Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Фосамакс или форстео
1 ответМне поставили остеопороз после того,как я сломала сначала одну руку,потом другую. Один ревматолог назначила фосамакс,другой отменил фосамакс,назначил форстео. Я болею ревматоидным артритом с 1995 года. Принимаю метотрексат и метипред. Каким препаратом мне теперь лечить...
Вы уже задавали этот вопрос и получали ответ на сайте.
Поставили диагноз,остеопороз,остеосклероз. Нужна ли мне операция на голеностоп?
Добрый вечер. Ни жалоб, ни снимков. Какой объем оперативного вмешательства предлагают?
Витамин Д 22,1, можно делать пролиа
13 ответовОстеопороз, нужно сделать пролиа, если такой витамин Д, можно делать
Здравствуйте, введения данного препарата не противопоказано при сниженном уровне витамина Д. Противопоказанием является низкий уровень кальция, и проблемы с почками. Перед началом терапии сдайте анализ на кальций и альбумин и креатинин крови
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мама моя ровно год назад получила компрессионный L3, 3 месяца лежала, потом вроде начала ходить с ходунками чуть-чуть. Думали, все зарастет, но начались ближе к весне дикие боли опять. Оказалось еще два позвонка, теперь уже грудных, - свежий компрессионный, к счастью почти...
Здравствуйте Важно понимать, что лечение остеопороза это профилактика переломов, а не купирование болевого синдрома. Купирование болевого синдрома тоже важно для улучшения качества жизни. Необходима консультация невролога. Обычно в таких ситуациях назначают габапентин или прегабалин. Препараты рецептурные, назначают на очной консультации. Препарат Деносумаб (Пролиа) показывает высокую эффективность. Однако при его отмене резко увеличивается риск переломов. Поэтому после него всегда переходят на бисфосфонаты ( алендроновая, золендроновая кислота и тд). Либо принимать его пожизненно. Правильно ли я поняла, что имеется хроническая болезнь почек?
Остеопороз. Боль жгучая стопа горит. Боль носит нейропатический характер. Нужно обезболивание
Здравствуйте! При нейропатической боли (жжение, покалывание, горящая стопа) обычные обезболивающие, такие как Нурофен, Диклофенак или Кеторол неэффективны, так как они работают против воспаления в тканях, а не в поврежденном нерве. Если прикосновение к стопе не вызывает резкой боли, может помочь прохладная (не ледяная) ванночка. Временно приглушить жжение в стопе может пластырь с лидокаином (5%) или мазь с лидокаином на область горения (если на коже нет повреждений). Препараты для лечения нейропатической боли являются рецептурными, назначаются неврологом очно. Назначаются обычно антиконвульсанты(габапентин или прегабалин), а также антидепрессанты с противоболевым эффектом(дулоксетин, амитриптилин).
Остеопороз, появились боли в области паха-бедра, явного травмирующего воздействия не было, рентген показал перелом седалищной кости и нижней ветви лонной (лобковой) кости. Смещения и обломков нет. Из-за перелома пришлось прервать курс химиотерапии, есть необходимость как...
Здравствуйте. 1) На основе вашей практики, есть смысл надеяться, что через 3 недели можно будет осторожно передвигаться на ходунках? Не менее 4-х недель Потом можно пробовать ходунки. Но это опасно. Мне неизвестна степень остеопороза. Может потребоваться более длительный постельный режим. 2) Fosta FS 6870 ничем Вам не поможет. Ортезов для Ваших переломов нет, к сожалению. 3) в моем возрасте (71) помимо соответствующей кальцисодержащей диеты принимаю - "Кальций Д3 Никомед форте". Это хороший выбор или есть более эффективные препараты? Для стартового лечения вполне нормальный препарат, но его, конечно, не достаточно. Нужно капать Акласту. Загуглите и займитесь этим пока есть время. Согласовать с онкологом.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Остеопения/остеопороз
11 ответовДобрый день. Маме (75 лет) по результатам денситометрии врач посоветовал прокапать Акласту. Предварительно сдать кровь на кальций и витамин Д (приложение), при их недостатке - после восстановления нормы. Подскажите, пожалуйста, что это за лекарство и доказанна ли его...
Потому что на фоне бифосфонатов и травматичного воздействия на челюсть бывают осложнения.
