Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
Просьба посмотреть анализы .
Мужчина 65 лет , находится в Грузии, анализы перекреплять с переводом.
Жалобы были на кашель и затруднение дыхание, сильно похудел, обратились в больницу, там обнаружили жидкость в легких , жидкость выкачали было около 2 литров,...
Елена, здравствуйте!
Среди обследований большую диагностическую ценность в плане информации имеют КТ органов грудной клетки и брюшной полости, а не УЗИ.
Настораживающими признаками в отношении злокачественного процесса являются большое скопление жидкости в плевральных полостях, увеличение лимфоцитов в средостении (между бегущими), кровохарканье.
Так же снижение гемоглобина менее 130 для мужчины и гематокрита обычно указывает о хроническом источнике кровотечения, который может быть в легких, НО обычно рекомендуется обследование в виде
📌ФГДС, кала на скрытую кровь, колоноскопия по показаниям или при положительном анализе на скрытую кровь.
По описанию КТ в брюшной полости в области левой почки описано объемное образование, так же имеются увеличение лимфатических узлов.
Оптимальным помимо обследования у терапевта важно посещение онколога с результатом КТ для определения происхождения образования и дальнейшей диагностики🙏
Уточните,кровь была в виде прожилок или сгустками и не прекращалось?
Обычно обильное кровотечение требует неотложного обращения в стационар для исключения легочного кровотечения.
Добрый день! При нарезке хлеба,чистым ножом, порезала указательный палец,над суставом. Промыла перекисью,плюс посыпала порошок банеоцин. На ночь-спиртовая повязка. Порез зажил,но при сгибании в суставе небольшая боль и чуть красноты.Подскажите,что предпринять?
Мне 60 лет,у меня на протяжении полутора лет жидкость в матке,сегодня ходила на узи малого таза,жидкость никуда не делась,но причина обращения в том,чтоту нас нет гениколога,и что и как лечить я не знаю,может подскажете?Ещё пролапс стенок матки и миома под вопросом.
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте!
В менопаузе серозометра встречается достаточно часто, и ничем не грозит, не требует лечения. Нужно ли что-то делать зависит от количества жидкости. Что написано в УЗИ о полости матки? Насколько она расширена?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. В Апреле появилась сильная боль в коленном суставе. Было тяжело наступать на ногу, постоянно хромала. За рулем ездить было невозможно из-за болей . Со временем, вокруг колена и заходя на участки выше , стала неметь. Делала МРТ коленного сустава, ничего...
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию..
На мрт - посттравматические и дегенеративные изменения структур коленного сустава,также имеется гипертрофия жирового тела ,возможно признаки болезни Гоффа.
В таких случаях обычно рекомендуют первоначально комплексное лечение :
-ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ; ношение ортеза до 4- 6 нед
-приём НПВС( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно на область( например Кетопрофен ,либо другую)2
раза в день длительно до купирования болевого синдрома.
--Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней)
-физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
-лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов)
Можно попробовать:
-внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты(например Русвиск) для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща
-клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях
Если эффекта от консервативного лечения не будет,то
- вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту.
На приём возьмите диск мрт.Врач вас посмотрит,проведёт необходимые тесты и назначит дату операцию.
Если диагноз болезнь Гоффа подтвердится ,консервативное лечение которой не приносит результата,то показано оперативное лечение -артроскопическая частичная резекция жирового тела Гоффа
Артроскопическая операция это процедура, при которой внутренние структуры сустава могут быть исследованы и вылечены с помощью хирургических инструментов, введенных в сустав через маленькие разрезы длиной около 5-10 мм. Артроскопическое оборудование состоит из артроскопа и инструментов малого диаметра, которые позволяют хирургу прощупывать, разрезать, сшивать или удалять ткани внутри сустава.
Данный вид хирургического вмешательства является современным и позволяет более качественно и малотравматично проводить манипуляции внутри сустава и что быстрее позволяет пациенту восстанавливаться после операции .
Всего наилучшего!
Полтора года назад была травма - частичный разрыв связок медиального удерживателя надколенника, вывих надколенника.
После того, как все зажило, особо ничего не беспокоило
2 недели назад, когда начала вставать со стула появилась резкая боль в коленном суставе. Теперь нога...
Здравствуйте, Виктория.
По Протоколам показана артроскопия с пластикой медиального удерживателя надколенника с целью устранения его застарелого подвывиха.
Консервативно можно снять обострение им временно улучшить ситуацию, но если не устранить подвывих, то боль будет рецидивировать и прогрессировать артроз.
Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту.
