Что вас беспокоит?
Дегенеративно-дистрофические изменения пояснично-крестцового отдела позвоночника
Делала кт чтобы оценить камень в почке. На кт обнаружено признаки дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника,спондилоартроза и спондилеза,преимущественно в сегментах L-3-S1 Есть боли в спине,боли в руках/ногах как жгучие и онемение как будто. Спину начало потягивать с августа,думала беспокоит камень.Была почечная колика.Боли сейчас усилились. Ранее делала МРТ головы-там все норм. Подскажите Что это значит?и можно ли это вылечить?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! По данному описанию только возрастные изменения позвоночника, которые есть у всех людей с подросткового возраста. Протрузий и грыж нет. Если боли лёгкие, немостоянные, то вероятнее это мышечно-тонический синдром. Боли связаны с долгой статической или чрезмерной физической нагрузкой на мышцы спины, которые перенапрягаются и в результате появляется боль. Поэтому необходим постоянный спорт,чтобы укреплять мышцы и они были способны выдерживать долгие физ нагрузки(лфк,плавание, медленный бег, силовые нагрузки, йога, пилатес или любой другой на выбор)
А что делать с жгучей болью и онемением?
Может какие то препараты необходимы,чтоб воспаление снять?
В таких случаях в первую очередь необходимо исключить дефицитарные состояния и сдать кровь на ферритин (он должен быть не ниже 75), витамины группы В (В9, В12), Д.
Для облегчения симптомов можно использовать габапентин 300мг на ночь 1-2 месяца, т к боль в руках и ногах является нейропатической. При недостаточном эффекте дозировку поднимают до 600-900 мг в сутки в 2-3 приёма. Далее уже исходить из результатов анализов
День назад сдала Бх анализ крови ,еще не получила,там наверное не будет этого всего?
Ферритин возможно будет, но точно сказать нельзя
Сейчас еще стало покалывание в ступнях и пальцы рук побаливают переодически
Покалывание в руках ногах также может быть на фоне низкого ферритина. Был результат?
Ферретин нет в анализах?♂️
Лучше все таки его досдать и посмотреть витамины. При неприятных ощущениях в руках и ногах рекомендуется подъем ферритина не ниже 75
Подгрузила что у меня есть-посмотрите пожалуйста.А что то Еще может быть нужно посмотреть?я имею ввиду анализы
Может это полинейропатия ?начиталась я информации ?
По анализам нет серьёзных отклонений. Полинейропатия в первую очередь проявляется слабостью и нарушением чувствительности
А начальная стадия не может быть??
Симптомы бы прогрессировали довольно быстро, если это острое состояние
Принятый ответ
Здравствуйте. Жгучие боли это нейропатическая боль. Не было герпетических высыпаний? Обычные нпвс не убирают эту боль.
Происходит нарушение регуляции болевой чувствительности.
Головной мозг начинает избыточно посылать патологические импульсы , которые генерируют боль. Чтобы эти импульсы оборвать и нужны препараты из группы антидепрессантов( дулоксетин, венлафаксин, амитриптилин ) или противоэпилептических ( габапентин)с противоболевым эффектом
Например:
Нейронтин( Габапентин ) 300 мг. По 1 капсуле на ночь 3 дня , затем по 1 капсуле 2 раза в день 3 дня. Затем по 1 капсуле три раза -3 дня, затем 1 капсула утром , 1 капсула в обед и 2 капсулы вечером принимать минимум 3 месяца.
Либо
Симбалта ( дулоксетин) 30 мг 1 раз в день -7 дней , затем по 60 мг 6месяцев
При недостаточном эффекте от одного препарата , можно добавить второй препарат.
На губе небольшой сейчас есть герпес.
Плюс по телу будто жучки бегают переодически ?♂️
В таком случае габапентин должен помочь
И еще сейчас появились симптомы будто тело чешется в разных местах
Психогенного характера если -атаракс помогает. Если не психогенный , то у дерматолога исключить кожные заболевания.
Подскажите пожалуйста,сейчас еще добавились симптомы как в ступнях как на иголках переодически и пальцы рук побаливают.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По КТ только возрастные изменения, симптомами они не проявляются и лечения не требуют.
