Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в правом подреберье
9 ответовЗдравствуйте Живу в Германии Родила 6 месяцев назад Около 3 месяцев назад стали беспокоить боли в правом подреберье преимущественно после еды, однажды съела лук, и начало болеть и тошнить. Со временем боли участились, они тянущие. Иногда болит и слева, чувствую жжение,...
Здравствуйте При подобных симптомах обычно можно предположить функциональное расстройство желчного пузыря или дискинезию желчевыводящих путей, что нередко встречается у женщин после родов. Боли в правом подреберье, усиливающиеся после еды, могут быть связаны с нарушением оттока желчи Как правило, в похожих случаях врачи рекомендуют повторное УЗИ желчного пузыря натощак с определением функции желчного пузыря, с желчегонным завтраком. Также целесообразно проведение ФГДС для оценки состояния верхних отделов ЖКТ и исключения дуоденогастрального рефлюкса. Из медикаментозной терапии обычно применяются спазмолитики -Мебеверин по 1 таб 200 мг 2 раза в сутки 4 недели -Прокинетики (итоприд 50 мг 3 раза до еды) 30 дней -Если нет конркементов по узи то рекомендуют урсосан 10-15 мг на кг веса расчет Также диета играет значительную роль – рекомендуется частое дробное питание, исключение жирной, жареной пищи, алкоголя и продуктов, которые вызывают у вас дискомфорт. Как скоро вы сможете записаться к гастроэнтерологу? Отмечаете ли вы связь болей с определенными продуктами помимо лука? Есть ли у вас другие заболевания пищеварительной системы в анамнезе?
Цервицит при беременности
9 ответовДобрый день. Обследуюсь в местной акушерской поликлинике , сейчас 33-34 неделя , всю беременность протекает неприятное заболевание СИБР , которое невозможно вылечить пока не закончится бер и гв. В принципе , все анализы в норме, раз в 3 дня пью фемибион, из лекарств все ,...
Здравствуйте. Прикрепите пожалуйста анализы. Цервицит очень часто выставляется неправомочно
Здравствуйте! Помогите предположить диагноз. В течении последних месяцев картина такая: Эпизод поноса, быстрый, взрывной, недолго. После него начинается - живот вздут, болит весь, небольшое жжение, урчит, отрыжка, чувство неполного опорожнения, нормально и не сходить, как...
Здравствуйте . После чего стали отмечать симптомы ? Стрессовые ситуации ? Погрешности в питании ? Контроль узи после лечения делали ? Причина может быть на фоне нарушения оттока желчи , развивается сибр и может быть такая клиника . Так же на фоне синдрома раздраженного кишечника такое может быть .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Диарея, вздутие, боль в животе
8 ответовДобрый вечер, такая ситуация. Болел живот слева внизу, вздутие было и стул кашеобразный 2-3 раза в день. Сегодня тоже был и температура 37-37.2. До этого дня 3 назад, ела чизкейк он был теплым. Грешу на него. Но так же в окружение люди болели простудой, прям почти все...
Здравствуйте. это может быть кратковременная кишечная инфекция после продукта либо обострение синдрома раздражённого кишечника. Температура 37–37,2, кашицеобразный стул 2–3 раза без крови и уменьшение боли кажетсч не выглядят признаками тяжёлой инфекции. Энтерофурил, Бифидум и симетикон напрямую не конфликтуют с Омезом, Конкором, Авиандром и Триттико. Однако при лёгкой водянистой диарее антибактериальные препараты требуются не всегда, основой чаще является восполнение жидкости По анализам глюкоза, билирубин и амилаза нормальные. АСТ 50,6 и ггт 52,3 умеренно повышены. Вместе с увеличением и повышенной эхогенностью печени это чаще соответствует жировому гепатозу. Диффузные изменения поджелудочной по узи неспецифичны, подобныенаходки не объясняют внезапную диарею В подобной ситуации врачи обычно рекомендуют: Омез принимать утром до еды по назначенной схеме. Конкор продолжать в привычное время. Авиандра обычно принимают за 30 минут до еды, но схему лучше не менять без назначившего его врача Энтерофурил, если терапевт назначил обычно принимают 4 р д (каждые 6часов). Пробиотик лучше отделять от него примерно на 2 часа. Симетикон можно принимать после еды или при вздутии, значимых взаимодействий с перечисленными препаратами у него нет Маалокс принимать отдельно от любых таблеток с интервалом не менее 2 часов, поскольку он может уменьшать их всасывание. Омез и Нексиум одновременно не используют, это препараты одной группы. Пить воду или раствор для восстановления водно солевого баланса( например регидрон 1пак 1 р д 5 дней) После нормализации стула повторить АЛТ, АСТ, ГГТ, щелочную фосфатазу и билирубин. Также обсудить с гастроэнтерологом обследование на гепатиты В и С
Спазм живота
10 ответовЗдравствуйте, уже как лет 5 мучают неконтролируемые спазмы живота, метеоризм. По результатам ФГДС-дуоденит, желчь в желудке, колоноскопия в норме, по результатам УЗИ липоматоз поджелудочной железы, по копрограмме умеренное количество мышечных волокон без исчерченности, и...
