Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Психическая нестабильность, апатия.
7 ответовЧерез несколько дней я направляюсь к психиатру по поводу своей проблемы, мне очень страшно и я хочу заранее проконсультироваться здесь и понимать что как минимум я могу ожидать после обследования. Моя история длинная, постараюсь описать ее коротко. 2017 год - 5 класс,...
Здравствуйте. Вам нужно обратиться психиатру в первую очередь для медикаментозной коррекции. Верный подбор препаратов, чаще назначается в подобных случаях золофт или феварин антидепрессант, и для адаптации к нему тералиджен или атаракс, в ряде случаев кветиапин. И уже посте стабилизации состояния психотерапия, а на данный момент вы к ней не готовы.
Enteraccus fecalis
12 ответовЗдравствуйте, 3 года мучаюсь с хроническим простатитом, началось все с того, что постоянно после мастурбации появлялось жжение и зуд на головке члена. Потом эта боль усиливалась и начинались сильные позывы в туалет, так же стала очень слабой эрекция, утренняя эрекция...
Доброе утро.У Вас половой партнёр есть?
Сертралин Кветиапин сон
23 ответаНеоднократно поднимал тут тему, год уже даже больше длится состояние - дикой слабости, состояние как при гриппе, иногда получше иногда встать с кровати невозможно, ощущение жара в теле, голова свинцовая, ходишь с трудом. Началось все в прошлом феврале после отравления или...
Здравствуйте, на самом деле лечение вы принимаете достаточно не долго. Полноценный эффект мы ждём около 10-12 недель от выхода на целевые дозы, а это 150-200 мг/сут, в это время могут быть колебания состояния, главное что бы переносимость хорошая была и без стойкой отрицательной динамики. Таким образом самое оптимальное 10-12 недель засечь от выхода на 200 мг, к этому сроку должно состояние нормализоваться. От момента полной нормализации еще 12 мес для закрепления эффекта препарат так же принимается. Сейчас, для сна можно либо миртазапин, либо Кветиапин. У кветиапина пару дней адаптация может быть и далее эффективную дозу ( при хорошей переносимости) подбираете прибавляя по 12,5 мг мг в 2-4 дня, до 100 мг как гипнотик для сна работает. Плюс немного усиливает эффект ад.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Что это за такое?)
24 ответаЗдравствуйте. В конце июля я сползла по стеночке и рыдала часов 8. У меня жгло в груди, я побежала делать экг. Там ничего. Скорая - ничего. Пришла домой. Снова начала рыдать. Вечером скорая увезла в больницу. С сердцем все хорошо. Во время этого рыдания было ощущение дикой...
Здравствуйте, Кристина! Это очень похоже на смешанное тревожно-депрессивное расстройство с элементами ПТСР. Вы правы, что бринтелликс не препарат первого выбора при чистой тревоге. Ощущение «прибитости», странности в голове, всплывающие па - это могут быть стартовые эффекты. Если Бринтелликс не подойдет, обсудите с врачом другие варианты. Существуют СИОЗС, например, эсциталопрам, пароксетин, которые являются золотым стандартом лечения тревоги и ПТСР, и при правильном подборе дозы их влияние на сердце минимально и контролируемо. Что касается психотерапии, сейчас вам нужна не EMDR. Идеально подошла бы терапия, сфокусированная на травме, например, диалектико-поведенческая терапия.
Текста будет немало: напишу немного моментов из детства, может это играет роль какую-то. Ещё когда я была в коляске для грудничков, то мама мне говорит, что я спала днями напролёт, подходила и прислушивалась жива ли я и не просила кушать я, она об этом говорила педиатру, на...
Медикаменты не влияют на ход мыслей, они нужны для работы на уровне биохимии мозга. А внешняя обстановка не меняется, поэтому и желательна психотерапия (индивидуальная работа при помощи врача-психотерапевта/психолога).
Терапия при моих диагнозах и симптомах
100 ответовДиагнозы врача Диагноз (МКБ-10): • F32.1 — Умеренный депрессивный эпизод (с выраженным апатическим и ангедоническим компонентом, снижением мотивации и витальности) • F41.2 — Смешанное тревожно-депрессивное расстройство (фоновая тревожность, напряжение, раздражительность,...
