Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
После гонконгского гриппа в январе начали подниматься креатинин и мочевина. Недавно была операция по замене аортального клапана, был на больших дозах мочегонных. Упал белок. Как поднять без вреда для почек и как снизить креатинин ?
Здравствуйте.
Ранее было известно про повышение уровня креатинина?
По совокупности анализов и УЗИ речь идёт не о «изолированном поражении почек», а о сочетании нескольких факторов:
Креатинин 147 мкмоль/л, мочевина 11,7 умеренное снижение функции почек (примерно ХБП 3 стадии). Мочевая кислота повышена типично на фоне диуретиков и сниженной фильтрации. ОАМ: белок 0,3 г/л, эритроциты 10-17, лейкоциты 5-10, бактерии, нитриты + вероятна инфекция мочевых путей. УЗИ: диффузные изменения паренхимы, повышенная эхогенность, снижение кортико-медуллярной дифференциации. Допплер: высокорезистентный почечный кровоток (RI 0,85-0,9) - признак сосудистого (гемодинамического) поражения почек. Анемия (гемоглобин 99 г/л) дополнительный фактор ухудшения почечной перфузии.
Картина наиболее соответствует хроническому сосудистому поражению почек (нефроангиосклероз на фоне атеросклероза и возрастных изменений), постоперационному гемодинамическому снижению почечной перфузии, влиянию диуретиков (возможное обезвоживание), вероятному сопутствующему воспалению мочевых путей.
Признаков острого первичного гломерулонефрита или обструкции не выявлено.
Рост креатинина вероятнее является функционально-гемодинамическим и обратимым компонентом на фоне сердечно-сосудистой и послеоперационной ситуации.
Рекомендовано:
1. Исключить и пролечить инфекцию мочевых путей (посев мочи обязателен).
2. Пересмотреть дозы диуретиков совместно с кардиологом (риск гиповолемии).
3. Контроль электролитов, креатинина в динамике, СКФ.
4. Коррекция анемии (препараты железа после лабораторного контроля железа, ферритина, ОЖСС, насыщение трансферрина железом.
5. Белок - умеренный, без избыточной нагрузки.
6. Сдать альбумин креатининовое соотношение в разовой порции мочи.
Здравствуйте. По данным биохимии явное нарушение азотвыделительной функции почек. Соглашусь с педиатром, показана госпитализация в круглосуточный стационар для исключения урологической и нефрологической патологии, для дообследования.
Здравствуйте.
Снижение мочевины и креатина возможно при заболевании печени, голодании, безбелковой диете, тяжелых вирусных инфекциях, гормональных нарушениях.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Сдавала на днях анализы . Пришел результат повышенный креатинин.
Посмотрела результат 2х годичной давности. но в другой лаборатории- был 86, при референсах до 88 норма.
Сдавала сейчас на третий день цикла, в период менструаций присутствует умеренная отечность....
Добрый день, я занимаюсь профессионально спортом. Креатинин высокий, сдавал цистатин с он в норме. Имею очень большую мышечную массу. Единственная левая почка. Сейчас ем уже недели 1.5 1.3 грамма белка на кг веса. Накануне пил раза 2 гипотиазид 100 мг , гиптиазид может ли...
Абсолютно. Препараты вам не требуются.
По всем канонам, по УЗИ почка должна быть увеличена в размерах компенсаторно-это норма.
Минимизировать нагрузку на почку-самое важное.
Питьевой режим 30 мл/кг/сутки идеальной массы тела.
Периодически контроль артериального давления. Целевое АД не более 130/90.
Раз в полгода контроль развернутой биохимии, анализов крови, мочи , включая суточную альбуминурию и пробу Реберга, УЗИ почки. Наблюдение нефролога с единственной почкой раз в 6-12 мес.
Добрый день! Мне 42 года и у меня поликистоз почек - наследственный
Подскажите как снизить креатинин , если я сижу на белковой и бессолевой диете уже 7 лет - а креатинин все равно поднимается, год назад был 153 а сейчас 174 . Раз в пол года пропиваю курс вытяжку из клюквы...
Здравствуйте. Ваше заболевание не лечится, а только наблюдается и держится под контролем, но оно все равно будет прогрессировать и функция почек будет постепенно ухудшаться. Поэтому креатинин тоже будет нарастать, но снизить темпы его прироста возможно соблюдая диету, контролируя давление, избегая возможности присоединения инфекции.
Вам обязательно надо наблюдаться у нефролога, минимум раз в 6 месяцев сдавать анализы и проводить коррекцию терапии в зависимости от показателей.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер, муж 53 года , избыточный вес , диабет 2т , сдали анализы Креатинин 150, Алт 53, Аст 63, сахар 10,57. Пьёт Утром Тражента, Голда 2 т по 60 мг. Вечер Форсига. Сегодня сделали Узи , почки в норме, печень увеличена. Можно ли совмещать эти препараты и возможно ли...
Здравствуйте, по результатам обследования у вашего мужа декомпенсация сахарного диабета и поражение почек в виде диабетической нефропатии по данным креатинина и СКФ. Препараты которые вы принимаете совмещать можно, но их недостаточно.
Чтобы остановить поражение почек нужно держать сахар максимально в норме.
Форсигу можно принимать утром, голда рекомендуется принимать утром перед завтраком, тражента вечером. Также учитывая поражение почек, я бы рекомендовала осмотр эндокринолога. СКФ еще позволяет добавить 1000 мг метформина перед сном.
Рекомендуется строгий контроль глюкозы крови натощак и через 2 часа после еды (желательно 4 раза в день), контроль гликированного гемоглобина.
По данным АЛТ и АСТ вероятно повышены в следствии жирового гепатоза, рекомендуется консультация гастроэнтеролога.
Мама, 87 лет. Рак почки. 2021 год. Резекция, через 2 года нефректомия правой почки (2024г.). Еще через 2 года в 2026 г. метастаз в голове, печень очаги, легкие и рецидив в животе.
В мае прошли кибернож по удалению метастаза в голове. Далее врач советовал найти химиотерапевта....
на Вотриенте нечасто бывают побочные эффекты
тем более в такой дозе
Самый частый - это повышение артериального давления и диарея
Но все это полностью преодолимо
Креатинин в крови немного ниже нормы - 71.2. Мужчина 75 лет. Показатель Креатинина постоянно меняется. Сейчас впервые немного ниже нормы. Мочевина в порядке. 3 года назад креатинин был в районе 90. Хочется второе мнение. Заранее благодарна.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Учитывая уменьшение размеров почек с двух сторон, тяжёлую гипертонию и почечную недостаточность, исключать ишемическую болезнь почек.
Необходимо выполнить УЗДГ почечных артерий для исключения ственозов почечных артерий. Если стенозы будут выявлены с двух сторон, то прилы и сартаны (валсартан, лозартан)противопоказаны в терапии.
Индапамид, к сожалению, уже не работает при такой функции почек.
Канефрон тут не имеет никакой точки приложения.
В первую очередь вам нужно посетить грамотного кардиолога. Скорее всего первопричина проблем почек-сердечно-сосудистая патология.