Ирина, здравствуйте! Тут лучше очно проконсультироваться с врачом-психотерапевтом. Выраженная тревога лечится антидепрессантами из группы СИОЗС (сертралин, флувоксамин, эсциталопрам) и психотерапией. Афобазол здесь не поможет. В любом случае на очной консультации определитесь с лечением. Но если основной триггер - это работа, то психотерапия здесь нужна обязательно.
Здравствуйте! Ребенку 11,5 месяцев,с рождения мучаемся с животиком,плохо и мало спит,капризничает. Родился 3640 кг и 52 см абсолютно здоровым. К полугоду вес удвоил и начали вводить прикорм. С введением прикорма стал сначала плохо набирать вес и рост,сейчас вес 8900 кг стоит...
Здравствуйте. Гемоглобин 116 нижняя граница нормы, анемия лёгкой степени. При хронических болях в животе, плохом наборе веса, повышенной клебсиелле и отказе от говядины важно исключить: Железодефицитную анемию- сдать: сывороточное железо, ферритин, ОЖСС, трансферрин. Может быть и при нормальном гемоглобине. - Непереносимость глютена (целиакия)анализ на anti-tTG IgA + общий IgA. Кал на кальпротектин, для исключения воспаления в кишечнике. Эластаза - оценить ферментую активность поджелудочной железы. УЗИ с оценкой перистальтики. Отказ от говядины может быть связан с формированием непереносимости или дефицитом ферментов. Исключите временно красное мясо, дайте печень (если ест) как источник железа: индейку, курицу, можно раз в неделю тунец ( тоже содержит железо и заодно омега 3) Продолжать пробиотики нецелесообразно без эффекта. Лечение - по результатам анализов. Консультация гастроэнтеролога обязательна. По поводу Клебсиеллы - биологические антагонисты это бактерии группы Бифидо. Касаемо дисбактериоза - нет такого диагноза, анализ не отражает истинное количество микроорганизмов - не оценивает рост пристеночной флоры. Анализ собирают и несут в нестерильных условиях и за это время аэробы продолжают размножаться, а анаэробные бактерии- нет. Поэтому точного количества мы не узнаем никогда. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Спазм живота
19 ответовЗдравствуйте, уже как лет 5 мучают неконтролируемые спазмы живота, метеоризм. По результатам ФГДС-дуоденит, желчь в желудке, колоноскопия в норме, по результатам УЗИ липоматоз поджелудочной железы, по копрограмме умеренное количество мышечных волокон без исчерченности, и...
В данном случае, когда мы видим упорную симптоматику дело может быть и в расстройстве моторики кишечника, в чувствительности кишечника, в том как сокращается диафрагма при накоплении газов в кишечнике. В данном случае когда предполагается абдоминально-диафрагмальная диссенергия или висцеральная гиперчувствительность, то в данном случае терапия подразумевает диафрагмальное дыхание, центральные нейромодуляторы, поведенческие методы лечения.
Не подходит смесь
30 ответовЗдравствуйте. Ребенку 3,5 мес. На ИВ. Кушали Нутрилон премиум, мучал живот круглосуточно, газики, колики, стул раз в 3 дня, ребенок криком кричал,давала Симетикон, биогая, выкладываем на живот, массаж живота , ничего не помогало. По анализам лактазная недостаточность углеводы...
Виктория, в целом, на фоне испуга такое может быть, нужно постараться создать спокойную атмосферу сейчас вокруг малыша, режим дня не менять, если в течении недели так же будет беспокойство, то можно хотя бы очно педиатру показаться, а невролог уже по показаниям
Стул у новорожденного
19 ответовВсем здравствуйте, только вчера писала вопрос Нам 3 месяца мы на Гв Мы очень мучаемся газами Вчера у ребенка были какие то приступы видимо в животе на вечером и ночью плакал по 40-60 минут Грелка, симетикон, сделали клизму микролакс до этого еще так как не какал долго...
Здравствуйте Стул пенится? Полностью впитывается в подгузник?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Меня уже года 4 беспокоят приступы резкой боли, возникающей в правом или левом подреберье, но чаще всё-таки в правом. Боль очень сильная, можно сказать нестерпимая, давящая. Сама по себе не возникает, провоцируется чаще всего кашлем, иногда резкими движениями...
Здравствуйте! Предположить конечно можно, с учётом Ваших жалоб необходимо исключить заболевания кишечника, как воспалительного характера, так и функционального. Первостепенно обследоваться на СИБР (синдром избыточного бактериального роста), именно он даёт клинику вздутия, газообразования, урчания, проблем со стулом. На фоне удалённого желчного пузыря это особенно актуально. Поэтому дообследоваться и по возможности выполнить : -УЗИ ОБП (если не выполнялось в течении года) -Биохимия крови развёрнутая (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ) -кал на фекальный кальпротектин (исключить воспалительные заболевания кишечника) -кал на скрытую кровь иммунохимическим методом -кал на фекальную эластазу (сдавать оформленный стул!) исключить ферментную недостаточность поджелудочной железы -кал на паразитозы методом парасеп -Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой!!! Если СИБР подтвердится то нужна санация тонкого кишечника. Препаратом выбора является альфанормикс. Как правило на фоне приёма препарата вся симптоматика купируется!! По результатам этих обследований решать вопрос о проведении ФКС.