Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Тянет правую ногу, особенно после сна, на МРТ грыжа (результаты прикладываю), делают уколы, капельницы, массаж уже неделю. Вроде получше, но до конца не проходит. Нужно ли делать операцию? Или можно без операции попробовать решить проблему?
Дорзальная...
Здравствуйте!
В любом случае лечение сначала медикаментозное и при его неэффективности тогда рассматривается оперативное.
Абсолютными показаниями к операции являются тазовые нарушения(акт дефекации и мочеиспускания), также слабость в ногах(парезы).
По лечению рекомендую НПВС(обладают обезболивающим и противовоспалительным эффектом)+миорелаксанты.
Таб.Аркоксиа 90 мг по 1 таб 1 р/д 7-10 дней +
капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней;
Таб.Сирдалуд 4 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 14 дней;
Местно можете наносить гель Долобене или Диклофенак 2-3 р/д тонким слоем на болезненные участки или клеить пластырь Версатис или Нанопласт на 10-12ч в день 10 дней.
Надевайте корсет ортопедический полужесткий на пояснично-крестцовый отдел позвоночника при физнагрузках и наклонах.
При недостаточной эффективности к лечению добавить капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 1 месяц(отменять в обратном порядке, препарат рецептурный).
Можно выполнить капельницы р-р.Дексаметазон 4 мг 1,0 мл+р-р.Кетопрофен 2,0 мл+NaCl 0,9% 200 мл 1 р/д в/в капельно 3-5 дней
Рассмотреть выполнение блокады(гормон+местный анестетик)
Пройти физиолечение(магнитотерапия, электрофорез с гидрокортизоном, лазеротерапия, УВТ), заниматься ЛФК для позвоночника(посмотрите упражнения по шишонину/по бубновскому).
Если все неэффективно, тогда показана консультация нейрохирурга.
Я работаю 15 лет в шахте у меня образовались,L3-L4.L4-L5.L5-S1.протрузия до 0,25,Грыжа Шморля L2.S1. в позвонках.МР-дегенеративно-дистрофических изменения пояснично крестцового отдела позвонка,суставы деформированы с касанием корешков,На уровне L1.L2.L3.L4.L5.позванков...
Здравствуйте!Сдать кровь на биохимический анализ крови с реакт белок ревмофактор Сдайте кровь на АЦЦП, для исключения серонегативного ревматоидного артрита асло ,общий анализ крови ,необходим HLA B27 это маркер предрасположенности к развитию анкилозирующего спондилита
Я бы предложила такую схему лечения при болевом синдроме :вам необходимо раствор Толизор Одна ампула один мл внутримышечно 10 дней на 11 день лечения т Толизор 150 мг по 1 таблетке 2 раза в день - 4 недели после еды
раствор Кетопрофен 2.0 мл в /м 2 раза в день 3 дня на 4 день лечения Рикотиб 1 т 60 -1 р в день 14 дней ,
Раствор Ларригама Одна ампула внутримышечно через день 20 дней
На 21 день лечения Т мильгамма композитум 1 т -1 р в день 1 месяц
мазь долгит два раза в день семь дней втирать аппликатор Кузнецова или лепко 20 минут три раза в день лежать 10дней
Лежать на полужёстком ортопедическом матраце
Добрый день, очень нужен совет профессионалов. Мне 39 лет, мужчина, вел сидячий образ жизни, еще и поправился кг на 10, стала болеть спина в прошлом году, при выходе из машины не мог полностью выпрямится (ходил знаком вопроса), сейчас этого нет, но поясница болит и боль...
Добрый день. В вашем случае описания МРТ недостаточно. Нужно видеть снимки МРТ. Можно залить содержимое диска на любой файлообменник и вставить ссылку в вопрос.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Постоянная боль в пояснице при нагрузке, в левом тазобедренном суставе, коленях, больше слева, в левой пятке. Сильная боль в колене при подъеме по лестнице. Самостоятельно сделала МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника. 3аключение: MP-признаки...
Здравствуйте
На МРТ описаны возрастные изменения позвоночника. Ничего страшного нет. Описанные протрузии и грыжа не сдавливают нервные корешки и боли не вызывают.
Важно исключить ревматологическую природу болевых ощущений:
В таких ситуациях требуется сдать общий анализ крови, С-реактивный белок, ревматоидный фактор, а также анализ на HLA-B27. После этого необходимо обратиться к ревматологу для консультации.
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют :
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимайте омез за 20 минут до еды 20 мг.
Мидокалм 150 мг по 1 т. 3 раза в день 7 дней. - для расслабления мышц
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)
Можно делать компрессы на суставы
Компрессы до 14 дней можно делать, мазь обычную диклофенак, хорошим слоем нанести, димексид в пропорции с водой 1:3, марлю намочить, на мазь, под пленку на 30 минут вечером 1 раз в день
Здравствуйте! Болит низ спины после массажа, рентген и т д ничего не показали, сделал МРТ и вот такое заключение - МР-картина дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника (остеохондроз); дорзальной
грыжи (экструзии) L5/S1 диска; протрузии L2/3 диска;...
Здравствуйте! Загрузите, пожалуйста, полное заключение МРТ
Оперативное лечение показано в случае выраженной симптоматики: стойкий болевой синдром без эффекта от терапии, наличие слабости в ноге, нарушение функции мочеиспускания.