Жгучие боли и жжение это нейропатический болевой синдром, обычно назначают от такого вида боли капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 3-6 месяцев (отменять в обратном порядке, препарат рецептурный), дозировка максимальная 3600 мг.
Боли в спине есть,может там какое то воспаление?
Если бы было воспаление, его бы описали по кт
Сейчас еще добавились симптомы покалывания в ступнях (как иголками) и пальцы рук болят периодически
Принятый ответ
Здравствуйте.
Дегенеративно-дистрофические изменения позвоночника это возрастные изменения, спондилоартроз это патология суставов между позвонками, чаще всего отмечается на фоне неактивного образа жизни или интенсивных физических нагрузках, или системных ревматологических заболеваний. Эти изменения убрать уже не получится. И в основе лечения остеохондроза обычно лежит устранение обострения, а то насколько быстро опять появятся симптомы и будет ли ухудшается состояние позвоночника зависит от образа жизни пациента и наличии в его жизни спорта и физических нагрузок.
Болевой синдром в спине может быть как на фоне патологии суставов, так и на фоне патологии мышц вдоль позвоночника, для этого надо понимать характер болей и в идеале очный осмотр.
Подскажите пожалуйста. Спина болит при движении или в покое? Если при движении, то в начале движения появляется боль, а потом уменьшается или когда долго в одной и той же позе находитесь?
Сколько баллов дадите своей боли от 0 до 10?
Сколько времени беспокоят жалобы?
Проходили ли вы какие-то обследования?
Принимали ли вы что-то самостоятельно?
Есть ли аллергия на препараты?
Боль в спине больше тянущая,(4б)больше беспокоят боли по всему телу,даже в пальцах руках.(7б)-как жучками и импульсами какими то .бывает жгучая боль.
Беспокоить меня боли в позвоночнике стали 3 мес назад.Потягивало спину.
Кроме кт не проходила ничего
Препараты не применяла ,аллергии нет.
Здравствуйте.
В плане болей во всем теле, пройдите пожалуйста тест по ссылке:
https://psychiatry-test.ru/test/oprosnik-first-dlya-vyyavleniya-fibromialgii/
В плане болей в спине в первую очередь, учитывая степень выраженности боли, упор надо делать на массаж и физиолечение.
Можно на время процедур подстраховаться нпвс: например ксефокам 8 мг по 1т утром и вечером 10 дней.
Сейчас стали боли как иголками в ступнях и пальцы побаливают переодически
Пройдите пожалуйста тест по ссылке, котрый я ранее размещала
3балла из 6
Фибромиалгия исключена.
Остаётся вопрос по поводу эмоционального состояния, которое тоже можкт давать такие симптомы, для его оценки пройдите пожалуйста тест по ссылке
https://onlinetestpad.com/ru/test/58880-gospitalnaya-shkala-trevogi-i-depressii
Принятый ответ
Здравствуйте! при неэффективности НПВС, для профилактики хронической боли рекомендуют прием:
Габапентин (Тебантин, Катэна®):
Начальная суточная доза составляет 900 мг, разделённая на три приёма; при необходимости дозу постепенно увеличивают до максимальной - 3600 мг/сут. Лечение можно начинать сразу с дозы 900 мг/сут (300 мг 3 раза в сут.) или в течение первых 3-х дней дозу можно увеличивать постепенно до 900 мг в сут. по следующей схеме:
1-й день: 300 мг 1 раз в сут.;
2-й день: 300 мг 2 раза в сут.;
3-й день: 300 мг 3 раза в сут.
лабораторно можно определить Б/х крови (сыв.железо, ферритин), ТТГ, т3,т4, ОАК, витамин D,B12 чтобы исключить дефицитарные состояния
Сегодня появились боли на стопах (как током бьет или как Жучками какими то)и в пальцах рук
Похожие вопросы по теме
- 25 Сентября 20225 ответов
- 29 Декабря 20228 ответов
- 8 Января 202531 ответ
- 7 Августа 202513 ответов