Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, уважаемые врачи! Маме чуть меньше месяца назад удалили опухоль поджелудочной железы, вместе с этим часть желудка, кишечника и желчный пузырь. При выписке ничего не назначили, выписку прикреплю. Хотелось бы уточнить, что можно попить для нормализации работы...
По пункции поставлен диагноз, фолликулярная опухоль (Bethesda IV) TIRADS 2, 15x8 мм в областной больнице, пока добралась до онколога прошло 4 месяца. сказали забрать стекла и привезти на переделку в онкоцентр. Будет ли достоверен диагноз по истечении такого времени? Если...
Здравствуйте.
Стекла не имеют срока годности, так что если ваш врач хочет их пересмотреть, то вы можете их забрать и отдать на пересмотр.
С категорией Бетезда 4 наблюдать не нужно, нужно оперировать. Мы не можем советовать наблюдение, потому что по цитологии невозможно отличить аденому (доброкачественное образование) от карциномы. Это возможно только при морфологическом исследовании после удаления доли с узлом. Так что оперироваться. Планово, без спешки, настроиться морально и оперироваться. Операция рутинная, хирурги сейчас хорошо удаляют, через небольшой разрез, все заживает практически незаметно. Перед операцией будет полное обследование, чтобы предупредить риски во время и после операции.
Здравствуйте, у дочери 13 лет жалуется на тянущие боли в тазобедренном суставе, с её слов тянет как будто ногу, и отдаёт в копчик, сделали рентген, в детской больнице поликлинике брали биохимический анализ крови, сказали всё в норме, и записали к ортопеду в областной центр...
Екатерина,по МРТ-тоже (по описанию)все в порядке,но я бы все равно настоятельно рекомендовала переписать диск у другого независимого рентгенолога...по описанию уж очень подозрительно...асептических проявлений нет,деформации оловки бдренной кости тже нет,и тем не менее..боль сохраняется... поэтому в данном случае необходимо исключать ранее начало болезни Петерса... (которое может и не проявляться в самом начале заболевания)
Я бы рекомендовала также посетить ортопеда в детской областной больнице,захватите с собой диск,что бы была возможность на приёме его просмотреть и уже говорить о дальнейшей тактике лечения+очно проверить кое-какие симптомы...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в области поясницы, переодически рези при мочеиспускании.
Обратилась в приемный покой областной больницы, следили кт. Обнаружили «Мелкие единичные конкременты чашек правой почки, чашек левой почки получили плотное отображение» . Диагноз от врача «купированная почечная...
Здравствуйте! Обычно советуют следующее
При обнаружении камней в почках:
Общий анализ крови (из вены) - поможет понять, есть ли анемия, есть ли воспаление и насколько оно активно
Биохимический анализ крови (из вены) - креатинин и мочевина - помогут оценить, насколько почка в целом справляется с выведением шлаков.
Кальций общий, фосфор, альбумин, паратиреоидный гормон (ПТГ), щелочная фосфатаза, мочевая кислота (не мочевина, это другой анализ) - помогут примерно предположить, из чего могут быть камни. Если нормализовать эти показатели в крови, лишний кальций или фосфор или мочевая кислота не будут попадать в почки и образовывать камни.
МСКТ почек без контраста - уточняем плотность камня
Анализ камня на состав - самый достоверный способ понять, из чего камень и как лечить
Анализ диеты - поскольку вклад диеты в образование камней больше 50%- днвник питания с граммами за неделю
Посев мочи - на камнях часто образуются колонии бактерий, также сами бактерии усиляют рост камней (разовая средняя утренняя порция мочи)
рН мочи всех порций за три дня тест-полосками с дневником
ОАМ - смотрим какие соли если есть, есть ли эритроциты и белок
Если предыдущие анализы не дали результатов, то - Анализ суточной мочи (разовая не подходит, потому что выведение веществ не одинаково в течение суток) - на литогенные субстанции. То есть чего в моче много, чего мало, что убавить, что добавить, чтобы соли не оседали.
На консультации мы обговариваем результаты и дальнейшую тактику.
Здравствуйте, у меня ухудшилось зрение, мне 60 лет, в 1 областной больнице г.Екатеринбурга мне поставили диагноз: Н35.3 Денгенерация макулы и заднего полюса, заключение я сфотографировал и прикрепил здесь, так же мне поставили укол в глаз но улучшения я не заметил, на...
