Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Клексан кесарево кровотечение
38 ответовМесяц назад было третье кесарево. Мне 37 лет. Назначили клексан 0.4 5-6 недель. Колю. Кормлю грудью. В первую неделю бвли выделения. Когда прекратились, пошла на узи матка 12 нед, полная лохии. Плюс лактостаз, температура 39.8. Пропила 7 дней амоксиклав 1000 мг 2 р в д. 4 дня...
Здравствуйте, вероятнее всего это просто матка сократилась и поэтому одномоментно выделилось много крови. Понаблюдайте, если большая прокладка наполняется полностью за 2 часа и менее, то необходимо в стационар. С Клексаном это врятли связано, но если будут обильными выделения, то отменяйте. Ничего критичного не будет в том, что кололи три недели.
Клексан через день ЭКО
3 ответаЗдравствуйте,беременность 7 недель ЭКО. С 4 ДПП колола Клексан 0,4. 16.09 были кровянистые выделения на фоне стресса ввиду чего Клексан отменили на 5 дней. По УЗИ гематома,ХГЧ растет нормально. На данный момент все хорошо,гематома опорожняется. С сегодняшнего дня назначен...
Здравствуйте ,назначение клексана строго регламентировано шкалой RCOG. По вводным данным клексан вам не нужен,если вы не в стационаре. Если в стационаре, то на время госпитализации может быть рассмотрела профилактическая ежедневная доза( не через день). Рассчет по весу.
Добрый день! Было кесарево сечение, при сдаче крови тромбоциты 193, гемоглобин 90. Поставили диагноз тромбоцитопения без геморрагического синдрома. Назначили колоть эноксапарин натрия 0.4 п/к ( клексан ) 40 дней после выписки. Скажите пожалуйста, действительно ли так долго...
Здравствуйте. Указанное значение тромбоцитов (193) нормальное, снижением не является. В норме уровень тромбоцитов от 150 до 450; коррекция дозы клексана требуется при уровне тромбоцитов менее 75. Количество тромбоцитов 193 — это норма, тромбоцитопенией не является, возможность назначения клексана не ограничивает. Клексан после родов назначается не по показателям анализов, а по клинической ситуации. Факторами риска тромбозов являются: - Наличие ранее у женщины тромбоза и/или тромбоэмболии; - Подтвержденное наличие тромбофилии (мутации генов F2, F5, дефицит антитромбина III, протеина С, протеина S); - Сопутствующие заболевания, например, онкологическое заболевание; протезированные клапаны, сердечная недостаточность; активная системная красная волчанка; сахарный диабет I типа с нефропатией; серповидноклеточная анемия; наркомания с внутривенным введением наркотиков в настоящее время; - Тромбоз у родственника первой степени родства в возрасте до 50 лет; - Возраст (>35 лет); - Ожирение; - ≥3 родов; - Курение; - Варикозное расширение вен нижних конечностей тяжелой степени; Акушерские факторы риска: - Преэклампсия во время текущей беременности - ЭКО; - Многоплодная беременность; - Кесарево сечение; - Вагинальное оперативное родоразрешение, в т.ч. с применением ротационных акушерских щипцов; - Продолжительные роды (>24 часов); - Послеродовое кровотечение (>1 литра или переливание крови); - Преждевременные роды <37+0 недели при данной беременности; - Мертворождение в настоящую беременность; Преходящие факторы риска - Любая хирургическая процедура во время беременности или послеродового периода, (за исключением наложения швов на промежность сразу после родов), например, аппендэктомия, послеродовая стерилизация; - Неукротимая рвота - синдром гиперстимуляции яичников (только первый триместр); - Системная инфекция в настоящее время; - Ограничение подвижности, обезвоживание. При сочетании этих факторов принимается решение о необходимости назначения клексана.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Клексан при беременности
1 ответСейчас у меня почти 16 недель🤰. В данный момент лежу на сохранении ( кровило) уже 4 раз с 9 недели беременности с диагнозом ретрохориальная гематома заоблачная 😥 в первый раз было сильное кровотечение размер гематомы сохраняются до сих пор 6 см. Назначен утрожестан 200 3 р в...
Добрый вечер! При гематомах не колят антикоагулянты. А Д-димер у Вас норма для 16 недель беременности
Клексан и беременность
1 ответКак клексан 0.4 влияет на фетопланцентарную недостаточность и плод?
