Дегенеративно-дистрофические изменения пояснично-крестцового отдела позвоночника — вопрос №2746070

Question

Дегенеративно-дистрофические изменения пояснично-крестцового отдела позвоночника — вопрос №2746070

Татьяна

195 просмотров

21 декабря 2024

Делала кт чтобы оценить камень в почке.
На кт обнаружено признаки дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника,спондилоартроза и спондилеза,преимущественно в сегментах L-3-S1
Есть боли в спине,боли в руках/ногах как жгучие и онемение как будто.
Спину начало потягивать с августа,думала беспокоит камень.Была почечная колика.Боли сейчас усилились.
Ранее делала МРТ головы-там все норм.
Подскажите Что это значит?и можно ли это вылечить?

Возраст: 36

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

спондилоартроз

почечная колика

спондилеза

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Татьяна, 21 декабря 2024

Клиент

А что делать с жгучей болью и онемением?
Может какие то препараты необходимы,чтоб воспаление снять?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 21 декабря 2024

Невролог

В таких случаях в первую очередь необходимо исключить дефицитарные состояния и сдать кровь на ферритин (он должен быть не ниже 75), витамины группы В (В9, В12), Д.
Для облегчения симптомов можно использовать габапентин 300мг на ночь 1-2 месяца, т к боль в руках и ногах является нейропатической. При недостаточном эффекте дозировку поднимают до 600-900 мг в сутки в 2-3 приёма. Далее уже исходить из результатов анализов

Пожаловаться

Татьяна, 21 декабря 2024

Клиент

День назад сдала Бх анализ крови ,еще не получила,там наверное не будет этого всего?

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 21 декабря 2024

Невролог

Ферритин возможно будет, но точно сказать нельзя

Пожаловаться

Татьяна, 25 декабря 2024

Клиент

Сейчас еще стало покалывание в ступнях и пальцы рук побаливают переодически

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 25 декабря 2024

Невролог

Покалывание в руках ногах также может быть на фоне низкого ферритина. Был результат?

Пожаловаться

Татьяна, 25 декабря 2024

Клиент

Ферретин нет в анализах?‍♂️

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 25 декабря 2024

Невролог

Лучше все таки его досдать и посмотреть витамины. При неприятных ощущениях в руках и ногах рекомендуется подъем ферритина не ниже 75

Пожаловаться

Татьяна, 25 декабря 2024

Клиент

Подгрузила что у меня есть-посмотрите пожалуйста.А что то Еще может быть нужно посмотреть?я имею ввиду анализы

Пожаловаться

Татьяна, 25 декабря 2024

Клиент

Может это полинейропатия ?начиталась я информации ?

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 25 декабря 2024

Невролог

По анализам нет серьёзных отклонений. Полинейропатия в первую очередь проявляется слабостью и нарушением чувствительности

Пожаловаться

Татьяна, 25 декабря 2024

Клиент

А начальная стадия не может быть??

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 26 декабря 2024

Невролог

Симптомы бы прогрессировали довольно быстро, если это острое состояние

Пожаловаться

Татьяна, 21 декабря 2024

Клиент

На губе небольшой сейчас есть герпес.
Плюс по телу будто жучки бегают переодически ?‍♂️

Пожаловаться

Акбашева Лилия Альбертовна, 21 декабря 2024

Невролог

В таком случае габапентин должен помочь

Пожаловаться

Татьяна, 22 декабря 2024

Клиент

И еще сейчас появились симптомы будто тело чешется в разных местах

Пожаловаться

Акбашева Лилия Альбертовна, 22 декабря 2024

Невролог

Психогенного характера если -атаракс помогает. Если не психогенный , то у дерматолога исключить кожные заболевания.

Пожаловаться

Татьяна, 25 декабря 2024

Клиент

Подскажите пожалуйста,сейчас еще добавились симптомы как в ступнях как на иголках переодически и пальцы рук побаливают.

Пожаловаться

Татьяна, 22 декабря 2024

Клиент

Боли в спине есть,может там какое то воспаление?

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 22 декабря 2024

Невролог, Рентгенолог

Если бы было воспаление, его бы описали по кт

Пожаловаться

Татьяна, 25 декабря 2024

Клиент

Сейчас еще добавились симптомы покалывания в ступнях (как иголками) и пальцы рук болят периодически

Пожаловаться

Татьяна, 21 декабря 2024

Клиент

Боль в спине больше тянущая,(4б)больше беспокоят боли по всему телу,даже в пальцах руках.(7б)-как жучками и импульсами какими то .бывает жгучая боль.
Беспокоить меня боли в позвоночнике стали 3 мес назад.Потягивало спину.
Кроме кт не проходила ничего
Препараты не применяла ,аллергии нет.

Пожаловаться

Лазарева Анастасия Владимировна, 22 декабря 2024

Невролог

Здравствуйте.
В плане болей во всем теле, пройдите пожалуйста тест по ссылке:

https://psychiatry-test.ru/test/oprosnik-first-dlya-vyyavleniya-fibromialgii/

В плане болей в спине в первую очередь, учитывая степень выраженности боли, упор надо делать на массаж и физиолечение.
Можно на время процедур подстраховаться нпвс: например ксефокам 8 мг по 1т утром и вечером 10 дней.

