Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Инсульт или нет
13 ответовИнсульт :06.2021. Ишемический. В бассейне СМА. Сохраняются проблемы с речью, головокружения. Правая рука и нога слабые. Сегодня мрт: признаки цереб.микроангиопатии fazec1. Очагов нет. Что это может быть?
Здратвсвуйте, а когда был инсульт делали МРТ или КТ?
Носовое кровотечение
14 ответовЖенщина, 89 лет, два месяца назад ишемический инсульт, мерцательная аритмия. Прописали апиксабан 2,5мг два раза в день. Вчера произошло носовое кровотечение из одной ноздри продолжительностью около 20мин.
Да по возможности сдать вышеуказанные анализы, чтобы оценить какие показатели тромбоцитов, гемоглобина в общем анализе крови, нет ли примеси крови в моче и оценить почечную функцию по креатинину.
У бабушки был ишемический инсульт(неуточнен.подтип) в бассейне правой средней мозговой артерии с легким монопорезом в ноге слева,дизартрией. Плохо двиг., жалуется на боли в пояснице. Приним.апиксабан.
Здравствуйте. Бабушке нужно показаться очно врачу неврологу, пройти осмотр и диагностику, при необходимости курс лечения. Пока рекомендуется прием нестероидных противовоспалительных препаратов (Нимесулид, Ибупрофен), использование противовоспалительных пластырей (Нанопласт, Вольтарен) для купирования боли.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Женщина 70 лет 04.04.2021г. был ишемический инсульт, 01.07.2021г. назначен Эликвис 2,5мг 2 раза в день. Принимает по настоящее время. Длительность приема препарата? Можно заменить на аналог дешевле?
Здравствуйте! Эликвис - это антикоагулянт. Если при обследовании до, во время или после ОНМК была диагностирована фибрилляция предсердий (пароксизмальная или постоянная) - прием антикоагулянта должен быть пожизненным. Выход может быть в замене Эликвиса препаратом Варфарин, но при этом каждые 14 дней Вам нужно будет сдавать анализ крови на свертываемость
Жизнь после инсульта
6 ответовЖенщина 43года, случился ишемический инсульт. Через неделю выписали из больницы чувствую себя хорошо, всё тело работает без нареканий. Когда можно возобновить тренировки в фитнес зале? сексуальную жизнь?
Здравствуйте После ишемического инсульта возвращение к нагрузкам зависит не от строгих сроков, а от стабильности состояния и разрешения лечащего невролога. Если через неделю после выписки вы чувствуете себя хорошо, нет слабости, нарушений речи или движений, давление стабильное и вы принимаете назначенную терапию, то постепенное возвращение к активности возможно. К тренировкам в фитнес-зале обычно можно приступать не ранее чем через 2–4 недели после инсульта. Начинать следует только с лёгких нагрузок: ходьбы, велотренажёра, лечебной физкультуры и растяжки. Силовые упражнения, подъём тяжестей и любые нагрузки на этом этапе противопоказаны. Увеличивать нагрузку нужно постепенно и обязательно контролировать артериальное давление. Сексуальная жизнь обычно разрешается через 1–2 недели после выписки, если самочувствие стабильное. По нагрузке это сопоставимо с лёгкой или умеренной физической активностью. Перед возвращением к спорту желательно пройти контроль у невролога или терапевта, а также следить за артериальным давлением, особенно во время нагрузок. При появлении головной боли, слабости, онемения или скачков давления тренировки нужно прекратить и обратиться к врачу.
Здравствуйте, доктор. Мужчина 63 года. Участились приступы аритмии. Кардиолог направляет на МСКТ коронарных артерий в институт им. Бакулева. Проблема в том, что повышен уровень креатинина в крови - 121. Боюсь, что при таких значениях на обследование не возьмут. Посоветуйте,...
Здравствуйте! Данный уровень креатинина не является противопоказанием к контрастному методу исследования. Однако, наличие хронической болезни почек (а у вас она, вероятно, на фоне сердечной патологии) является риском и контрастные препараты, будучи нефротоксичными, могут вызывать контраст-индуцированное острое почечное повреждение. Существуют методы профилактики, позволяющие минимизировать риск этого состояния. Они следующие: 1) за 3 дня до исследования отменяются мочегонные препараты, НПВС, метформин, таблетки от давления групп иАПФ/БРа( заменяются на любые другие); 2) накануне и в день исследования препарат АЦЦ 600 мг 2р/с внутрь; 3) приём аторвастатина 40 мг на ночь (либо другого любого статина, если уже принимаете); 4) повышенный питьевой режим до и после контраста, однако, объём жидкости должен определяться учитывая степень сердечной недостаточности; 5) контроль креатинина и мочевины через 24-48ч. Чтобы вам не отказали рентгенологи, лучше подстраховаться и получить письменное разрешение нефролога о возможности проведения МСКТ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышена щелочная фосфатаза
20 ответовЗдравствуйте!!! Помогите пожалуйста,сдали с сыном анализ биохимия для поступления в институт,сыну 16 лет,а там повышена щелочная фосфатаза,очень переживаю что это может быть. Врач сказала что такое бывает у подростков,ну я все равно место не нахожу
Здравствуйте, Ира Нормальный у вас анализ, норма до 400 по возрасту И еще зависит от того, как ребёнок попил перед сдачей Поэтому не переживайте В референсных значениях указаны нормы взрослых
Добрый день, растет РФ с 2013 года с 30 вырос до 248. Все анализы идеальные, РФ 248 вырос в 164 с июля месяца. К какому врачу лучше обратиться? Институт ревматологии пишет - ревматоидный артрит и ставит ???. Может этот вопрос должен изучать иммунолог??
Здравствуйте. По одному РФ вам не могут писать ревматоидный артрит. Должны быть сделаны аццп и иммуноблот анти Ана, что там?
Высокое давление
10 ответовЗдравствуйте. Бабушке 87 лет. Перенесла 2 инсульта-январь 2014г. - ишемический инсульт в бассейне левой средней мозговой артерии, атеротромботический вариант,умеренно выраженный правосторонний гемипарез и июль 2021г. - ишемический инсульт в бассейне правой средней мозговой...
Здравствуйте. Рекомендую к текущей схеме, на вечерний прием добавить амлодипин 10 мг.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Маме 75 лет. Случился обширный ишемический инсульт 2 месяца назад. Месяц пролежала в больнице и была отправлена домой как "уходовый паллеативный пациент". Мама находится в вегетативном состоянии, ни разу не приходила в сознание, не контактная, дышит сама,...
Здравствуйте. При обширном ишемическом инсульте с поражение двух полушарий у пожилого пациента выход из вегетативного состояния маловероятен. При адекватном уходе в таком состоянии человек может находиться несколько лет. Рекомендуется следить за состоянием кожи ( возможны пролежни с инфицированием), так же желательно часто переворачивать пациента, присаживать в подушках для профилактики гидростатической пневмонии. Рекомендуется периодическая сдача анализов крови для исключения дефицитных состояний, анализ мочи для исключения инфекции мочевыводящих путей. Возможна консультация невролога, психолога для детальной оценки когнетивных функций, массажи для профилактики атрофии мышц.