Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! 3 недели назад переболел ОРВИ. До этого были проблемы с носом, кривая перегородка. Как итог - осложнение - острый гайморит. Симптомы - белые и зелёные сопли, кашель (сопли стекают по глотке), иногда немного гнусавит голос, общая болезненность волнами...
Здравствуйте Вы используете сосудосуживающие капли в нос? По рентгену можно предположить наличие патологического содержимого в левой верхнечелюстной пазухе – признак острого гайморита Вообще эффективность от антибиотика оцениваем через 72 часа от начала приема – то есть на 4-е сутки Сейчас есть ли головная боль при наклоне головы вниз? Есть ли боль в проекции левой верхнечелюстной пазухи?
В детстве (с лет 8 до 11) носила пластину. В 16 лет пришла на приём к другому ортодонту из-за щелкания в области ВНЧС справа и затрудненного, "зигзагообразного" открывания рта (не более 2,5 см), там мне поставили депрограмматор Коиса (щелкание уже в обоих суставах...
Здравствуйте! В подобных случаях рекомендуется обратиться к опытному ортодонту на консультацию и к челюстно-лицевому хирургу, специализирующемуся на ортогнатических операциях, для консультации. Брать с собой имеющееся КТ (срок 4-5 месяцев - это приемлемо для первичной оценки, но хирург может назначить новое для более точного планирования), панорамный снимок и слепки/фотографии моделей челюстей-все, что есть. Хирург определит, нужна ли операция, и сможет дать направление к грамотному ортодонту, который работает в связке с ним и ведет пациентов по протоколу хирургического лечения. Если есть возможность прикрепите, пожалуйста, заключения все , что есть.
Корректировка схемы лечения при СД2
11 ответовДобрый день! Помогите, пожалуйста скорректировать схему приема препаратов. Пью форсигу 10мг+ метформин 1000- 2 таблетки. Сдавала анализы- гликированный 7,5 ( был около 9) на тощак- в среднем 7,1. Ни как компенсировать не могу. В течении дня скакать перестал, но добиться...
Да, можно принимать вместе.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Свекровь (61 год) - рщж (опухоль удалена в 2020), 2023 - множественные мтс в легкие, печень, восходящую кишку и кости. Диагноз - C73 Была проведена ДЛТ с целью обезболивания в декабре 2024 (единожды), после чего усилились острые боли в области таза и правой...
Здравствуйте Вы не перешли на Кабозантиниб? На Ленватинибе?
Плохо от схемы от хеликобактер
6 ответовПью второй день по назначению гастроэнтеролога амоксициллин 1000+кларитромицин 500 и нексиум 20 два раза в день. (Цитология фгдс показала наличие хеликобактер, степень обсеменения не указана, год назад была 2).Вчера тошнило, болел желудок сегодня после утреннего приёма...
Здравствуйте. В современной практике рекомендуется использовать стандартные схемы лечения. Уменьшать дозы препаратов, корректировать схемы лечения, длительность терапии не рекомендуется. Это приводит к не эффективности лечения. Рекомендуется в таких случаях рассмотреть вариант отмены эрадикации хеликобактера, восстановить состояния желудочно-кишечного тракта и , после консультации гастроэнтеролога, не ранее чем через 3 месяца повторить терапию, выбрав другую схему.
Здравствуйте, 5 лет назад в 48 лет , была операция по удалению матки ,по причине миомы, яичники сохранены. Все время принимала эстрожель 2 нажатия и утрожестан 100 в перорально. Жалобы: отечность, хлоазма, набор веса , туман в голове , головные боли, последнее время иногда...
Здравствуйте, вам нужно перейти на Фемостон 2/10 , это более подходящий препарат в вашем случае .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Выбор схемы кселокс или фолфокс
21 ответДобрый день. У мужа 55 л., без хронич.заболеваний, рак желудка. Карцинома перстевидноклеточный тип (самый агрессивный G3). Проведена резекция, сделано пищеварение по типу ру (т.е. из пищеварения исключена 12и перстная кишка). После операции диагноз рТ1а №2(5/37) М0,...