Здравствуйте Нет, клексан не проникает через маточно-плацентарный кровоток и не влияет на плод. Он назначается исключительно для профилактики тромбозов у самой беременной, если этот риск высокий.
Нужен ли клексан?
7 ответовДобрый день. Возраст 28 лет. Первая беременность - замерзшая 6-7 недель. Вторая беременность - нормальные роды. Из осложнений только гематома на 6-7 неделе. Третья беременность- выкидыш на 4-5 неделе. Подтверждено по узи и хгч 1400. У отца геморологический инсульт в 50 лет....
Здравствуйте. По приложенным анализам нет данных в пользу генетической тромбофилии, так как нет мутаций генов F2 и F5 , остальные полиморфизмы не влияют на вынашивание беременности и риск тромбозов, специального лечения не требуют. Протеин S в нормальном диапазоне, не стоит переживать. Во время беременности он физиологически снижается, контролировать его специально не нужно. Данных в пользу антифосфолипидного синдрома нет. Низкомолекулярные гепарины ( клексан в том числе) назначают при наличии высокого риска венозных тромбозов, который рассчитывают индивидуально по шкале RCOG: - наличие тромбофилии ( у Вас нет) - тромбозы в анамнезе - тромбозы у близких родственников в возрасте до 50 лет (именно тромбозы, не инсульта и инфаркты) - наличие тяжёлых хронических заболеваний - лишний вес - курение - двойня - ЭКО - 3 и больше родов в анамнезе - выраженное варикозное расширение вен - возраст 35 лет и старше - преэклампсия во время текущей беременности - тяжёлый токсикоз - текущая системная инфекция, операция во время беременности. Рекомендуется с лечащим врачом обсудить обоснованность назначения клексана, а также посчитать риски развития преэклампсии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Клексан и Уздг
7 ответовДобрый день! Сегодня идти на узи с утра с доплером, Колю клексан 0,4, с утра также, когда лучше делать укол, до или после процедуры уздг, влияет ли как то на результат уздг Клексан. спасибо, беременность 29 недель
Здравствуйте. ставьте в привычном режиме так как на узи и доплер это никак не повлияет
Здравствуйте. Беременность 6-7 недель, ктр 7 мм, чсс 125. На доплере пишут《отсутствие локусов кровотока в сосудах трофобласта》. Пьб курантил 50 мг.в день, дюфастон 3 таб.в день. Врач узи сказал, нужно менять терапиб, начинать уколы, причем срочно, направил к гематологу....
Здравствуйте. А фолиевую кислоту не принимаете? Вас смотрел после узи гинеколог? Коагулограмму сдали? Сейчас ничего дополнительно принимать не нужна.
Клексан и анемия
3 ответаЗдравствуйте! Папа (83 года) 22 мая перенес операцию по удалению правой части кишечника. В выписке написали колоть низкомалекулярный гепарин 28-34 дня после операции в дозировке 0.4 1 раз в сутки. Колем клексан. сегодня 27 день после операции. Нужно ли колоть еще или...
Здравствуйте, по решению вопроса об отмене антикоагулянтов объявит наблюдающий врач. Если пациент активен, нет рисков тромбоза, фибрилляции предсердий, то антикоагулянтная профилактика может быть отменена. По поводу анемии дополнительно стоит проверить с-реактивный белок, ферритин, коэффициент НТЖ, ОЖСС, В12, В9. Профилактические дозы железа можно пока оставить. В рационе усилить потребление легкоусвояемого белка, витамин С содержащих ягод и фруктов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мне 39 лет, ИМТ 43, ЭКО. Врач в ЖК назначил мне колоть Клексан 0.6. а я переживаю необходим ли он мне и малышу. Без анализов шло назначение. По какой то шкале. И вот исходя из этой шкалы я набрала 4 балла и мне следует назначить Клексан. У меня камни в почках,не тяжёлая...
Данная дозировка является профилактической, совершенно безопасно. Не переживайте, Если бы у Вас был где-либо тромбоз, вероятно вы бы знали об этом по клиническим признакам или по изменения результатов обследования (беременную женщину как правило обследуют очень тщательно)) Даже если чисто гипотетически предположить, что есть тромбоз о котором вы не знаете, данная дозировка клексана никак не усугубит положение.