биохимические показатели функции печени. 2. копрограмма 3, кальпротектин фекальный. Это минимум. Вы можете написать мне в личные сообщения для коретировки питания, расчета КБЖУ и сопровождения
Успокоить нервную систему
11 ответовЗдравствуйте. Посоветуйте эффективное успокоительное средство. Последние 2 мес постоянно нервничаю. Стресс. Из-за любой мелочи могу раскрутить проблему. Срываюсь. Постоянно нервная. Стали беспокоить мышечные боли шеи и головы, понимаю что это связано из-за нервного...
Нет привыкания он не дает, в этом его преимущество. Можно резко отменять препарат. Из побочек первое время сонливость. Пожалуйста!
Чем лечить? Лечила 3года назад хеликлбактер антибиотиками , кислотность увеличилась
Здравствуйте, гастроэзофагеальный рефлюкс лечится ингибиторами протонной помпы "ипп" ( нексиум 40 мг 1 раз в сутки за 20 минут до еды до 2 месяцев)
Выработка кислоты может увеличиваться на фоне хеликобактерной инфекции, если вы ранее проходили лечение и оно неуспешно, то рекомендуется эрадикационная терапия 2 линии (тетрациклин 500 мг 4 раза в день, метронидазол 500 мг 3 раза в день , ипп 20 мг 2 раза в сутки, висмута трикалия дицитрат 240 мг 2 раза в сутки, Энтерол 250 мг 1 таб 2 раза в лень - вся схема 14 дней). Контроль проводится через 6-8 недель, но при этом 2 недели не должно быть приема ипп : С13 дыхательный уреазный тест
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Все началось с ночного кашля, с выбросом слизи из пищевода в рот, иногда в слизи бывают частички пищи, но чаще просто слизь в виде прозрачных тянущих слюней ; долго не могли поставить диагноз, прошли всех врачей. На обследовании в стационаре поставили диагноз: ахалазия 3...
Анатолий, здравствуйте. Так как диагноз установлен точно и нет никаких сомнений в его правомерности, то можно сделать вывод, что проведенная операция ( лапароскопическая эзофагокардиомиотомия) оказалась недостаточной для достижения клинического улучшения. Поэтому Вам показана повторная открытая операция ( например эзофагокардиомиотомия по Суворовой). Но такого рода операция должна выполняться очень квалифицированными хирургами, работающими в федеральных центрах и специализирующихся на подобного рода операциях. Желаю здоровья.
Появились эпизоды, преимущественно, когда иду "в горку" или поднимаюсь по лестнице, в спокойном состоянии крайне редко, при которых ощущение, что сердце на секунду как бы сжимается, останавливается, а потом учащаются удары (как при резком выбросе адреналина). Дыхание...
Нарушения ритма в минимальном количестве. Лечить не нужно.
Ставят нлф
46 ответовЗдравствуйте. Была на узи на 7 день цикла, там как раз заканчивались мажущие выделения после месячных, по узи все хорошо, эндометрий был 3мм. Была на узи на 11 день цикла, сказали что эндометрий тонковат 4,4, соответствует фазе пролиферации, ставят признаки нлф Там где делали...
По представленным данным эндометрий на 11 день цикла может соответствовать ранней фазе роста, признаков СПКЯ по количеству фолликулов нет, а диагноз недостаточности лютеиновой фазы по УЗИ до овуляции не устанавливается. На 7 день цикла толщина эндометрия 3 мм является допустимой после менструации. На 11 день 4,4 мм может быть вариантом нормы при более поздней овуляции, особенно если цикл 30-32 дня. По данным крупных руководств, толщина эндометрия до овуляции может варьировать, и более информативной считается оценка во второй фазе, через 5-7 дней после подтвержденной овуляции. Диагноз недостаточности лютеиновой фазы обычно предполагается при укороченной второй фазе цикла или низком уровне прогестерона во второй фазе, а не по толщине эндометрия в пролиферативную фазу. По 8-9 фолликулам в каждом яичнике диаметром 4-5 мм признаки СПКЯ не подтверждаются. Для такого заключения обычно требуется 20 и более фолликулов в одном яичнике или увеличенный объем яичника в сочетании с нерегулярными менструациями или клиническими признаками гиперандрогении. При регулярных менструациях и наличии овуляции по тестам говорить о СПКЯ только по этим данным не основано на доказательствах. Если индекс массы тела находится в пределах нормы, то при регулярных менструациях и подтвержденной овуляции вероятность СПКЯ невысока. При избытке массы тела жировая ткань может влиять на обмен эстрогенов и чувствительность к инсулину, что иногда отражается на толщине эндометрия и качестве овуляции. В подобных случаях даже снижение массы на 5-7% может улучшать гормональный баланс и повышать вероятность зачатия.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Скачки давления
45 ответовРезкие скачки давления особенно после пробуждения в утреннее время , днём тоже такие приступы бывают но не так часто. Начинается сводить все тело, темнеет в глазах , бледность, резко охото в туалет. это как приступ какой то. Ощущения ужасные. Пью антидепрессанты , не...
Здравствуйте! Маловероятно, что в подобных случаях есть связь с системой РААС, но можно провериться, уровень калия в норме, что для гиперальдостеронизма не свойственно, но всё же. Необходим контроль фракционированных метанефринов и кортизола суточной мочи (либо аналог это кортизол слюны вечером в 23:00), кровь на альдостерон, ренин, АРС, натрий и калий. По предоставленным данным есть снижения уровня ферритина, что говорит о тканевом дефиците железа, в настоящее время его не принимаете?