Пожаловаться

Татьяна, 25 декабря 2024

Клиент

Сейчас стали боли как иголками в ступнях и пальцы побаливают переодически

+ 1

Пожаловаться

Лазарева Анастасия Владимировна, 25 декабря 2024

Невролог

Пройдите пожалуйста тест по ссылке, котрый я ранее размещала

Пожаловаться

Татьяна, 26 декабря 2024

Клиент

3балла из 6

Пожаловаться

Лазарева Анастасия Владимировна, 26 декабря 2024

Невролог

Фибромиалгия исключена.
Остаётся вопрос по поводу эмоционального состояния, которое тоже можкт давать такие симптомы, для его оценки пройдите пожалуйста тест по ссылке

https://onlinetestpad.com/ru/test/58880-gospitalnaya-shkala-trevogi-i-depressii

Пожаловаться

Татьяна, 25 декабря 2024

Клиент

Сегодня появились боли на стопах (как током бьет или как Жучками какими то)и в пальцах рук

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Положена ли мне группа инвалидности

2 ответа

27 сентября 2024

Ирина, Таганрог

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 21 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-21T14:59:07+03:00

Здравствуйте! По данному описанию только возрастные изменения позвоночника, которые есть у всех людей с подросткового возраста. Протрузий и грыж нет. Если боли лёгкие, немостоянные, то вероятнее это мышечно-тонический синдром. Боли связаны с долгой статической или чрезмерной физической нагрузкой на мышцы спины, которые перенапрягаются и в результате появляется боль. Поэтому необходим постоянный спорт,чтобы укреплять мышцы и они были способны выдерживать долгие физ нагрузки(лфк,плавание, медленный бег, силовые нагрузки, йога, пилатес или любой другой на выбор)

Акбашева Лилия Альбертовна, 21 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-21T15:17:49+03:00

Здравствуйте. Жгучие боли это нейропатическая боль. Не было герпетических высыпаний? Обычные нпвс не убирают эту боль.
Происходит нарушение регуляции болевой чувствительности.
Головной мозг начинает избыточно посылать патологические импульсы , которые генерируют боль. Чтобы эти импульсы оборвать и нужны препараты из группы антидепрессантов( дулоксетин, венлафаксин, амитриптилин ) или противоэпилептических ( габапентин)с противоболевым эффектом
Например:
Нейронтин( Габапентин ) 300 мг. По 1 капсуле на ночь 3 дня , затем по 1 капсуле 2 раза в день 3 дня. Затем по 1 капсуле три раза -3 дня, затем 1 капсула утром , 1 капсула в обед и 2 капсулы вечером принимать минимум 3 месяца.
Либо
Симбалта ( дулоксетин) 30 мг 1 раз в день -7 дней , затем по 60 мг 6месяцев
При недостаточном эффекте от одного препарата , можно добавить второй препарат.

Фатнева Марина Алексеевна, 21 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-21T15:43:14+03:00

Здравствуйте!
По КТ только возрастные изменения, симптомами они не проявляются и лечения не требуют.
Жгучие боли и жжение это нейропатический болевой синдром, обычно назначают от такого вида боли капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 3-6 месяцев (отменять в обратном порядке, препарат рецептурный), дозировка максимальная 3600 мг.

Accepted Answer · 2024-12-21T19:15:07+03:00

Здравствуйте.
Дегенеративно-дистрофические изменения позвоночника это возрастные изменения, спондилоартроз это патология суставов между позвонками, чаще всего отмечается на фоне неактивного образа жизни или интенсивных физических нагрузках, или системных ревматологических заболеваний. Эти изменения убрать уже не получится. И в основе лечения остеохондроза обычно лежит устранение обострения, а то насколько быстро опять появятся симптомы и будет ли ухудшается состояние позвоночника зависит от образа жизни пациента и наличии в его жизни спорта и физических нагрузок.
Болевой синдром в спине может быть как на фоне патологии суставов, так и на фоне патологии мышц вдоль позвоночника, для этого надо понимать характер болей и в идеале очный осмотр.
Подскажите пожалуйста. Спина болит при движении или в покое? Если при движении, то в начале движения появляется боль, а потом уменьшается или когда долго в одной и той же позе находитесь?
Сколько баллов дадите своей боли от 0 до 10?
Сколько времени беспокоят жалобы?
Проходили ли вы какие-то обследования?
Принимали ли вы что-то самостоятельно?
Есть ли аллергия на препараты?

Accepted Answer · 2024-12-22T19:40:44+03:00

Здравствуйте! при неэффективности НПВС, для профилактики хронической боли рекомендуют прием:
Габапентин (Тебантин, Катэна®):
Начальная суточная доза составляет 900 мг, разделённая на три приёма; при необходимости дозу постепенно увеличивают до максимальной - 3600 мг/сут. Лечение можно начинать сразу с дозы 900 мг/сут (300 мг 3 раза в сут.) или в течение первых 3-х дней дозу можно увеличивать постепенно до 900 мг в сут. по следующей схеме:
1-й день: 300 мг 1 раз в сут.;
2-й день: 300 мг 2 раза в сут.;
3-й день: 300 мг 3 раза в сут.
лабораторно можно определить Б/х крови (сыв.железо, ферритин), ТТГ, т3,т4, ОАК, витамин D,B12 чтобы исключить дефицитарные состояния