Добрый день! Пациент 75 лет, рак кишечника метастазы в печень. 2023 г- операция по удалению опухоли, стома. ХТ фолфокс, частичный ответ, март- 2024 прогрессирование- ХТ фолфири +бев, 4 курса химиэмболизация после каждой 3 курса системной, январь 2025- стабилизация, 3 месяца...
Здравствуйте
Между препаратами есть некоторые различия но оба препарата относятся к одной группе ингибиторам EGFR и используются при колоректальном раке. Замена препарата цетуксимаба на панитумумаб не говорит о том что эффективность в лечение будет снижена. Замена допустима.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Расскажите, пожалуйста, насколько опасен такой результат ЭКГ. Сыну год. Во время ЭКГ плакал сильно, он боится врачей. Очно пойти к кардиологу сразу нет возможности (город маленький, детского кардиолога нет, записались в платную клинику только на май). До этого...
Здравствуйте уважаемые доктора! Помогите пожалуйста с назначением лечения. Живу в районном городке, врач эндокринолог приезжает из областной, в данное время ушел в отпуск. Мне же необходимы консультация и назначения.
Во время беременности три года назад узнала о том что у...
Здравствуйте. По результатам анализа показатель ТТГ и свТ4 в пределах нормы, функционально все хорошо. СвТ3 внутриклеточный гормон, на него не ориентируемся. Антитела повышены что говорят о риске развития аутоиммунного тиреоидита(в основном гипотиреоза-снижения функции ЩЖ) , но это не обязательный исход, можно быть просто носителем антител без нарушения функции ЩЖ, их контролировать смысла нет, они всегда будут повышены, препаратами не снижаем.
На УЗИ ЩЖ по описанию объем незначительно увеличен, TIRADS 4 – образование среднего риска злокачественности. Риск злокачественности – 6–17 %. Такие узлы подлежат пункции при размере от 15мм. Сейчас просто наблюдение.
При обнаружении узловых образований в ЩЖ по стандарту рекомендовано сдать на кальцитонин для исключения медуллярного рака ЩЖ.
Рекомендовано 1 раз в год сдавать ТТГ, делать УЗИ ЩЖ с описанием по классификации TIRADS по возможности у одного и того же специалиста на одном и том же аппарате для исключения погрешностей.
Замените обычную соль на йодированную + морепродукты.
По жалобам сдайте ОАК, ферритин, витамин Д.
Один врач (знакомая сестры, помогала удаленно консультациями) выписала в качестве лечения Метипред по 2т 2 раза/день (утром в 8 и в 10). Врач же с областной больницы, в которой собственно я лежал в пульмонологии выписал пентоксиффилин 400мг 1 раз в сутки (либо 4 раза в сутки...
Здравствуйте.
Глюкокортикостероиды назначают при быстром прогрессировании саркоидоза, при тяжелом течении, при генерализованном процессе, не эффективности курсового приема пентоксифиллина и других формах саркоидоза. Если у пациентов с саркоидозом нет жалоб, чувствуют себя удовлетворительно, то начинают с назначения пентоксифиллином и контролируют эффективность лечения каждые три месяца.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброго дня! 2 дня назад опух глаз, нависает веко, красное и отекшее. Само веко болезненное снаружи, когда моргаю глаз режет где-то внутри ( не на слизистой). Глаз больно полностью открывать, умыться тоже не получается нормально, только протереть глаз. Есть ощущение, что боль...
Здравствуйте. Просмотрела фото. Скорее всего формируется ячмень. Нужно быстро лечить, чтобы не разнесло веко ещё больше. Рекомендую вам капли комбинированные тобрадекс или дексатобром по 1 капле 4 раза в день, а также мазь флоксал за веко 2 раза в день, а наверх на кожу века 1 % гидрокортизоновую мазь - 2 раза в день. Внутрь для снятия покраснения и отечности рекомендую Антигистаминный препарат. Берите лучше последнего поколения, чтобы не было седативного эффекта. Это парлазин или эриус и тп 1 раз в день. Курс лечения 7 дней. Через несколько дней нужно оценить динамику состояния.