Здравствуйте, понимаю вашу обеспокоенность. Хотела уточнить почему не начали с химиотерапии? Операция была проведена по жизненным показаниям? Существуют 2 стратегии лечения рака желудка западная, где тактика дооперационная химиотерапия - операция - послеоперационная химиотерапия. И японская, где сначала операции, потом химиотерапия. В нашей стране принята западная методика. Опухоль действительно агрессивная. Отвечу по пунктам 1) Согласно российским рекомендациям (Russco, Минздрава РФ) у пациентов в послеоперационном режиме прописана прежде всего опция XELOX на протяжении 6 месяцев. Основное исследование сравнивало пациентов с XELOX и наблюдением, где подтверждено преимущество выживаемости с этой схемой (на основании его и прописана эта опция). Прямых сравнений эффективности FOLFOX и XELOX не проводилось. 2) действительно нарушено всасывание капецитабина, но не доказано, что это ухудшает выживаемость пациента 3) В целом препараты фторурацил и капецитабин являются взаимозаменяемыми, и при плохой переносимости, сложности приема таблеток. Вполне допустимо заменить режим на FOLFOX. Но при режиме FOLFOX нужно установить порт систему обычно в подключичную вену, что иногда несет риск дополнительных осложнений (тромбоз, инфицирование). Резюмирую, вам предложен этот режим, так как прежде всего он прописан в наших рекомендациях и вряд ли решат его заменить. В целом опции взаимозаменяемы и при плохой переносимости могут быть заменены. Рак агрессивный и обязательна опция адъювантой химиотерапии для уменьшения риска прогрессирования и можно рекомендовать начать с xelox,а в случае чего перейти на folfox. Эти схемы применяются и при кишке,мне в целом как схема мне больше нравится folfox, (но это дело вкуса), но там он прописан четко в рекомендациях Если будут вопросы, рада помочь!
Изменение схемы и формы ЗГТ
11 ответовЗдравствуйте,уважаемые врачи! Мне 45 лет,с сентября 2024 года пременопауза с сильнейшими негативными симптомами. Прошла всевозможные обследования и были назначены гормоны Фемостон 1/10. Качество жизни замечательное стало. Цикл есть,даже овуляция есть (болезненная очень) Но......
С 1 дня Менструации начинаете Фемостон 1/10, эффективность оценивать через месяц приема
Сомнения по поводу схемы лечения
33 ответаЗдравствуйте! Моя мама много лет страдает БАР 2 . В целом помогала поддерживающая терапия : ламотриджин (200-300 мг ) Кветиапин 300-450 мг , антидепрессант( были разные , много разных сиозс , долго помогал золофт , иногда венлафаксин , но были срывы ,феварин . Маме 63 года ....
Здравствуйте, подбор терапии при бар требует тщательного контроля, по этому вам стоит очно другого врача поискать, фенибутом бар не лечится, ни по каким рекомендациям . Возвращение кветиапина целесообразно, вообще он считается отличным препаратом при бар, если нет с почками проблем, то литий можно было бы рассмотреть.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Корректировка схемы лечения при РАС
13 ответовЗдравствуйте! Ребенку 6 лет. Сложные диагнозы , РАС, сдвг, УО, фобическое расстройство. Речи нет совсем, понимание только на бытовом уровне, очень тревожный, гиперактивный, присутствует негативизм. Не контактный, в сад не ходит , дети не интересуют , социализация не...
Марина, здравствуйте! Ознакомилась со всей информацией, ситуация конечно не простая. С учетом уровня пролактина, несмотря на то, что арипипразол назначают с 18 лет, у детских психиатров есть опыт его активного назначения. В данной ситуации я бы тоже его рекомендовала.