Консультация эндокринолога /

Креатинин 150, Алт 53, Аст 63. Диабет 2т — вопрос №3031710

87 просмотров

Добрый вечер, муж 53 года , избыточный вес , диабет 2т , сдали анализы Креатинин 150, Алт 53, Аст 63, сахар 10,57. Пьёт Утром Тражента, Голда 2 т по 60 мг. Вечер Форсига. Сегодня сделали Узи , почки в норме, печень увеличена. Можно ли совмещать эти препараты и возможно ли поменять местами -утром Форсига и Голда , вечером Тражента?

Возраст: 53

Хронические болезни: Хронический простатит, диабет 2т, всд
Вопрос закрыт
Без вознаграждения

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте, по результатам обследования у вашего мужа декомпенсация сахарного диабета и поражение почек в виде диабетической нефропатии по данным креатинина и СКФ. Препараты которые вы принимаете совмещать можно, но их недостаточно.
Чтобы остановить поражение почек нужно держать сахар максимально в норме.
Форсигу можно принимать утром, голда рекомендуется принимать утром перед завтраком, тражента вечером. Также учитывая поражение почек, я бы рекомендовала осмотр эндокринолога. СКФ еще позволяет добавить 1000 мг метформина перед сном.
Рекомендуется строгий контроль глюкозы крови натощак и через 2 часа после еды (желательно 4 раза в день), контроль гликированного гемоглобина.
По данным АЛТ и АСТ вероятно повышены в следствии жирового гепатоза, рекомендуется консультация гастроэнтеролога.
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте.

"можно ли совмещать эти препараты и возможно ли поменять местами -утром Форсига и Голда , вечером Тражента?" - совмещать можно, все 3 препарата нужно принимать утром.
1) форсига 10 мг утром
2) голда 120 мг утром
3) тражента 5 мг утром

К данным таблеткам можно добавить метформин, лучше пролангированный - глюкофаж Лонг 1000 мг вечером во время еды. Метформин будет снижать сахар натощак, который не достиг цели - "сахар 10,57"

Цели:
1) гликированный гемоглобин менее 7.5%
2) сахар натощак менее 7.5 ммоль/л
3) сахар через 2 часа после еды менее 10 ммоль/л

Важно сдавать гликированный гемоглобин 1 раз в 3 месяца + креатинин, АЛТ и АСТ 1 раз в 6-12 месяцев. При росте СКФ (креатинина) нужно рассмотреть отмену метформина. Сейчас метформин можно принимать.

Скидка 15% на анализы.

оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Юрьевич Козяев
19 отзывов
Эндокринолог
2020-2024, федеральное го
Опыт работы: 1 год
Елена Андреевна Леонтьева
0 отзывов
Эндокринолог, Терапевт
2006-2012, ЯГМА, педиатри
Опыт работы: 11 лет
Софико Бежановна Челидзе
142 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Марина Сергеевна Шитикова
146 отзывов
Эндокринолог
2000-2006 Российский Госу
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Отношение врача хорошее. Грамотный подробный ответ. Спасибо за консультацию про гормоны...
— Ольга
фотография пользователя
Эндокринологу Софико Челидзе
Отзывчивость, все четко рассказала Тк к своему врачу не попасть, спросила тут. На все вопросы...
фотография пользователя
Очень внимательный доктор Самая полезная консультация, но сервис спроси врача не даёт далее...
— Алексей, г. Красноярск