Консервативно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Физиотерапия:
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- Помогает ЛФК https://vk.com/video-92690915_456239283
Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, ORLETT DKN-203 или аналогичных.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Если не пройдет, рассматривают такие рекомендации:
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия.
Курс PRP терапии внутрисуставно № 3
Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс
Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Здравствуйте! Я-мужчина, 51 год. Рост 182, вес-76. В последнее время стал много ходить, для оздоровления сердца. Немного побаливали колени, а неделю назад появилась боль в суставе правой ноги. Ощущаю в основном после прогулки, но стала побаливать и в покое. Что делать в этой...
Ну так боль по внутренней стороне бедра это не суставная боль. Тазобедренный сустав болит в паху.
Сустав у вас в абсолютном порядке, как и его связочный аппарат. Тут ревматологу полечить нечего, вам даже хондропротекторы назначать не хочется.
Имеет смысл обратиться к неврологу, чтобы посмотреть пояснично-крестцовый отдел позвоночника, похоже на иррадиацию.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер,
Вопрос касается протеза с синовиальной жидкостью Армавискон Хондро.
Насколько целесообразно колоть препарат с истекающим сроком годности? (3-4 недели до конца срока годности).
Разница в стоимости за 2 укола будет около 20000 рублей.
Поэтому есть соблазн...
Здравствуйте!
Давайте порассуждаем. Если срок годности препарата ещё не истёк, то его применение ещё возможно. Так как если бы в сроке годности стоило учитывать ещё и нахождение препарата в полости сустава, то в инструкции об этом было бы обязательно сказано, или была бы оговорка, что за определенный срок до истечения срока годности введение препарата нежелательно. Но в таком случае зачем тогда срок годности?? Или почему его сразу не сделать, к примеру, на 12 месяцев короче??
Думаю, что производитель такую особенность бы обязательно учёл, поэтому применение препарата возможно. А скидка связана лишь с целью ускорить реализацию, так как сроки поджимают.
Вот такие мысли. Будьте здоровы!
Здравствуйте. В течении 2 месяцев появилась сильная боль при отведении ноги в сторону, в тазобедренном суставе, боль отдает в коленку и ниже колена. Иногда появляются стреляющие боли в области сгиба ноги рядом с пахом. Ногу в стоячем положении не больно отводить, только когда...
МРТ видит по ТБС значительно больше, чем рентген, но кое-чего все-же может не увидеть. Это уже тонкости. МРТ на много информативнее, чем рентгенография. МРТ в любом случае покажет патологию, если она есть.
Будет ли видно по МРТ - есть ли проблемы с ТБС?
Да, конечно будет видно.
сильно беспокоят боли в тазобедренном суставе отдает боль в правое бедро . с каких обследований нужно начинать и к какому доктору нужно обращаться . пять лет назад делала мрт - там протрузии. отдает боль в прямую кишку. была у проктолога там все норма.
Здравствуйте
Боли усиливаются при длительном сидении, при физической нагрузке, длительной ходьбе?
Можете ли вы в положении лежа на спине отвести в сторону согнутую под 90 градусов в коленном и тазобедренном суставах ногу? Движения в суставе не ограничены, нет болезненности?
КТ тазобедренных суставов
МРТ копчика
Травм копчика не было?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Дней 12 назад появился дикомфорт в колено. Стало болеть, наступать на него сложнее, пощелкивать. Начала пить мелоксикам 7дней, 15мг., нольпазу 40мг. Рентген ничего, все норм. Врач отправил на мрт. Сменил таблетки на симкоксиб 200мг ×2р, выпиваю их 2день только....
? Добрый вечер
? Как понять мрт и что делать дальше? ➡️ ➡️ ➡️ Есть признаки воспаления в суставе
? Пить эти таблетки? ➡️ ➡️ ➡️ В таких ситуациях рекомендуется обезбол Напроксен по 550 мг 1 раз в день и Лоратадин по 1 мг на ночь в течение 5 дней для снижения воспаления и болей
? Сколько? ➡️ ➡️ ➡️ 5 дней
? что то добавлять? ➡️ ➡️ ➡️ Плавание в бассейне под присмотром инструктора
? Нужно ли Физио? ➡️ ➡️ ➡️ Из физиопроцедур показана магнитотерапия курсом на сустав
? Ортез носить? ➡️ ➡️ ➡️ При физических нагрузках
? Покой или можно ходить? ➡️ ➡️ ➡️ Ходить можно
? И может ли это быть связано с пяточной шпорой? ➡️ ➡️ ➡️ Нет
? И надо ли лечить шпоры УВТ, если сейчас особо не беспокоят? ➡️ ➡️ ➡️ Нет, мы же не ампутируем ноги на всякий случай