Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, предстоит плановая операция на щитовидной железе (папиллярная карцинома)в Санкт Петербурге, в Пирогово. При подготовки был срыв ритма- выявлена Параксизмальная ABre-cntry узловая тахикардия. Сейчас По экг: синусовый ритм 77 в мин. вертикальное положение...
Получен результат исследования биопсийного после операции.
Хочется получить разъяснение по данному анализу на бытовом уровне.
И какие стандартные рекомендации по лечению в данном случае?
Протокол прижизненного патолого-анатомического исследования биопсийного...
Здравствуйте честно уже нет сил но прошла новое обследование можете пожалуйста расшифровать что там по нему и может ли оно давать приступами бактериальную кровь и воспаление. Ситуация такая с 16 марта раз в 2 недели приступ озноб боль в груди при вдохе и кашель при глубоком...
Здравствуйте.У вас периодические приступы с ознобом, болью в груди и температурой могут указывать на скрытый воспалительный очаг или хроническую инфекцию, особенно учитывая повышенные показатели в крови. МРТ позвоночника показало раздражение нерва — это объясняет боль, но не воспаление. Гемофильная палочка и кисты зубов могли быть триггерами, но если пролечены, маловероятно, что продолжают давать системные реакции. Провоцировать может скрытый синусит, желчный пузырь, мочеполовая сфера или аутоиммунный процесс. Пищевые и физические триггеры могут усиливать вегетативные реакции, но не дают воспаления крови. Рекомендуется консультация инфекциониста и ревматолога, возможно ПЭТ-КТ для поиска скрытого очага.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте уважаемые врачи! Нахожусь в стационаре в хирургии после удаления щитовидной железы. Удалили всю железу, лимфоущлы с обеих сторон и клетчаткой. Операция была сложная и объемная, я всё понимаю. Сегодня трое суток прошло, у меня шея, как будто туда анестезию влили...
Добрый день
Онемение в операционной зоне может быть
Ведь перерезали нервные окончания
Постепенно чувствительность восстановится
Здесь действительно только потерпеть.
Возможно добавить какие то противотревожные препараты типа грандаксина по таблетке два раза в день
Добрый день, меня зовут Оксана, мне 34года, рост 175, вес 85кг, двое детей(4.5г и 2г.). В январе этого года была операция по удалению щитовидной железы(тиреоидэктомия), после гистологии "папиллярная микрокарцинома левой доли щитовидной железы, узел диаметром 0.8см, ограничен...
Добрый день! Меня зовут Валентина, 66 лет.
Два месяца назад меня начили беспокоить сильные головные боли и скачки давления. Начала обследовать сосуды головы, шеи, сердце, а обнаружили рак щитовидной железы - папиллярная карцинома.BSRTS-6.
Так же обнаружили справа над...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Женщина 47 лет, вес 60кг, рост 174. В марте 2022 удалена правая доля с перешейком ЩЖ И 7 л/у. ( папиллярная карцинома фолликулярный вариант, в 2х и 7 л/у обнаружены микрометастазы) пью Л-тироксин 75. Примерно пол года как появились мажущие выделения мнжду...
Здравствуйте! После установки спирали могут межменструальные кровянистые выделения, это идёт период адаптации, он может быть до 3-6месяцев. Но не должно быть слишком обильных выделений. Гемоглобин в общем анализе крови низкий, что-то получаете из препаратов железа? По крови не было никогда проблем? Нет носовых кровотечений, из дёсен?
Здравствуйте!22 июля была операция , удалили все женские органы и поставили диагноз ЗНО правого яичника (рТ3ЬNOM0) ШВ стадия, папиллярная серозная цистаденокарцинома LG. 11 августа была первая химия , перед ней анализы были в норме , через 10 дней лейкоциты упали до 2,3. Мне...
Здравствуйте
Вы задаете очень хороший вопрос
Озвучу свои мысли
Использование Дексаметазона при нейтропении ЛЮБОЙ степени - это порочная практика
Здесь вопросов никаких нет
Г-КСФ должны использоваться строго по показанию
Их три:
1 - фебрильная нейтропения
2 - допускается использование при нейтрофилах менее 1
3 - нейтропения 4 степени (нейтрофилы менее 0.5) даже без лихорадки
Все
Никакие профилактические введения г-КСФ - НЕДОПУСТИМЫ
Да, безусловно, введение Г-КСФ в какой-то мере подстегивает красный костный мозг
НО! Во всех вышеперечисленных ситуациях - когда Г-КСФ непосредственно и прямо показаны - действует принцип - из двух зол выбирают наименьшее (а такой принцип часто актуален в онкологии)
И потенциальное истощение костного мозга (которое бывает крайне редко - даже при длительной стимуляции Г-КСФ)- гораздо меньшее зло, чем фебрильная нейтрпоения - что по сути уже септическое состояние
По данному анализу крови есть признаки нейтрпении 4 степени (к сожалению, формула в анализе только в процентах - что не совсем корректно - но абсолютные нейтрофилы около 0.46)
Это показание к Г-КСФ
НО! если нет лихорадки - то допустима тактика наблюдения
Так как самый лучший и физиологичный корректор нейтропении - это время
Добрый вечер.
В августе 2025 года на колоноскопии обнаружены полипы . 1 - удален сразу , по гистологии - гиперпластичный полип. 2 - не удален из за риска кровотечения , взята биопсия. Рекомендовано удаление в стационаре под наблюдением. Результат гистологии: Тубулярная...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. С учетом предоставленных данных можно предположить эрозивную гастропатию. Для достоверной диагностики Нр-инфекции обычно требуется выполнение дыхательного С13-урезного тест или кала на антиген хеликобактер пилори. Если ранее лечили Нр-инфекцию , то очень важно ее достоверно исключить .
Так как есть ЖКБ не исключено развитие эрозий на фоне частого ДГР из за ЖКБ.
Рекомендуется поддерживать нормальную массу тела и рациональное питание, калорийность рациона должна быть умеренной, прием пищи — дробным (5–6 раз в день с перерывами не более 4–5 ч, за исключением ночи). Целесообразно употреблять продукты, обогащенные пищевыми волокнами (свежие фрукты и овощи), злаками (зерновой хлеб, овес, коричневый рис, продукты с отрубями), полезны фасоль и чечевица, из мясных продуктов советуют отдавать предпочтение содержащим меньшее количество жира — курице, индейке (без кожи), потребляемая рыба должна быть не слишком жирной. Кисломолочные продукты лучше выбирать с пониженным содержанием жира, а употребление молочных продуктов свести к минимуму. Следует избегать жареных блюд, копченостей, выпечки и пищи, богатой простыми углеводами (последние повышают риск камнеобразования).
Медикаментозно для лечения эрозивной гастропатии ДО диагностики Нр-инфекции применять:
разо 20 мг 2 раза в день до еды 4 недели,
ребагит 100 мг 3 раза в день 1 мес
Да, АД можно применять совместно, обычно сертралин не взывает эрозий.