Консультация андролога /

Повышен ГСПГ и эстрадиол — вопрос №2435830

180 просмотров

Здравствуйте! Заметил повышение некоторых анализов: высокий гспг(68 нмоль/л) при нормальном общем тестостероне(28 нмоль/л). Также эстрадиол в верхней границе нормы(118 пмоль/л, успешно сбил анастрозолом до 38-40 пмоль/л так как начало течь с сосков) Проблема такая: выросла гинекомастия, отложение жира по женскому типу, зоны роста не закрылись(192см и не заканчиваю рост, вес 82кг, мышечной массы мало), эмоциально лабилен, психика похожа на женскую когда не принимаю анастрозол(могу наехать на человека просто так), не могу заниматься и прогрессировать в зале(1 подтягивания добивался полгода, отжматься так и не научился), не могу работать потому что состояние каждый день меняется, от очень уверенного в себе и бесстрашного до полной апатичности и невозможности встать с кровати. При приёме анастрозола эти симптомы остаются но становятся более мужскими, я могу принимать решения и адекватно оценивать ситуацию, нежели с повышенным эстрадиолом. Анастрозол назначил себе сам по вышеуказанной причине. Был повышен АЛТ на фоне меньшего АСТ, но значения в пределах нормы(37 АЛТ и 31 АСТ) билирубин 19. Завтра буду делать УЗИ печени, но боюсь что проблема не в ней.
Мои остальные анализы:
ФСГ
5.33 мМЕд/мл
ЛГ
3.37 мМЕд/мл
40 - 161
Оборудование Abbott, Alinity i
Тестостерон
28.48 нмоль/л
ГСПГ
68.0 нмоль/л *
Оборудование Abbott, Alinity i
ИСТ- индекс своб. тестостерона
41.9 %
Пролактин
431 мЕд/л(снизил каберголином до 33 мЕд/л)
Дигидротестостерон
1118 пг/мл *
Подскажите, в чём может быть проблема? Кстати, когда тестостерон был 29.66 нмоль/л ГСПГ упал до 62 нмоль/л и свободный тест вырос(47.7%), при небольшой просадке тестостерона(28 нмоль/л) повысился ГСПГ до 68 нмоль/л и свободка тестостерона упала до 41.2%).
Живу будто в матрице, тяжело обучаться и фокусироваться на чём либо без анастрозола, повышается тревожность очень сильно. На анастрозоле более-менее можно жить, но знаю что постоянно ингибировать ароматазу не получится, да и не за чем, эстрадиол впринципе в норме. Грешу на нормогонадотропный гипогонадизм, но может ли он быть при нормальном тестостероне, хочу вот услышать мнение эксперта.

Возраст: 18

Хронические болезни: Не выявлено
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация андролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Андролог, Уролог
Здравствуйте.
В целом - нормальный гормональный профиль.
Тестостерон и глобулин связывающий половые гормоны (ГСПГ), тесно взаимосвязаны. ГСПГ влияет на количество доступного для организма свободного тестостерона, который активен и может оказывать биологическое действие.
Общий тестостерон - это суммарное количество тестостерона в крови, включая связанный с ГСПГ и свободный тестостерон.
ГСПГ связывает часть тестостерона, делая его неактивным.
Чем выше уровень ГСПГ, тем меньше свободного тестостерона доступно для клеток, даже если общий тестостерон остается высоким.
При высоком уровне ГСПГ, даже если общий тестостерон нормальный или повышенный, количество свободного тестостерона может быть низким, что приводит к симптомам дефицита тестостерона.
На уровень ГСПГ могут влиять различные факторы, в т.ч. и физиологические: стреес, физ. нагрузки, питание, уровень эстрогенов, болезни печени и прием лекарств....
Для более точной оценки гормонального статуса важно определить уровень свободного тестостерона, поскольку именно он оказывает влияние на организм и ваш индекс св. тестостерона вполне нормальный.
Т.о. если у вас высокий ГСПГ (68 нмоль/л), это может снижать доступность тестостерона, несмотря на его нормальный общий уровень (28,48 нмоль/л). Но в целом, повторяюсь - вс1 не так уж и плохо. Удачи.
Принятый ответ
Клиент
А что делать с отсутствием либидо, недоразвитыми половыми органами, слабым оволосением по телу? Так ведь не должно быть в норме. Да и состояние скачет постоянно, то прет агрессия то я запираюсь дома от всех и депрессую. И это может меняться в течении дня. Тяжело учиться, работать при таком состоянии :(

