Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброго времени суток!
4 дня назад ребёнка укусил комар в уголок глаза и он это место разодрал, появилось покраснение и повреждение роговицы и зелёный гной. Начало капать Тобрекс, думали что бактериальный конъюнктивит. Улучшений не было, обратились к врачу он назначил тоже...
Здравствуйте. Изучила вашу ситуацию и фото. Все это может быть связано с офтальмогерпесом (герпетическое поражение век и конъюнктивы) с присоединением вторичной бактериальной инфекции. Зелёный гной обычно указывает на бактериальный компонент (стафилококк, синегнойная палочка), но первичный процесс, вероятно, вирусный.
В подобных ситуациях обычно рекомендовано продолжить приём ацикловира внутрь (по возрасту) и нанесение мази Ацикловир 3% на высыпания 5 раз в день. Добавить противовирусные капли в глаз (Офтальмоферон или Эксинта) по 1 капле 6 раз в день 7-10 дней. Промывать глаз раствором фурацилина 3-4 раза в день, удаляя гной. Закапывать антибиотик (Тобрекс) 4 раза в день, но только на время активного гноя (3-5 дней).
Целесообразно как можно скорее показать ребёнка офтальмологу очно для осмотра роговицы с окрашиванием (исключить герпетический кератит).
Здоровья ребёнку.
Здравствуйте. 6 беременность и 6 роды. Срок 20 недель. Сделала узи у одного специалиста шейка 38.8 мм и внутренний зев закрыт. Через пару дней сделали узи в консультации у другого специалиста и уже шейка 26 мм и внутренний зев открыт на 3 мм, т образный
Что делать и может ли...
Здравствуйте!
В общем анализе крови наблюдаем снижение цветного показателя и МСНС( средней концентрации гемоглобина в эритроците ) , что косвенно может указывать на железодефицит .
Имеется повышение ОЖСС(что тоже характерно для дефицита железа )
Ферритин в норме от 40, у вас он укладывается в нормы. Но он также является белком острый фазы , может быть ложно повышен из-за хронических воспалений.
Поэтому дополнительно еще сдайте коэффициент НТЖ. Если он будет снижен , то потребуется прием препаратов у железа.
Имеется умеренное повышение СОЭ . У женщин в норме до 20мм/ч.
СОЭ является неспецифическим маркером и может повышается по разным причинам : Острые и хронические инфекции , аутоиммунные заболевания, так же может повышаться по физиологическим причинам ( например во время менструации и несколько дней после )
При этом лейкоциты и СРБ у вас в норме . Данных за острый воспалительный процесс в организме нет.
У вас имеется дефицит витамина Д. Оптимальный уровень витамина Д 40-60 нг/мл. Рекомендуется принимать витамин Д3 в лечебной дозировке 4 тыс Ед , утром один раз в день два месяца, далее контроль по анализу крови. При достижении оптимального уровня ,перейти на профилактическую дозировку 2000Ед
Так же у Вас наблюдается повышение ТТГ при нормальном уровнеТ3 и Т4. Это говорит о субклиническом гипотиреозе (снижение функции щитовидной железы) . Обычно субклинический гипотиреоз лечения не требует (исключение составляет планирование беременности и беременность) рекомендуют только контроль раз в 3-4 месяца . Часто бывает , что небольшое повышение ТТГ может быть на фоне дефицита железа и витамина .
Холестерин у вас повышен незначительно . Желательно сдавать холестерин с фракциями ,чтобы понять за счёт какой из них имеется повышение общего холестерина.
Для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний рекомендуется принимать омега-3 по 1000 мг в день а так же включить в рацион продукты богатые омега три : жирная рыба , морепродукты , грецкие орехи .
Все остальные показатели у вас пределах нормы .
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! миоматозные узлы небольшие и не деформируют полость матки, за ними только наблюдать.
в правом яичнике есть доминантный фолликул, возможно, восстанавливается менструальный цикл. можете повторить узи, через 7-10 дней, чтобы понять - восстановилась овуляция или нет. Если да, то надо предохраняться от беременности.
А в целом все без особенностей
Здравствуйте, к сожалению со специалистами из Ростова лично не знаком и таких контактов нет.
По поводу импинджмент синдрома - консервативное лечение, конечно, фемороацетабулярный конфликт не излечит. На время облегчить состояние можно.
Уколы Мовалис 5 дней,
Мильгамма 10 дней,
Келтикан 21 дн,
Аркоксия 120 при болевом синдроме + Омез.
Мидокалм 2×150мг,
Фенибут.
Массаж,
5 сеансов УВТ.
