Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, мама сломала шейку бедра 17 декабря 2023 года . Снимок сделали только через пол года , снимок показал что шейка рассосалась , протезирование не делают потому что возраст 83 года и диагноз деменция в начальной стадии , хочу у вас получить дополнительную...
Здравствуйте!Внимательно изучил ваш вопрос.
Современным стандартом лечения перелома шейки бедренной кости является операция-тотальное эндопротезирование тазобедренного сустава,Эта операция позволит быстро активизировать пациента.Возраст не является противопоказанием к операции.На моей практике такая операция проводилась 99 летнему пациенту.
Но учитывая сопутствующие заболевания,возрастные изменения организма ,могут быть противопоказания к операции,ввиду высокого риска интраоперационных фатальных осложнений.
Поэтому таким пациентам показано консервативное лечение.
Самым главным принципом такого лечения является ранняя активизация пациента.Т.к. в пожилом возрасте у пациентов в длительном горизонтальном положении быстро развиваются гипостатические осложнения(застойная пневмония,пролежни и т.д)
Рекомендации вам:
-наблюдение у травматолога по м/ж
-борьба с пролежнями :
использование противопролежневого матраса
;раннее присаживание в постели,свешивание ног с постели(с помощью помощника); постепенная активизация на ходунках
-борьба с застойными явлениями в легких:массаж грудной клетки сидя,надувание воздушного шарика для расправления легких
-Борьба с болевым синдромом:использование съемного деротационного сапожка(можно ортез),прием обезболивающих (Кеторол,диклофенак), прием капс .Омепразол 20 мг по 1 капс 2 р/д -параллельно с анальгетиками(для профилактики негативного воздействия на желудок)
Такие переломы не срастаются,образуется псевдоартроз с рубцовой тканью.Такая конечность может быть опороспособной,конечно не в полной мере,но все же пациент сможет передвигаться с помощью ходунков.
Всего самого наилучшего
Добрый день, уважаемые доктора!
Подскажите, пожалуйста, как быть с такими результатами денситометрии? На сколько хрупко или крепка шейка бедра? Что необходимо, чтоб её укрепить?
Что в целом показала денситометрия?
Мужчина 68 лет.
Работает с раннего утра и до позднего...
Здравствуйте.
1. По данным денситометрии поясничного отдела позвоночника у Вас норма.
2. По данным денситометрамии проксимального отдела бедра в шейке есть остеопения (минимальное ее значение), но в целом по проксимальному отделу бедра у Вас норма.
3. Данных за остеопороз нет.
4. В данном случае показана терапия профилактики остеопороза. Прием витамина Д. А также соблюдение диеты, богатой кальцием: молоко, молочные продукты, кунжут, мак, орехи. Суточная норма кальция 1300мг. Есть онлайн калькуляторы для подсчета потребляемого кальция из продуктов.
5. Доза витамина Д зависит от его уровня в крови. Поэтому рекомендую сдать 25(ОН)Д. Если уровень витамина Д в крови будет в норме, то достаточно принимать поддерживающую дозу 2000МЕ/сут ежедневно, постоянно.
Женщина, 95 лет, перелом шейки бедра неделю назад, врачи сказали просто лежать и ничего не делать, кричит от боли, пытается вставать. Вопрос: что можно делать в этой ситуации ( Кеторол и Трамадол колем- результата нет), можно ли сейчас попробовать надеть тазобедренный ортез...
Он предотвращает ротацию ноги т.е. предотвращает смещение отломков, их трение.
Нога находится в одном положении, этим достигается обезболивающий эффект.
Сначала будет больно, но часа через 2-3 боль должна успокоиться и более особо не беспокоить.
Это древний и работающий способ лечения. Входит в Протоколы.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Болит правый бок не переставая 12 часов, тошнота, рвота, высокое давление. Уколы Баралгин не обезболивают даже на время. Подскажи, пожалуйста, что это может быть?
