Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Вопросы следующие: как максимально надежно отличить аутоиммунный тиреоидит в фазе тиретоксикоза от диффузного токсического зоба? Что должны показывать сцинтиграфия и УЗИ ЩЖ при ДТЗ или АИТ? Отсутствие узлов может говорить о бОльшей вероятности АИТ, а не ДТЗ, или...
Добрый день, Диана. Максимально надежно: 1) Исследовать уровень ТТГ (резко снижен). 2) Т4св и Т3св - повышены(при субклиническом могут быть в норме) 3) АТ к рТТГ - патогномоничный признак ДТЗ, повышены ( при АИТ повышены крайне редко). 4) УЗИ ЩЖ - снижение эхогенности железы и усиление кровотока. 5) Сцинтиграфия щитовидной железы - при ДТЗ характерно диффузное накопление фармпрепарата. При АИТ в фазе деструктивного тиреотоксикоза ткань железы либо очень плохо накапливает контраст, либо вообще его не накапливает. Остальные исследования не имеют смысла. Фаза тиреотоксикоза при АИТ длится в среднем 1-3 месяца. На моей практике дольше не было, в спец. литературе этот вопрос не прописан. Узлы могут быть и при ДТЗ, и при АИТ, и вообще сами по себе. Если имеет место тиреотокикоз, не исключено, что один из узлов - тиреотоксическая аденома, и понять это нам поможет сцинтиграфия ( накопление фармпрепарата в этом узле).
ТТГ низкий, Т3 и Т4 выше нормы
25 ответовУважаемые доктора! Очень нужна ваша консультация. Мне 60 лет. На днях обратилась к кардиологу по поводу повышенного АД и тахикардии. Направили на обследование. ТТГ < 0,005; Т4 свободный 3,08, Т3 свободный 14,9. Никакого зоба визуально нет. К эндокринологу записаться не...
Пожалуйста ?
Гипертиреоз
23 ответаЗдравствуйте! Подскажите пожалуйста, нам в апреле 2023 года поставили диагноз Гипертиреоз, без диффузного зоба..в начале года пили тирозол 10мг в сутки, через пол года дозу убавили 5 мг в сутки, в 2024 стали пить четверть таблетки. Дочь иногда пьёт их не регулярно/ бывает...
Здравствуйте! Как давно оценивались данные показатели крови? Оценивались ли т4 и т3 св? Доза препарата сейчас 5 мг 1 раз в день? Что-то сейчас беспокоит дочку? И какая дата рождения, рост и вес дочки?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышение АЛТ на фоне тирозола
29 ответовУ мужа был выявлен тиреотоксикоз и АИТ, высокие Т3 и Т4. Щитвидка без зоба и узлов. Подозревают тиреотоксическую фазу АИТ, сейчас ждем результат анти р-ТТГ. Врач пока назначил тирозол по 1 табл 3 раза в день (14 дней), контроль лейкоцитарной формулы, контроль АЛТ и АСТ, и...
Здравствуйте. Значительных изменений в анализах не вижу. Лейкопении нет Вот не критическое. Вместе .со снижением дозы тиоозола побочное действие нивелируется. Можно попринимать Эссенциале по 2капс 3раза в день,или гептор/гептрал
Добрый вечер! Мне 64, на ЗГТ 12 лет .Принимаю ныне Фемостон мини по Пол таблетки в день. Не подскажите 1) Ком в горле и чокер на шее как бы, зоба нет. Беспокоят позывы рыдать каждый день.Страдаю плаксивостью пол года. 2) Слышала что ЗГТ нужно в 64 года останавливать ...
Здравствуйте, Анна Фемостон мини содержит в составе 0,5 мг эстрадиола и 2,5 мг дидрогестерона, а половина дозировки лекарства не оказывает лечебный эффект. Соответственно, прием по половинке таблетки в день практически равен нулю в пользе. В такой стоит обратиться на прием к эндокринологу с целью исключения патологии щитовидной железы, причина симптомов может быть связана с неврологическими нарушениями. Из ЗГТ в указанном возрасте доступны трансдермальные формы МГТ, например, в в виде свечей с эстриолом для введения во влагалище, например, препарат Ованелия.