Здравствуйте, при сопутствующем сдвг важно лечить сдвг, так как из-за этого обычно нет нормализации общего состояния и даже самые идеальные схемы не работают. По этому надо рассматривать прием атомоксетина и проводить тренинг навыков при сдвг. Касательно схемы: Сертралин 100мг -это основной препарат, но скорее всего его мало, надо рассматривать выход на 150-200 мг/сут; Ламиктал 200-ок, но сомнительно, доказательной эффективности при ваших состояниях не имеет; Зелдокс 40-тоже сомнительно • Клонозепам 1,5-отменять по четвертинке в 3-5 дней, можно атаракс до 300 мг/сут вывести, но по попеть синдром отмены всеравно придется пару недель • фенибут-я его не назначаю, не имеет доказательной базы, может ухудшать состояние и тоже зависимость давать.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, уважаемые доктора. Не могу точно сформулировать жалобы, но постараюсь. Беспокоит тревожность и снижение мотивации, некая апатичность и вялость. С общей информации о себе и сфере деятельности - студент 6го курса мед.вуза, работаю медбратом в детской...
Здравствуйте! То, что Вы описываете это вероятно расстройство вегетативной нервной системы с соматоформными проявлениями, тревожным синдромом. Учитывая, что у Вас очень сложная работа, недосып сказывается на общем состоянии, в частности на нервной системе, что приводит к истощению и тем самым возникает симптомы. Посетить врача-психотерапевта определенно стоит, так как надо детально оценить психическую систему и решать насчет необходимости медикаментозной терапии, в частности (антидепрессанты, препараты первой линии), которые будут выравнивать и стабилизировать работу нервной системы, что тем самым будет снижать симптоматику и качество жизни будет лучше. Бояться ни специалистов, ни медикаментов не стоит (овощем, другим человеком Вам не сделают, зависимости и привыкания не вызывают), а врач на учет не поставят, если сильно переживаете, то обращайтесь к частным специалистам. Все будет хорошо! Вы молодец. Все обязательно стабилизируется.
Сертралин тревога
31 ответНеоднократно поднимал тут тему, год уже даже больше длится состояние - дикой слабости, состояние как при гриппе, иногда получше иногда встать с кровати невозможно, ощущение жара в теле, голова свинцовая, ходишь с трудом. Началось все в прошлом феврале после отравления или...
Здравствуйте, Роман. Вы можете оставить только один сертралин, но он один не справится с этим состоянием. Эти "качели" в состоянии связаны с адаптацией к дозировке и потому снов получается откат. Здесь либо пробовать усиливать антидепрессант с помощью нейролептика, либо снова менять антидепрессант, на флувоксамин, например - одним днём.
Шизофрения неуточненная
3 ответаДиагноз в 2022г: 1 врач ставит: F20.9 шизофрения неуточненная 2 врач ставит: F07.8 Другие органические расстройства личности и поведения, обусловленные болезнью, травмой и дисфункцией головного мозга Вначале болезни были голоса/голос, полная потеря дееспособности (не...
Здравствуйте , по моему мнению текущая тактика врача с назначение арипипразола и кветиапина обоснована, но надо дозу наращивать, если все же арипипразол не подойдет, то обсудите луразидон или флюанксол.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боязнь людей, невроз и армия
2 ответаЗдравствуйте всем. Проблема состоит вот в чем: во время призывных комиссий я часто жаловался на боли в спине, было тогда 16 лет. Направляли к хирургу и делали рентген. Больница маленькая, жил в селе считайте. Сколиоз 1 степени и больше ничего не находили. Тогда я не знал что...
Здравствуйте! Сходите к психиатру в диспансер по месту жительства и расскажите все как есть. И в военкомате тоже рассказывайте врачу. Не нужно ничего утаивать, потому что в случае сильного стресса (для вас это может быть призыв в армию) у вас эта симптоматика может усугубиться.