В случае стойкого болевого синдрома стоит начать прием Габапентин по схеме:
300 мг 1й день,
300 мг 2р/д 2й день,
300 мг 3р/д 3й день,
далее можно повышать на 300 мг раз в 5 дней до эффективной дозы, но не более 3600 в сутки, приём месяц с момента наступления эффекта, отмена постепенная.
Если сможете найти, то лучше прегабалин начиная с 75 мг в день, увеличивать на 75 раз в 5 дней.
Консервативное лечение направлено на лечение - воспаления и боли.
В случае не эффективности консервативного лечения - артроскопия предпочтительна.
Нужно получить консультацию в Федеральных центрах травматологии. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с дисками МРТ и КТ на платную консультацию (быстрее). Там посмотрят и, если нужна операция, дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту. Артроскопию ТБС лучше делать там. Это не рядовая операция.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
По результатам МРТ есть 2 протрузии умеренного размера, прямого влияния на корешки не описывают, но они воздействуют на межпозвонковые отверстия, откуда выходят корешки.
Также есть на поясничном уровне арахноидальная киста, она препятствует ликвороциркуляции, нужна консультация нейрохирурга с диском мрт.
Признаки анкилозирования в крестцово-подвздошных суставах, нужна консультация ревматолога.
По лечению, если беспокоит болевой синдром:
Таб.Аркоксиа 90 мг по 1 таб 1 р/д 7-10 дней +капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней;
Таб.Сирдалуд 2 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 14 дней;
Местно можете наносить гель Долобене 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Версатис или Нанопласт на 10-12ч в день.
Здравствуйте. Скачал, посмотрел. С заключением согласен.
Каждое повреждение в отдельности можно было бы пытаться лечить консервативно.
Но по совокупности повреждений возможность консервативное лечения весьма сомнительна.
Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ.
Повреждены оба мениска (3а - предпоследняя степень повреждения) + болезнь Гоффа, консервативно не лечится.
Если предложат артроскопию - соглашайтесь.
Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов.
По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты.
Общий наркоз или спинномозговая анестезия.
Поврежденную часть тела Гоффа резецируют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.
Стационарное лечение 3-5 дней.
Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения.
Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД
https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A
Если очно болезнь Гоффа не подтвердится (такое бывает), то показано консервативное лечение.
Воспаление нужно пролечить и ввести в сустав препараты, которые запустят регенерацию и дадут ему время на восстановление.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Найзилат по 600 мг 2р в день 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Обычно начинают с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло, через неделю Хронотрон.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5
Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ.
Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
Внутрисуставные уколы не являются обязательной процедурой, но желательно их сделать, если есть возможность.
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo
- Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E
Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или ORLETT DKN-203 или аналогичных.
Правильно распределяют нагрузку на коленные суставы индивидуально изготовленные ортопедические стельки.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Здравствуйте!
С вами на связи нутрициолог сайта "СпросиВрача".
Каждый организм индивидуален. То, что работает для одного, может не работать для другого.
Здоровье важнее веса. Главное – чувствовать себя хорошо и быть здоровой.
Что я могу посоветовать.
1. Обратиться к врачу-эндокринологу. Он сможет проверить ваш гормональный фон и исключить медицинские причины, которые могут затруднять похудение.
2. Проконсультироваться с квалифицированным диетологом или нутрициологом. Специалист поможет разработать индивидуальный план питания, учитывающий ваши особенности, образ жизни и цели.
3.Тщательно проанализировать свой рацион. Ведите дневник питания, записывайте все, что едите и пьете, включая перекусы и соусы. Это поможет выявить скрытые источники калорий или вредные привычки.
4.Оценить уровень физической активности. Возможно, ваши тренировки недостаточно интенсивны или вы не занимаетесь регулярно.
5.Хронический стресс может влиять на гормональный фон и способствовать набору веса. Попробуйте освоить техники релаксации, медитации или йогу.
6. Эмоциональное переедание. Часто мы "заедаем" стресс, скуку или другие негативные эмоции.
Главное – не сдавайтесь и продолжайте искать свой путь к здоровью и гармонии с собой! Вы молодец, что занимаетесь собой!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте
Ничего критичного по ЭКГ нет
Синусовая аритмия это дыхательная аритмия.
норма, на вдохе сердце делает чаще ударов, чем на выдохе, поэтому ЧСС разная на одной записи.
Синдром замедленного возбуждения правого гребешка рассматривается как вариант нормы.
Повышенная активность левого желудочка требует внимания.
В Подобной ситуации назначается узи сердца дополнительно пройти.
Планово.
Не срочно
На ЭКГ ребенок спокойно лежал?