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Просто одно дело что в анализах и другое дело само физиологическое состояние. Эндокринологи и урологи отправляют домой так как по анализам картина хорошая, и не вникают в мое состояние.
Андролог, Уролог
Половое развитие юношей (как гормональное так и пол. признаки: оволсение, размеры, конституциональные особенности) обычно идет до 23 лет :), может варьироваться в зависимости от индивидуальных факторов. Вероятно и начало было более позднее (чаще - семейная предрасположенность). Уточните у отца, как было ку него.
Клиент
В том и дело что отец в 16 лет во всю брился и половых проблем и проблем со спортом у него не было. я в свою очередь не могу нарастить мышечную массу, занимает очень много времени чтобы набрать хоть чутка мышц при хорошем питании(1,5-2г белка на кг, долгие углеводы и все в этом роде) Я достаточно сильно отличаюсь от сверстников по психике, по физическому развитию отстаю(кроме роста конечно) и это не может не напрягать. Конечно анастрозол потихоньку убирает эти проблемы, но могу ли я постоянно использовать его это наврядли
Уролог, Андролог
Здравствуйте. Гормональный фон не требует коррекции. По поводу оволосения - всё индивидуально, как у отца не значит, что должно быть также и у Вас. Необходим очный осмотр. Пройти УЗИ органов мошонки с доплерографией.
Принятый ответ
Клиент
Извините, почему нет возбуждения и либидо у меня, эрекции редкие. Это тоже не требует коррекции? Смотрю на девушек как на бревна
Клиент
УЗИ мошонки делал, там все норм. Узи не показывает ничего, у меня очень мало эякулята но при этом яички в норме по УЗИ. И размером они слегка меньше чем обычно, пенис тоже небольшой(12см)
Уролог, Андролог
Это всё психологичеки. Либидо у всех разное, зависит от половой конституции.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу
1
Анонимный пользователь
2024-09-12 08:09:30
12 сентября 2024
Анонимный пользователь, 12 сентября 2024
Также отсутствует либидо, недоразвиты половые органы, психика также задержалась в развитии.
Похожие вопросы по теме
Дефицит эстрадиола.
6 мая 2021
Екатерина, Москва
Вопрос закрыт
Тревожность
5 ноября 2021
Виктория
Вопрос закрыт
Эсциталопрам
31 августа 2022
Анастасия
Вопрос закрыт
Тревожное расстройство, бьёт в груди
6 февраля 2024
Алмаз
Вопрос закрыт
Тестостерон, восстановление
20 марта 2024
Александр
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Луиза Римихановна Римиханова
276 отзывов
Андролог, Уролог
Ставропольская государств
Опыт работы: 16 лет
Дмитрий Владимирович Привалов
121 отзыв
Андролог, Уролог
1996-2002г, г. Санкт-Пете
Опыт работы: 22 года
Владимир Александрович Попов
236 отзывов
Андролог, Уролог, Врач
01.07.1996 Астраханская г
Опыт работы: 25 лет
Галина Александровна Корчагина
528 отзывов
Андролог, Уролог
2006-2014, ВГМА им. Н.Н.
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Хорошее ответ получил быстро Пока незнаю начну лечение Да посоветую так как скорость ответа...
— Женя
фотография пользователя
Оперативный ответ. Всегда на связи. Подробные, развёрнутые ответы. Понятные , квалифицированые...
— Валерий, г. Москва
фотография пользователя
Андрологу Дмитрий Аникеев
Быстрый ответ.очень компитентен. Хорошее отношение к клиенту. Всё по делу без воды. Это даже не...
— Валерий, г. Москва