Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пищевода Барретта
8 ответовДобрый день, помогите пожалуйста, мне в январе этого года сделали РЧА пищевода барретта выписали альфазокс, контролог и фасфалюгель, сначала были боли, потом вроде прошли, а сейчас опять стало болеть и жжение в спине. Я правда немного в огороде по работала, может из-за этого,...
Вы же лекарства принимаете- они надежно защитят от воспаления
Грыжа пищевода
5 ответовДобрый день, большая грыжа пищевода, операция предварительно назначена сейчас собираю анализы. Вопрос вот в чем, очень часто, бывает и три раза в неделю мучают приступы острой боли до скорой помощи и давление вместе сразу поднимается до 200, подскажите пожалуйста какие...
Здравствуйте! Ознакомилась с обследованиями: по биохимии крови повышены печеночные показатели АЛТ АСТ щелочная фосфатаза, но по узи печень визуально не вызывает вопросов и подозрений. Повышение показателей может быть по разным причинам: 1. на фоне избыточной массы тела (в таком случае развивается жировой гепатоз) 2. при вирусных гепатитах 3. на фоне прием лекарственных препаратов длительно или употребления алкоголя. Поэтому в такой ситуации предварительно рекомендуется: 1. выполнить анализ крови на вирусные гепатиты В и С 2. эластометрию печени или фибросан, чтобы визуально лучше оценить структуру печени ( по узи не всегда удается детально рассмотреть орган) Предварительно могут назначаться курсы гепатопротекторов, например препараты удхк (урсосан в дозировке 10-12 мг на 1 кг массы тела в сутки, предварительным курсом 3 месяца) далее контроль анализов через 1.5 месяца в динамике также есть повышение общего холестерина, дополнительно рекомендуется оценить липидограмму (это развернутый анализ для оценки за счет какой фракции липидов повышен холестерин) По поводу приступов: уточните пожалуйста где локализуется боль? Давление повышение только в эти моменты, или есть склонность к гипертонии? принимаете ли постоянно препараты от давления?
Эррозия пищевода
2 ответаОбследование в рамках диспансеризации (глотал эндоскоп) показало эррозию пищевода. Направили к участковому, тот сразу выписал два вида антибиотиков, чтобы побороть хеликобактер. При этом анализ на наличие хеликобактера не предусматрен. До этого я два раза в жизни сдавал...
Здравствуйте! Вы верно отметили, в подобных случаях, прежде чем начать лечение инфекции, необходимо подтверждение ее наличия. Подтверждать инфицирования h.pylori необходимо с помощью дыхательного урезанного теста или обнаружение антигена в кале. Только при положительном результате необходимо начать курс эрадикационной терапии, ранее это делать не имеет смысл. Данные исследования необходимо выполнять на фоне отмены ИПП за 2 недели до исследования, любых антибактериальных препаратов и препаратов висмута за 4 недели до исследования. Если инфекция не подтвердиться, то для лечения обычно рекомендуют соблюдать антирефлбксный режим не есть за 2-3 часа до сна, не носить тугие пояса, не переедать, снизить массу тела, если есть избыток, Избегать глубоких наклонов, длительного пребывания в согнутом положении. Питание регулярное 5-6 раз в день небольшими порциями Исключить потребление жирной, острой, копченой пищи, цитрусовых, пряностей,кофе, газированных напитков. Медикаментозно в подобных случаях рекомендуют прием: - ИПП (например, Эзомепразол (нексиум) 20 мг в день за 30 мин до еды 4 недели - Альфазокс по 1 Саше или 10 мл 3 раза в день до 1 мес
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кандидоз пищевода
9 ответовДобрый день уважаемые доктора. Жалобы на кашель по утрам после сна, изжогу, метеоризм, урчание в животе. Обследования прилагаю. По результатам ФГДС кандидоз пищевода+хеликобактер. В октябре перенёс ОРВИ, лечился Азитромицином 3дня. Прошу Вас по результатам анализов и фгдс...
Здравствуйте, Елена по ФГДС предполагается кандидоз пищевода, признаки атрофического гастрита, но данные диагнозы являются только предположительными, так как они подтверждаются только при заборе биопсии. Ксантомы желудка - это скопления жировой ткани, рекомендуется дополнительно проверить липидный профиль - липидограмма (при отклонениях жирового обмена - жировая ткань откладывается на органах и в тканях) Хеликобактер рекомендуется уточнить методом дыхательного уреазного теста или выполнить анализ кала на выявление антигенов хеликобактера По лечению на данный момент учитывая симптомы: 1. Разо 20 мг по 1 таб 2 раза в день до еды 4 недели 2. ганатон 50 м по 1 таб 3 раза в день до еды 4 недели 3. антарейт по 1 таб 3 раза в день после еды и на ночь 20 дней Далее рекомендации по диагностике: 1. по возможности повторно выполнить ФГДС, но обязательно с биопсией. - если подтверждается кандидоз, пролечить Флуконазолом (курс 14 дней) - если подтверждается атрофический гастрит - дополнительно выполнить диагностику на хеликобактер, если подтверждается хеликобактер - провести эрадикационную терапию, что важно при атрофическом гастрите подтвержденном. По очередности: сначала можно пролечить кандидозный эзофагит, далее проводить эрадикационную терапию
Грыжа пищевода
10 ответовЗдравствуйте. Месяц назад появилась горечь в горле. Питаюсь правильно, тренируюсь с большими весами. Сдал кровь, мочу, сделал УЗИ брюшной полости и гастроскопию. По результатам гастро имеется хиатальная грыжа пищевода (результаты прикреплю). Терапевт в начале выписал...
