Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Начало переодически побаливать колено при подьме по ступенькам и однажды появилась боль при переносе веса на больную ногу,чаще не болит. Сразу сделал Мрт колена,чтобы предупредить или избежать ,если получится, негативных последствий.
Здравствуйте, изучил Вашу ситуацию. На МРТ ничего критичного не найдено. Скорее всего Вас беспокоит пателлофеморальный синдром (из-за хондромаляции надколенника). В таких случаях обычно рекомендуют НПВС (например, Нимесулид 100 мг), мазать местно диклофенаком 3-4 раза в день, пройти курс физиотерапии (магнитотерапия и фонофорез с гидрокортизоном). Также возможно выполнение блокады в сустав и препаратов гиалуроновой кислоты. Также для поддержания хряща можно курсами пропивать хондропротекторы (например, Терафлекс первые 3 недели назначают по 1 капс. 3 раза/сут; последующие дни - по 1 капс. 2 раза/сут до 6 месяцев). Рекомендую при нагрузках носить динамический наколенник с силиконовой вставкой, с ним будет легче передвигаться.
Болит колено чаще всего в согнутом положение, при подъеме и спуске по лестнице
Был до этого хруст ,в последнее время пропал
Болит недели две ,в последние дни боль стала больше
Обезболивающие не помогают
Здравствуйте.
Начальный гонартроз не болит и является вариантом нормы.
Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна.
УЗИ не является достаточным методом для обследования сустава.
Внутри сустава УЗИ видит не все, не различает степень повреждения многих структур и для диагностики не применяется.
В данном конкретном случае важна степень повреждения менисков, важно подтвердить\исключить болезнь Гоффа.
В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ и без него не обойтись, если проблему решать серьезно.
Речь идёт о том, что может потребоваться артроскопия.
Пока можно применять
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Коррекция рекомендаций после МРТ, поскольку пока диагноза нет.
Упал на левое колено. При ходьбе оч болит. В спокойном положении не болит, только при движении. Сгибать разгибать больно. Лёжа поднять ногу оч больно. Болит с внутренней стороны колена. Отека нет . Гематомы нет
Здравствуйте.
В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Без него не обойтись, если проблему решать серьезно.
Пока можно применять
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий наколенник.
Коррекция рекомендаций после МРТ.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
неудачно повернула ногу болит колено, что делать?Болит, когда наступаю на ногу,когда в покое нога не болит,если в сторону поворачивать болит,отёка нет,оба колена одинаковы.Заболело недели через 2,перетрудила ногу.
Здравствуйте! Носите лёгкий наколенник при ходьбе. Можно обратиться к специалисту по кинезиотейпироаанию. Можно использовать обезболивающие и разогревающие мази на колено. Старайтесь ближайшие 2 екжели не перегружать колено.
У Мамы (76лет) разболелось колено. Началась ноющая боль примерно 3 недели назад без видимых причин. Болело чуть меньше или чуть больше. Прикладывала компрессы, мазала Долобене.примерно неделю назад начало болеть постоянно. Боли описывает, как "подергивание током". Начала пить...
Здравствуйте!
Боли, описываемые как прострелы электричеством, обычно имеют неврологическую природу, а не просто суставную. Из-за лишнего веса сустав изнашивается. Возможно, развился синовит,который давит на нервные окончания.
Повышение лейкоцитов в моче могут быть проявлением бессимптомной бактериоурии, боли могут быть проявлением реактивного артрита, то есть инфекция в мочевыводящих путях может давать боли в суставах.
В таких случаях могут рекомендовать:
1. Сдать анализ мочи по Нечипоренко и посев мочи на флору с определением чувствительности к антибиотикам.
2. УЗИ почек и мочевого пузыря.
3. Рентген коленного сустава в двух проекциях 🙏🏼
Здравствуйте. Мне 40 лет. С лета 2024 правое колено стало сильно отекать. По моему мнению началось с неудачного приседания, когда почувствовала острую боль. В тот же вечер колено воспалилось и увеличилось в размерах. Была у ревматолога, по анализам отклонений нет....
Здравствуйте.