Болевой синдром возник после массажа или ранее также беспокоил? Отдаёт ли в ного? Проходит ли в покое? Усиливается/уменьшается при расхаживании?
Добрый день.
Во вложении МРТ Пояснично-крестцового отдела позвоночника. Проходили данную процедуру, т.к. пациент очень плохо ходит, подниматься и спускаться по лестнице практически не может, только с помощью другого человека. Ночью происходит онемение рук и ног,...
Надо Вам пройти ЭНМг ног и рук желательно, не вижу никаких таких серьёзных изменений по мрт. А после ковида часто бывает полинейропатия. По этому ЭНМГ пройдите, и посетите невролога еще раз, возможно другого , для второго мнения. Очень качественно нужно осмотреть, оценить рефлексы, мышечный тонус и чувствительность. Сдайте кровь на общий анализ, глюкозу, ферритин, пролактин, ТТГ.
И по лечению попить милдронат 500 мг 1 капсула утром и днем- 2 недели, 1 капс утром -2 недели.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отцу 80 лет.Инфаркт в 2018,онкология простаты в ремиссии Грыжа пояснично -кресцового отдела,купируется коксибами.Можно ли применять их на постоянной основе?
Добрый день!!, хочу найти врача , который реально даст совет по моей проблеме, Спина болит в районе пояснично -крестцового отдела уже давно, последние пол года стало отдавать в правую ягодицу, но болит в основном, после физической нагрузке ( Спорт- фитнес при умеренных...
Здравствуйте, по данным МРТ описаны возрастные изменения (остеохондроз, спондилоартроз) которые возникают у всех еще в подростковом возрасте, они не вызывают симптомов и лечения не требуют.
Также есть небольшие протрузии (выбухание межпозвонкового диска), сами по себе не вызывают болей, но если они будут влиять на нервный корешок может появляться боль или онемение полосой в ногу. Локальные боли данные изменения не дают.
Протрузии это выбухание «прокладки между позвонками», возникает это так как мы ходим на ногах, идет постоянная осевая нагрузка на позвоночник, поэтому возникают эти выбухания.
Нужно избегать подъема тяжестей и укреплять мышцы спины, тогда нагрузка на сам позвоночник будет меньше
Сами по себе протрузии могут уменьшаться со временем
Если есть болезненность в области ягодицы и отдает в ногу, так может проявляться синдром грушевидной мышцы, спазмируется мышцы в глубине ягодицы и раздражает седалищный нерв.
Эффективно в таком случае выполнение лечебной физкультуры для расслабления грушевидной мышцы. 
При неэффективность может проводится блокада нерва под узи контролем.
Показаний к какому-либо вмешательству на позвоночнике не вижу, также такие методы сомнительны с точки зрения доказательной медицины.
В подобных ситуациях обычно рекомендуется прием НПВС в рекомендованных по инструкции дозировках, если у вас нет противопоказаний к применению например: найз 100-200 мг/сут
или мелоксикам 7,5-15 мг/сут
или налгезин форте 550-1100 мг/сут или ибупрофен 400-800 мг/сут + омепразол 20 -40 мг/сут для защиты желудка прием обычно 7-10 дней
+ рекомендован прием миорелаксантов, для расслабления мышц, например: сирдалуд 2-4 мг / сут или мидокалм 150 -450 мг/сут обычно курс составляет 14 дней
Дополнительно местно можно использовать гели НПВС (например диклофенак, кетопрофен)
На ночь можно использовать нанопласт
Также аппликатор Кузнецова
Массаж
Для профилактики болей рекомендовано занятие лечебной физкультурой (когда нет острой боли)
Упражнения по лечебной физкультуре можете посмотреть здесь https://t.me/feeziobot
Добрый день!
2 года назад появилась боль в левой части шеи и стало повышаться давление,головные боли.
Терапевт прописала уколы,я сменила подушку и все прошло.
2 недели назад начала болеть шея,головные боли,неметь стали руки во сне.
Сходила на мрт шейного...
Здравствуйте
Приложите мрт.
Из физиотерапии ударно волновая терапия оказывает эффект. Но может временно вызывать болевой синдром. Вышеперечисленные методы не имеют достаточно доказанный эффективности. Свежие грыжи могут уменьшаться в размере за счёт потери влаги при укреплении мышц спины, в таких случаях рекомендуют постоянно выполнять ЛФК.
https://t.me/feeziobot
Бот, где можно самостоятельно подобрать программу упражнений.
Необходимо правильно Поднимать тяжести :
Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, в 2023 году после падения на льду сильно болела поясница, травмы были исключены по результатам реннгена, назначен постельный режим, а так же препараты мидакалм 150 мг и аркоксия 90 1 раз в сутки в течение 7 дней… постепенно все прошло, но тк на рентгене было...
Стеноз это сужение позвоночного канала, где проходят нервы.
Основная причина боли грыжа с раздражением нервного корешка, стеноз и остеофиты лишь усиливают сдавление. Протрузии дают меньший вклад.
Это не болезнь Бехтерева по анализу HLA-B27 и МРТ данных за неё нет, картина дегенеративная износ позвоночника.
Опасность появляется только при выраженном стенозе с нарастающей слабостью или нарушением функций таза у вас этого нет.