Совершено верно . Касаемо грыжи надо сделать рентген , и уточниться есть ли она вообще , так как это диагноз можно выставить только на основании рентгена , на фгдс можно только заподозрить .
Рак пищевода
14 ответовУ дедушки нашли рак пищевода. Какой рак и какой стадии не знаем, не говорят ничего толком. От химиотерапии отказались, т. к боимся что не выдержит. 83 года. Лекарства никакие именно по назначению не пропивает. Начались сильные боли. Не помогало ничего. Вызвали скорую, сделали...
Конечно можно! При подозрении и установлении злокачественного диагноза по протоколу нужно выполнить СКТ/ рентген органов грудной клетки, МРТ/СКТ органов брюшной полости и малого таза с контрастом. Это поиск отдаленных метастазов. Лучевая нагрузка по СКТ небольшая, по МРТ вообще не оказывает лучевой нагрузки. В случае невозможности проведения СКТ И МРТ допускается замена на УЗИ., но оно менее информативно. + обший анализ крови с СРБ. Биохимия: АЛТ, АСТ, щелочная фосфотаза, ГГТ, билирубин - фракции, холестерин, общий белок и глюкоза.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Язва пищевода и желудка
4 ответаВ середине ноября впервые была обнаружена язва пищевода и желудка (см. Фгдс от 15.11). Сейчас прохожу лечение по схеме которая также в приложении. Повортное фгдс от 29.11 также в приложении. На месте язвы пищевода красный рубец.Хеликобактер пролечен. В марте 2025 тест...
Здравствуйте. Язва уже перешла в стадию рубцевания, что говорит об активном заживлении. Но слизистая еще воспалена ( отмечается эзофагит, гастрит, гиперемия). Полное заживление рубца может занять от 3 до 6 месяцев. Алкоголь, особенно шампанское противопоказан до конца лечения , а в идеале и дольше из- за риска рецидива. Через 2-3 месяца показано контрольное фэгдс, если слизистая спокойна и рубцы созрели можно начинать постепенное расширение рациона.
Почему у ребёнка рвотный рефлекс
10 ответовДоброе утро! Очень беспокоит такой вопрос! Почему у ребёнка бывает рвотный рефлекс когда в гостях или где-то увидел куклы или например такие мелкие игрушки который ему не нравится! Или у пожилых людей морщины! Ребёнка 5 лет
Здравствуйте. Психологической рвоте чаще всего подвержены дети с лабильной эмоциональной системой, повышенным уровнем тревожности. Способствуют их появлению различные стрессовые ситуации и конфликты (семейные, в садике), неприятные воспоминания, деструктивное воспитания, жилищные условия. Рефлекс скорее говорит о какой-то внутренней психологической проблеме. Иногда тошнота и рвота возникают в ответ на мысли о чем-то запрещенном и недопустимом. Для установления причины рвоты необходимо провести детальное исследование различных сфер жизни ребенка, оценить его личностные особенности и окружение.
Рвотный рефлекс при лечении зубов.
8 ответовДобрый день. Помогите, пожалуйста, решить мою проблему. У меня возникает рвотный рефлекс, когда врач-стоматолог кладёт под язык, под щеки ватный тампон. Есть способы тренировки в домашних условиях? Может купить данные тампоны и тренироваться? Поможет? Помогите, пожалуйста.
Здравствуйте, если лечитесь платно, то самое простое- не использовать валики вообще, а ставить коффердам( это со всех точек зрения лучше). Во- вторых,если лечитесь по ОМС, перед приемом можно принять препараты от морской болезни- метоклопромид, авиамарин и т.д.( от тошноты и укачивания). В- третьих, помогает немного поваренной соли на язык насыпать( рецепторы раздражаются и меньше реагируют. Можно гелем анестезирующим язык и небо намазать. Но лучше- просто ллечить в коффердаме. Тренироваться ,конечно, тоже можно, но рвотный рефлекс ослабевает медленно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Папиллома верхней трети пищевода
7 ответовЗдравствуйте. Делала ФГДС в конце апреля, в заключении - папиллома верхней трети пищевода, гастрит. Биопсию не брали, сказали, что без общего наркоза биопсию не берут. Фото папилломы показали, но на руки не выдали. Из заключения: "В верхней трети тела пищевода на 20-23 см от...
Здравствуйте! Сложно сказать сейчас, что там обнаружили в первый раз. Под общим наркозом - больше возможности тщательнее осмотреть пищевод и желудок, чем без наркоза, потому что нет спешки. Поэтому вряд ли была ошибка во втором ЭГДС. Какие у вас были жалобы? Проходили какое то лечение с апреля?