Немеет внешняя поверхность бедра левой ноги в положении лежа на спине, первые симптомы были не значительные и начали проявляться более пяти лет назад, становились все чаще и отчетливее. Последние 3-4 месяца стала ныть поясница и побаливать нога в суставе бедра как будто бы,...
Здравствуйте!
Ваша симптоматика может быть вызвана поражением латерального кожного нерва бедра.
Прикрепите результат МРТ, пожалуйста и уточните выполнялась ли вам стимуляционная ЭНМГ данного нерва?
С уважением, врач-невролог Тумилович Таисия Александровна
Мама 77 лет, болит правый бок внизу живота, именно ночью в 3-4 часа ночи. Оттдает в поясницу и правый пах. Увеличены паховые лимфатические узлы 11,7 мм. Правая почка пиелоэктазия, камень 4 мм, мочеточник расширен вверху на 2/3. В мае госпитализировали с дивертикулитом...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Очень давно болит правый бок,а Сейчас боль стала отдавать в спину
Вроде бы как в области лёгких,что это может быть и к какому специалисту можно обратится,делали УЗИ,но ничего не показало.
Анализы в норме,но боль каждодневная , теперь и ночью болит тоже
Здравствуйте, вам нужно сдать оак,оам,копрограмму,биохимический анализ крови( креатинин, мочевина, билирубин, щф,ггт,амилаза,алт,аст),сделать узи мочевыделительной системы. В идеале мрт грудного и поясничногл отдела позвоночника.
Добрый день, уважаемые врачи . С июня 2022 года , болит правый бок . Другие симптомы редко проявляются ( немного тошнит ) и кислота во рту ( очень редко ) на протяжении года делала Узи и сдавала анализы . Все анализы без отклонений . Прикреплю последнее исследование ....
Здравствуйте, прокомментирую обследования.
-На колоноскопии признаки дивертикулярной болезни без признаков дивертикулита , воспаления нет и это хороший признак, ваша задача следить за стулом, не допускать запоров, при склонности к запорам использовать псиллиум по 2-3 саше в сутки с едой. Контроль ФКС раз в 3-5 лет.
- По узи брюшной полости имеется билиарный сладж - не критично, достаточно соблюдения средиземноморское диеты, достаточного двигательного режима, коррекции массы тела (если имеется ее избыток), можно добавить препараты УДХК (урсосан) 250 мг на ночь курсом на 1 месяц
- По анализам, в целом, ничего критичного, повышение ГГТП небольшое, тромбоцитов. Рекомендую через месяц пересдать клинику и ГГТП, возможно транзиторное повышение (не патология) в ответ на определенные продукты питания употребляемые накануне исследования.
- По ФГДС визуально покраснения слизистой (гастропатия) - не всегда гастрит! Хеликобактер лучше определить методом дыхательного уреазного теста (точнее)
Опишите поподробнее боли в правом боку - постоянные или периодические, с чем связываете (еда/нагрузка/статичная поза длительная)? беспокоит ли в ночное время?
18 марта разболелся правый бок, пошла к хирургу сказал вроде не аппендецит, гинеколог сказала по её части все хорошо, делали узи. Но внизу ноет и ноет я уже устала, что так может болеть, шестой день мучений, терапевт прописала ультоп и диспаталин, но не лучше
Вроде смущает. Нужно точный диагноз. Но прошло 6 суток, скорее клиника бы уже усилилась если бы был аппендицит. Возможно невралгия и мкб. Мочекаменная болезнь. Мочу сдайте. Будьте здоровы
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. На протяжении нескольких месяцев побаливал правый бок. Пару дней назад боль усилилась, болит беспрестанно, отдаëт в поясницу. Прошла УЗИ ОБП, патологии не обнаружены, также проходила УЗИ ОМТ, тоже всë хорошо сказали. При мочеиспускании боль в боку усиливается....
Здравствуйте, Лидия
Сдайте общий анализ мочи, исключить инфекцию мочевыводящих путей.
если анализ мочи в норме и там нет признаков воспалительного процесса- значит это остеохондроз поясничного отдела позвоночника так иррадиирует.