Здравствуйте! Мне 47 лет. Вес - 49 кг. 9 лет назад был первый приступ тахикардии (за неделю до этого была проведена лазертермия узлового зоба с левой стороны шеи), после чего поставлен диагноз - миокардитический кардиосклероз, ХСН 1 ст, ФК II. С тех пор плохая...
СРБ медленно снижается после ковида, повторите анализ сейчас. Советую обратиться к гастроэнтерологу насчет билирубина. Синдром Жильбера ставиться путем исключения других патологий печени, желчных протоков. Нужно выяснить причину повышения температуры, в этом же может быть причина тахикардии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Позавчера мне поставили диагноз Диффузный токсический зоб, тиреотоксикоз. Решил сдать анализы, вот на момент конца июня :ТТГ был 0.0083., Т3 - 30.5., Т4 - 37. В 28 июля попал к эндокриннологу, выписали тирозол, УЗИ щитовидной железы и анализы. От ноября 2025...
Здравствуйте, Олег! Тиреотоксикоз может быть и без увеличения железы и без антител к рецепторам ТТГ. Также важно понимать, что в медицине любое заболевание щитовидной железы по классификации ВОЗ называют "зобом" и это не значит, что железа обязательно увеличена или видна на глаз. Термин "зоб" обозначает именно патологию, а не размер. Ваш случай требует лечения у эндокринолога и кардиолога.
Заболевание щитовидной железы
8 ответовЗдравствуйте! Ситуация такая , мне 30 лет несколько лет назад началась тахикардия , обследование сердца не показывали серьезных отклонений, плюс шесть лет назад из-за стресса похудела . До этого я проверяла гормоны все было в порядке . В этот раз стали слова тахикардии и...
Здравствуйте, диффузный токсический зоб очень вероятен. Необходимо посмотреть есть ли антитела к ТПО и уровень ТТГ. Очень жаль, чтотвам так долго не могли поставить диагноз. Обычно лечение начинают с минимальной дозы, я думаю 10 мг 2 раза в день вполне достаточно. Далее смотрят ТТГ и пульс контролируют. В исходе всегда бывает гипотиреоз. Вы можете поправится ,если вам опять коррекцию назначат не вовремя. Всё это лечится, не переживайте
Стоит ли удалять долю щитовидки?
3 ответаДобрый день. При обследовании обнаружили узел в правой доле щитовидки. 1. УЗИ: объем правой доли 19,84 мл, визуализируется кистозно-солидный узел с ровными четкими контурами размерами 3,3*2,5*2,9 см, кровоток не изменен. Заключение: тиреомегалия, Tirads III. 2. ТТГ 2,88 3....
Здравствуйте. Склеротерапию и лазерную деструкцию проводят только при функциональной автономии. Странно, что такой небольшой объем вызывает сдавление трахеи. Если есть симптомы сдавления, то лучше удалить. От объема узла не зависит оперативное вмешательство, только от цитологии узла и от признаков сдавления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Есть диагноз Диффузно — узловой коллоидный зоб 1 степени (ВО3). Субклинический тиреотоксикоз (дифференцировать с низконормальным уровнем ТТГ). Начала планировать беременность, наблюдаясь у гинеколога, но был выкидыш на 6 неделе, одновременно был цистит...
Здравствуйте. Хорошо выполнить сцинтиграфию, чтобы понимать, нет ли токсической аденомы. Если по результатам обследования всё будет хорошо, то планировать беременность можно. Обычно выкидыш происходит при аномальном развитии эмбриона и его неспособности к жизни. Причины бывают разные: от воспалительных заболеваний до генетических патологий. Если это было один раз, не факт, что снова повторится, если всё полечили. Но с щитовидной железой лучше разобраться заранее, чтобы не лечить во время беременности.