Если собрать всё вместе-старт после неудачного приседания, длительный рецидивирующий выпот, постоянное ощущение тепла, боль при нагрузке и при вальгусном положении, хруст в зоне надколенника, отсутствие ночных болей, нормальные анализы и слабый эффект от нпвс и физиотерапии. Это больше похоже не на системное ревматологическое заболевание и не на классический артроз, а на локальную внутрисуставную проблему с хроническим синовитом
Отдельно важный момент это мягкие, подвижные, безболезненнын образования над и перед надколенником. По описанию это очень похоже на локальные скопления жидкости или утолщённую синовиальную оболочку
Предложение диагностической артроскопии в этой ситуации не выглядит странным или опасным само по себе. Это не онкологический приговор и не признак чего-то страшного. В таких затяжных случаях артроскопию предлагают именно тогда, когда клиника есть, а на снимках нет чёткого ответа. Во время неё можно увидеть состояние хряща, менисков, складок синовиальной оболочки, исключить редкие причины вроде ворсинчато-узелкового синовита или хронической травмы надколенникового аппарата, а при необходимости взять материал на гистологию, чтобы понять природу воспаления. Это стандартный диагностический шаг
Бить тревогу в смысле онкологии или срочной угрозы основаниц не видно. То, что состояние не прогрессирует и нет ночных болей, покраснения кожи, резкого усиления боли или выраженного ограничения движений, говорит скорее против опасных исходов. Но и игнорировать ситуацию дальше смысла нет, потому что год хронического синовита сам по себе может со временем ухудшать состояние сустава
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Повреждение 1 степени по Stoller — это не разрыв, а лишь легкое внутреннее изменение мениска. Оно не требует операции.
Для снятия острой боли в такой ситуации рекомендован покой, холод (лед на 15-20 минут несколько раз в день), противовоспалительная мазь/гель например Диклофенак 5%.
Исключите нагрузку: временно избегайте бега, прыжков, приседаний и резких поворотов.
Обычно в такой ситуации рекомендовано физиолечение (УВТ, магнит, лазер) и ЛФК для укрепления мышц вокруг колена. Это поможет стабилизировать сустав и предотвратить усугубление проблемы.
Прогноз при таком повреждении почти всегда благоприятный при правильном консервативном лечении. Всего вам хорошего!
Здравствуйте! При повреждениях мениска 1 и 2 степени операции не проводятся. При повреждениях 3б степени ( разрыв)показано ТОЛЬКО оперативное лечение.
При 3а ст. Тактика выбирается от клинических проявлений (уровень боли, хронический синовит), зависит от ответа на применение консервативной терапии
итак, можно начать с противовоспалительной терапии, а дальше ориентироваться по эффекту :Обычно в таких случаях начинают .Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 10-12 дней
-гели с НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например диклофенак гель, ортофен гель, вольтарен гель , ФОРМА ГЕЛЬ ПРИНЦИПИАЛЬНА) длительно
-необходимо снять мышечно-тонический синдром, возникающий в ответ на воспаление- Мидокалм 100 мг 2 раза в день 10 дней
- терафлекс капсулы (способствует восстановлению хрящевой ткани сустава, а также снижению потребности в применении обезболивающих средств, содержит усиленную суточную дозировку глюкозамина и хондроитина.
Курс лечения от 3 до 6 месяцев: первые три недели назначают по капсуле 3 раза в сутки; в последующие дни по капсуле 2 раза в сутки.
-Компрессы с Димексидом 10 дней.
-обычно рекомендуем через 7-10 дней после начала лечения ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты
- неплохие эффекты можно получить и от физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
-ограничение нагрузки на 3 недели и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Хрустит колено когда сгибаю ну не как хрустит а щёлкает что это может быть ходил в больницу сказали все нормалбно,еще у меня сильное плоскостопие что с этим делать хотели сходить ещё раз а записаться не получилось
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте доктор. Маме 60 лет, стало болеть колено сразу резко, до этого не болело. За месяц до боли в коленки, она упала. Посмотрите пожалуйста выписку, что нужно предпринять? Нога болит и днем и ночью!
Здравствуйте.
Лечение только оперативное, плановая артроскопия.
Медиальный мениск поврежден критически.
Разрыв менисков 3 ст без операции приведет к механическим препятствиям при движении, будет вызывать боль и блокировать сустав.
Разорванная часть мениска разрушает суставной хрящ, покрывающий бедренную и большеберцовые кости, что вызывает быстрый прогресс артроза.
Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов.
Обезболивание общее.
Поврежденную часть мениска удаляют, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений.
Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней.
Через месяц уже можно ходить без дополнительной опоры, все ограничения снимаются через 3 мес.
Консервативно Вы сможете добиться ремиссии на непродолжительное время.
Симптомы будут все время возвращаться.
Чтобы "дожить" до операции, рекомендовано:
ношение примерно такого бандажа
https://orteka.ru/product/ortez-bauerfeind-3330/?offer=173518&relation-size-id=56372
Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%.
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас.
Все это Вам потребуется после артроскопии.
------------------------------------------------------------------------------
Если оперативное лечение категорически не рассматриваете, то
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
Вводить регулярно каждые 6 мес.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo