Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гиперандрогения и акне
11 ответовМне 24 года, предистория: цикл начался в 14 лет с перебоями, были задержки по 3-4 месяца, к 20 годам набрала вес до 85 кг, и к 20 годам как раз таки и поставили диагноз «спкя,инсулинорезистентность,преддиабет» . Лечения никакого особо не было, кроме восполнения дефицита...
Здравствуйте! Понимаю ваше желание, как можно скорее купировать акне. Обычно для лечения акне кроме препаратов для наружной терапии используют антибактериальные и гормональные средства. Антибактериальные препараты, например, доксициклин 100–200 мг в сутки перорально с общей длительностью терапии не более 8 недель. И гормональные препараты, к ним относят: -ципротерона ацетат в составе КОК -дроспиренон в составе КОК -спиронолактон 50–150 мг в сутки в виде монотерапии или дополнительной терапии к наружным средствам в случае резистентности к лечению - флутамид (эффективен при лечении акне, однако токсическое действие на печень ограничивает его применение). Самым безопасным из представленных средств может быть спиронолактон. Также безопасно дополнительно к нему можно использовать инозитол в дозе 1000-2000 мг, он обладает легким антиандрогенным эффектом и полезен на этапе планирования беременности (например дифертон или инозитол эвалар) в течение не менее 6 месяцев.
Повышен 17-он-прогестерон
8 ответовДобрый день. Планирую первую беременность. На 2ой день цикла сдала анализы.Наблюдается повышение 17-он-прогестерона. Тироксин свободный (FT4) результат 14,15 пмоль/л Референсные значения 6.44 - 18.03 Тиреотропный гормон (TSH) результат 1,14 мМЕ/л Референсные значения 0.35 -...
Здравствуйте. Показатели 17-он прогестерона в норме являются до 6 нмоль/л, либо до 2 нг/мл (на лабораторные референсные значения мы не ориентируемся, они почти никогда не соответствуют действительности, ориентир на клинические рекомендации). Получается в первом случае результат в пределах нормы, во втором - вероятно повышение клинически не значительное. Кроме того, основным вопросом при планировании беременности является регулярность менструального цикла с овуляциями, нежели результаты анализов. Уровень Амг в соответствии с клинической гиперандрогенемией (акне, жесткие волосы) позволяет подозревать диагноз спкя, но опять же- важно наличие цикла с овуляциями, соответственно от этого и нужно отталкиваться в дальнейшей тактике. Действительно при подозрении на адреногенитальный синдром может рекомендоваться обследование cyp21A2, а также при установленном диагнозе применяются препараты глюкокортикостероидов, но как выше уже отмечалось - явных оснований подозревать этот диагноз на данном этапе не отмечается. В подобной ситуации рекомендуется получить консультацию профильного специалиста - врача-эндокринолога. При планировании беременности рекомендуется прием фолиевой кислоты 400 мкг в стуки, витамин д 2000 ед в сутки, йодомарин 200 мкг в стуки. Отклонений по остальным показателям не выявлено.
Неклассическая (поздняя) форма ВДКН?
6 ответовЗдравствуйте! Меня беспокоят тревожно-депрессивные расстройства, которые трудно лечатся антидепрессантами. Это стало проявляться в подростковом возрасте. Также есть сексуальные девиации. Основные мои симптомы сейчас: 1. Слабость, апатия, тревожность (иногда неистерпимая...
1. Такие тесты делают в эндокринологических стационарах , например в энц. Если препарата нет, то можно пройти генетическое исследование на CYP21A2. Но даже если нВДКН подтверждается, то согласно клиническим рекомендациям лечение мужчин не рекомендуется, так же не рекомендуется лечение нВДКН с бессимптомным точением у женщин. Рекомендуется только при бесплодии. 2. Анализ крови на кортизол сдается утром, чтобы проверить надпочечниковую недостаточность , а в слюне, чтобы проверить наоборот нет ли избыточной продукции
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Парень, 25 лет, рост 187, вес 105 кг. Собрал список анализов, но боюсь, что мог что-то забыть добавить, либо наоборот надобавлял много лишнего. Беспокоят хроническая усталость, тревога, неврозы, сниженное настроение, тяжесть быстро и четко формулировать свои...
Здравствуйте. Достаточно АТрТТГ Макропролактин с Пролактином Свободный тестостерон ЛГ ФСГ Эстрадиол Глобулин, связывающий половые гормоны индекс свободных андрогенов Тестостерон общий Цинк Витамин D суммарный (25-OH D2 и D3, общий результат) Кальций общий альбумин Витамин B1 ОЖСС (сывороточное железо, ЛЖСС) Фолаты Витамин В12 Ферритин Трансферрин Витамин B12 Паратгормон Магний Кортизол слюны в 22-23 часа Т3 свободный Т4 свободный ТТГ АТ-ТПО
Выпадают волосы долгое время
22 ответаДобрый день! Помогите, пожалуйста. Уже просто опускаются руки. Когда-то я была обладательницей густых красивых волос. Но по части гинекологии необходимо было пропить КОК. В 2021 году. С сентября по ноябрь включительно. Три месяца. Принимала Ярину. После отмены начали выпадать...
Нет, это затруднительно
Здравствуйте, Мне 18 лет, половой жизнью не живу. Уже больше года меня беспокоят длинные черные волосы вокруг сосков, увеличился рост волос на руках и лице, появились волосы на животе (вертикальная полоска) и на ягодицах. Месячные начались с 12 лет абсолютно безболезненные,...
Соблюдайте рекомендации, которые вам дали. Ваша проблема гормональная и исправить ситуацию можно только гормонами. Травки и БАДы здесь не помогут. Побочные эффекты есть у любых препаратов, но вовсе не означает, что они проявят себя именно у вас.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. - 28 лет, рост 170, в настоящее время вес 70 кг (за последнее время наелась 3-5 кг) - Беременности нет и не было, но хотелось бы - Эндокринные заболевания у родственников отсутствуют - В подростковом возрасте наблюдалась у эндокринолога. Был гипотериоз (с 13...
Здравствуйте АТ к ТПО говорит об аутоиммунном заболевании щитовидной железы, которое может привести к гипотиреозу Поэтому контроль ТТГ и Т4св 2 р в год Если сейчас гормоны в норме, то значит функция не нарушена АТ больше проверять не надо, так как они никуда не денутся Принимайте йодированную соль непосредственно перед приемом пищи, чтобы в процессе термической обработки в организм поступило достаточно йода По вашим жалобам нужно сдать : 1. Ферритин, норма не ниже 45 2. Вит д какой у Вас ? 3. На 2-5 день цикла сдать пролактин и макропролактин. За день исключить половую жизнь, физическую нагрузку, стрессы, грудь не трогать Как придёте сдавать, мин 15 посидеть и потом сдать кровь 4. Глюкоза крови из Вены 5. Биохимия крови 6. Фсг , ЛГ, тестостерон общий, 17он прогестерон , дгэа-с
Как жить с СПКЯ?
7 ответовЗдравствуйте, уважаемые врачи! Мне 35 лет. Рост 164,вес 80 кг. Курю около 7 сигарет в день. Менструация с 13 лет, очень обильные, болезненные в первые 2 дня, нерегулярные (выделения 6 дней). Цикл от 32 дней до 60.Половая жизнь с 16 лет. 2 родов естественным путем, 1...
Здравствуйте! Всё очень подробно и грамотно изложено. Действительно, это поликистоз яичников и он всегда связан с инсулинорезистентностью(даже при нормальной массе тела). Здесь хорошим вариантом будет следующая схема лечения: 1. КОК. Лучше выбрать Эстеретту, это новый препарат, не влияет на набор массы тела, не увеличивает риск тромбозов, что важно, учитывая курение и хорошо влияет на молочные железы. С 1д.м.ц. по1т1р в день 28 дней. Перед началом приёма нужно сделать УЗИ гинекологическое, молочных желез, развернутый анализ крови, коагулограмму, биохимический анализ крови и ЦДС сосудов нижних конечностей. 2. Добавить Мио-инозитол. Уже доказано, что он имеет сходный эффект с Метформином, но лучше переносится. Можно выбрать Дифертон по1т*2р в день 3 месяца. При его приёме женщины отмечают положительную динамику в плане веса, плюс, конечно, правильное питание и физические нагрузки
Болезненные высыпания на лице
9 ответовДобрый день! На протяжении года стали беспокоить частые болезненные высыпания на лице в области подбородка и носа, крайне редко - лоб. Сами высыпания имеют следующую форму: 1. Подкожные болезненные прыщи - основная локализация в области уголков гую и подбородка, редко - нос....
Нет смысла никакого повторять кроме контроля пролактина. Вес с каждым годом уже по другому сохраняется, но лучше проконсультироваться с эндокринологом. Лучше принимать юнидокс или доксициклина моногидрат, лучше переносится. А вот доксициклина гидрохлорид очень тяжелый
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гирсутизм и жирности кожи
42 ответаЗдравствуйте, подскажите, пож-та, по ситуации. У меня гирсутизм (рост волос по мужскому типу на задней поверхности бедер, на внутренней, есть единичные волоски на подбородке), а так же повышенная жирность кожи головы, ушей, лица. Сало начинает течь уже через 20 минут после...
Пишите по результатам. Думаю, положительный эффект точно будет!