Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Края пролежня как будто преют. С 10 февраля всё больше и больше края становятся белыми какими то. У мамы пролежень с марта 2024 года. Всё шло хорошо, рана была чистая . Есть специалист по пролежням,который дает рекомендации каждый раз меняя алгоритм. Последний месяц ничего не...
Здравствуйте,Татьяна
Динамика хорошая на фоне лечения, рана сократилась в размере, и по глубине и в длину. Идет краевая эпителизация
На глубине раны и по краям наложения фибрина,это защитный белок плазмы крови.
Для очищения раны и краев: обработка хлоргмидином, марлевым шариком ,смоченным в Растворе хлоргексидина, мягкими даижениями аккуратно не за один день счищайте фибрин. Далее повязка Пронтосан гелем, перевязки 2рд.
Как только рано очиститься, перейти на перевязки С мазью левомеколь. Использовать до полного заживления раны. Будьте здоровы!
Повреждение колена в результате падения с лестницы 2 недели назад
МРТ Соотношение костей в суставе сохранено без особенностей.
Суставная щель в бедренно-большеберцовом суставе лентообразная, не сужена.
Гиалиновые хрящи суставных площадок — обычной толщины, без грубых...
это явления, сопутствующие травме мениска и импрессии мыщелка. Во время операции полость сустава промывают большим количеством жидкости, которая "вымоет" весь внутрисуставной выпот и гематомы.
Добрый день! Помогите расшифровать результаты гистологии.
Что значит края интактны?
Опухоль иссекли с запасом, я правильно понимаю, что края чистые?
Но при этом в препаратах все же опухолевые клетки присутствуют?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Помогите расшифровать результаты мрт.
На серии МР томограмм, взвешенных по Т1, Т2 в трех плоскостях, в том числе с
жироподавлением определяется
Взаимоотношения бедренной и большеберцовой кости не нарушены.
В полости сустава определяется минимальное количество...
Здравствуйте Повреждение медиального мениска №А ст. - показания к артроскопической операции. С результатами обследования нужно ехать в региональный центр травматологии и ортопедии и вставать на очередь на артроскопическую операцию.
После МРТ поставили диагноз Идиопатический остеопороз с патологическим переломом
Стресс-перелом медиального мыщелка большеберцовой кости. Витамин д ниже нормы 11 . Рекомендации к лечению и что делать дальше . Спасибо заранее за ответ
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мр-картина участков инфаркта костного мозга в нижней части диафиза, метафизик и латеральном и медиальном мыщелка эпифиза бедренной кости. Добрый день. Прошу ознакомиться с заключением по МРТ. Что означают данные диагнозы?
Здравствуйте.
Это не диагнозы, а заключение по результатам исследования.
Данное заключение значит, что Вы не так давно перенесли ковид (скорее всего), который привел к тромбозу сосуда, питающего бедренную кость. Отсутствие питание - это инфаркт т.е. омертвение участков кости, которые питал данный сосуд. Мертвая кость - это остеонекроз. Она будет постепенно рассасываться и если ничего не делать, то впереди ожидает замена сустава (эндопротезирование).
Рекомендации:
1. Кальцемин адванс по 1т 2р в день. Там собраны все витамины и минералы для костной ткани.
2. Разгрузка сустава. Использование трости, ортеза, ограничение ходьбы.
3. Симптоматическое обезболивание Кетопрофен 2.0 в/м 2 раза в день + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д или таблетированные НПВС.
4. Сосудистые препараты. Например, Пентоксифиллин по 10,0 мл на 200,0 мл физ. раствора № 10 в\в капельно, а потом в таблетках длительно.
5. Хондропротекторы. Р-р Инъектран или Мукосат по 2,0 мл в/м 1 раз в день через день на курс 20-25 уколов.
6. Физиотерапия - магнитотерапия, лазеротерапия, массаж № 10 на область сустава. ЛФК постоянно.
7. Введение в сустав под УЗИ контролем препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Соло.
Основное - это введение бисфосфонатов. Обычно используют препараты Золендроновой кислоты. Они существенно замедляют остеонекроз на неопределенное время.
Так же применяют оперативные малоинвазивные вмешательства, способствующие восстановлению кровоснабжения бедренной кости.
Лечить остеонекроз нужно в Федеральных центрах травматологии.
Нужно туда ехать срочно. Время решает всё.
Для Питера - это институт Вредена или Москва ЦИТО https://www.cito-priorov.ru/
Вам туда нужно на платную консультацию попасть с диском МРТ.
Даже под наблюдением Федеральных центров прогноз на выздоровление сомнителен.
Но у Вас 1 стадия и еще есть шанс на благополучный исход.
Скажите разные это диагнозы или один и тот же " Перелом медиального мыщелка без смещения Б/ берцовой кости " и " Перелом медиального межмыщелка возвышения без смещения б/берцовой кости" Заранее спасибо за ответ.
Здравствуйте. Зто перелом б/берцовой кости только разных ее отделов. Меж-мыщелковое возвышение- это костное образование к которому прикрепляются крестообразные связки.
Добрый день. Делали операцию мужчине 60 лет, комбинированный разрыв заднего рога и внутреннего мениска. Гонартроз и хондромаляция 2/3 степени. После операции ситуация ухудшилась. Прошло 2 месяца, боли, сильный отек. Вчера сделали МРТ.
Заключение: Заключение
Состояние после...
Здравствуйте. Хотелось бы услышать полное описание МРТ, а не только его заключение , кроме того какая операция была сделана. какие рекомендации были даны в письменной форме, ане на словах. Дело все в том, что лечение поврежденного мениска операцией не заканчивается . Приходится порой делать пункции сустава и не один раз. Все зависит как выполняет рекомендации пациент по выписке из стационара. Это должно написано в выписке из стационара и мне не хочется дублировать лечащего доктора.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Абсолютных показаний для оперативного лечения нет. Но я все-таки рекомендовал бы провести артроскопию коленного сустава. Она бы включала дебридинг (очищение сустава от мертвых и нежизнеспособных тканей), частичную резекцию менисков, возможно, частичную резекцию клетчатки Гоффа, ревизию ПКС, диагностику и устранение скрытых повреждений. Артроскопия дала бы возможность минимизировать последствия травмы, предупредила бы развитие вторичного остеоартроза, значительно сократила бы сроки лечения.
Если не оперировать?
Да, можно и консервативно. Продлить лонгету еще на месяц, ибо "Зона имnрессионного остеохондрального повреждения" - это стресс-перелом, который при необоснованно ранней нагрузке может привести к началу остеонекроза. После снятия лонгеты начинать разработку, физиопроцедуры, мази-компрессы-грязи... Скорее всего, понадобятся внутрисуставные инъекции препаратов. При самом благоприятном развитии событий в суставе все равно останутся разорванные мениски, которые будут поддерживать воспаление и постепенно рваться дальше. Это приведет к накоплению вторичных изменений (остеоартрозу), что лет через 15 может закончиться эндопротезированием. То есть при консервативном лечении Вы получаете хроническую проблему с обострениями и ремиссиями, снижение функциональных возможностей сустава и т.д.
Так что выбор за Вами.
Протоколы лечения допускают как первый, так и второй вариант. Своего родственника я бы однозначно отправил на артроскопию. Ну, если бы Вам было не 36, а 66 - тогда консервативно.