Остеопороз, остеосклероз
3 ответаПодвернула ногу, сделали снимок голеностопа. Отмечается неравномерное сужение суставных щелей, склероз субхондрального слоя,неровности замыкательных пластинок. Явления остеопороза, остеосклероза,начальные признаки артроза.
Добрый день. По описанию рентгена имеет место артроз 1ст это случайная находка и не более, боли он не вызывает. Остеосклероз это уплотнение костной ткани, бывает от травмы. Самое основное это остеопороз. В данной ситуации рекомендовано дообследование ввиде осмотра эндокринолога, денситометрии и сдачи крови на гормоны щитовидной, паращитовидной железы плюс щелочная фосфотаза. При подвороте стопы чаще всего выявляются повреждения связочного аппарата, т.к. рентген костную патологию исключил, то лечение при такой травме это обеспечение покоя при помощи магкого бандажа или широкого эластичного бинтана 2 недели снимая только перед сном. Местно компресс с димексидом и водой для снятия отечности ращведя 1 к 3 на 30 мин 5-7дней, местно гель диклофенак 5% 2 раза в день до полного исчезновения боли.
Постменопаузальный остеопороз
17 ответов57 лет, менопауза 7 лет. На денситометрии Т - 2,7 поясница, бёдра в норме. Гормоны ЩЖ в норме, АИТ, узелок 9,2×5,4 мм. Сакроилеит, полиартрит. Кальций, фосфатаза, паратгормон, Д в норме. Что лучше ПРОЛИА или АКЛАСТА?
Здравствуйте! Пролиа действительно действует 6 мес, поэтому ставят его через 6 месяцев, вы правильно прочитали. Уточню что я имела в виду. При применении деносумаба (пролиа) стойкий ежегодный прирост МПК сохраняется в течение 10 лет во всех отделах скелета, что дает преимущество перед бисфосфонатами (акласта), на фоне которых прирост МПК в шейке бедренной кости наблюдается в течение первых 2-3 лет. То есть если лечить пациента пролиа каждые 6 мес в течении 10 лет МПК будет продолжать прирастать. А если лечить пациента акластой каждый год в течении 10 лет, то МПК будет продолжать прирастать первые 3 года, а потом прироста МПК не будет, будет прежний уровень МПК. Это данные клинических исследований FREEDOM (деносумаб - это пролиа), HORIZON-pivotal fracture trial (золендроновая кислота- это акласта). Ссылки на статьи в медицинских журналах ниже: 1.10 лет лечения деносумабом (пролиа) у женщин с остеопорозом в постменопаузе, результаты 3-й фазы рандомизированного исследования FREEDOM и открытого расширения. Опубликованы в медицинском научном журнале Lancet Diabetes Endocrinol 2017 год 5(7). 2. Эффект 6 по сравнению с 9 годами лечения золедроновой кислотой (акласта) при остеопорозе: рандомизированное второе продление исследования HORIZON-pivotal fracture trial (PFT). J Bone Miner Res 30(5). 3. Эффект 3 против 6 лет лечения остеопороза золедроновой кислотой (акласта): рандомизированное расширение исследования HORIZON-pivotal fracture . (PFT). J Bone Miner Res 27(12) Препараты для терапии остеопороза могут меняться (зависит от эффективности, от функции почек, переносимости). Были клинические исследования, где пациенты принимали пролиа 10 лет, акласту 9 лет (без смены терапии). Таким образом схема терапии: Пролиа 1 раз в 6 мес. Параллельно кальций (1500 мг в сутки) и витамин Д (2000 МЕ в сутки): Кальций(Д3)Никомед Форте 2 таблетки в день и Вигантол 2 капли в день. Сдаете на общий кальций, альбумин через 3 месяца от начала терапии. Через год от начала терапии делаете денситометрию. Когда МПК улучшиться, станет -2 SD (Т-критерий), через 8 мес после последней инъекции Пролиа применяйте Акласту.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Остеопороз, денситометрия
13 ответовДобрый день. Мне 40 лет, в анамнезе рмж, год назад удалены яичники и принимаю анастрозол. Профилактически назначена золендроновая кислота, но эндокринолог отправил на денсиметрию ( во вложении). Что по ней можно сказать, обязательно ли капать эту кислоту и если да, насколько...
Здравствуйте. Прикрепите все обследование. Вам посмотрели Z-критерий, но так как удалены яичники, уже нужно смотреть Т-критерий.