Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Каортация аорты в 32 недели
10 ответовДобрый день, на 3 скрининге выявили каортацию аорты. Направили на консилиум. На консилиуме дали заключение каортация аорты 1.6 мм между левой подключичной и левой сонной артерией. Сейчас решается вопрос о месте родоразрешения. Скажите, пожалуйста, это критичное состояние?
Екатерина , нет отклонение небольшое , но что еще важнее что это функция сердца от этого не страдает , общая сократимость сердца хорошая , полости сердца в норме , функция клапанов не нарушена , вот это все важнее Поэтому, не переживайте, как малыш родится все абсолютно может не подтвердится
Возможна ли операция на ВСА.
8 ответовРазрешается ли операция на сонной артерии, если диагноз: атеросклероз БЦА, стеноз правой ОСА ( биф на 30-38%, устье на 72%, деформация ВСА ПА. Неровный ход ПА в сегменте V2. Диабет 2 типа. Возраст 80 лет. Возможные осложнения.
Здравствуйте! Какие жалобы у больной?
Лимфоузел
1 ответЗдравствуйте, увеличен лимфоузел шейный с одной стороны, рядом с сонной артерий, не болит не тревожит, уже 1 год, шишка видна при повороте головы, других симптомов нет, состояние хорошее. больше не где нет увеличеных лимфоузлов. Что может быть?
Добрый день. Лимфоузлы часто увеличиваются на фоне перенесенной недавно вирусной или бактериальной инфекции, хронических заболеваний ЛОР-органов, заболеваний десен и зубов и так далее. В идеале сделать УЗИ лимфоузлов, кровь на СРБ, ОАК. Пока проводить профилактику воспалительного процесса в этой области: дома чаще проветривать, увлажнять воздух, больше пить чистой воды, для профилактики новых ОРВИ - ограничение контактов, нормализация атмосферы дома, в нос - солевые растворы (аквамарис, аквалор), виферон гель, витамины (особенно витамин С), адаптогены.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Холестерин
24 ответаДобрый день. С 2019 года поднимается холестерин и мочевая кислота. По узи бляшки 16 мл и 13 мл на сонной артерии слева и справа. Нужно ли пить статины? Мочевая кислота 534. Диеты соблюдаю, но ничего не меняется.
Здравствуйте, Наталья! Учитывая изменения по УЗИ брахиоцефальных артерий (наличие бляшек) и повышенный уровень холестерина, действительно, в таких ситуациях может быть рекомендован прием статинов. Это единственная группа препаратов, которая не только снижает риски прогрессирования атеросклероза, но и может стабилизировать уже имеющиеся изменения в артериях. Начинают лечение в таких случаях чаще с аторвастатина - 20 мг 1 раз/сут вечером- это начальная доза, через 4-8 недель контролируют показатели АЛТ/АСТ, КФК, холестерин, ЛПНП, ЛПВП. По поводу мочевой кислоты. Ее уровень и правда высокий. Уточните, не беспокоят ли жалобы со стороны суставов?
Антикоагулянты
5 ответовПринимаю Эликвис 5мг . Аритмия ФП . Стент в сонной артерии. 1.5 месяца назад перенёс второй инсульт ГБ СД . ГЭРБ -без язвы и кровотечений. Временно нет в продаже Эликвис .Есть -Прадакса 150 мг. Можно ли временно перейти на приём Прадакса?
Здравствуйте! Да, можно перейти на прадаксу. Креатинин в норме?
Расшифровка анализов
6 ответовЗдравствуйте,расшифруйте пожалуйста анализы,раз в год сдаю анализы,и вот в этом году один показатель повышен,страшно ли это?что предпринять?на постоянной основе принимаю нолипрел 2,5,и розулип 5 мг,есть бляшка в сонной артерии 30%.
Здравствуйте. Ваш показатель АЧТВ составляет 39,1 секунды, что немного выше общепринятой нормы (обычно она варьируется от 25 до 35–37 секунд, в зависимости от лаборатории). АЧТВ отражает время свертывания крови, и его небольшое повышение может говорить о незначительном замедлении свертываемости. В вашем случае это не является поводом для тревоги, особенно если отсутствуют клинические проявления, такие как склонность к кровотечениям, частые синяки или длительная остановка крови при порезах. С учетом того, что вы принимаете препараты Нолипрел и Розулип и имеете атеросклеротическую бляшку в сонной артерии, важно наблюдать показатели свертываемости крови в динамике, так как они могут колебаться. При этом умеренное повышение АЧТВ не является противопоказанием к приему указанных вами препаратов. Если вы не принимаете антикоагулянты (например, Варфарин, Ксарелто или Эликвис), то причин для беспокойства сейчас нет. Рекомендуется повторить коагулограмму через 2–3 недели, а также при необходимости дополнительно проверить уровень МНО, ПТИ и фибриногена для комплексной оценки системы свертывания крови. В остальном, с учетом стабильного состояния и однократного умеренного повышения АЧТВ, это не считается опасным.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Аневризма
3 ответаДобрый день. У сына 18 лет при прохождении МРТ головного мозга , обнаружили мешотчатую аневризму справа в клиноидном сегменте внутренней сонной артерии, размером основание 2 мм, высота 2,3. Чем опасно это, какие дальнейшие действия , возможна ли служба в армии?
Здравствуйте,аневризма таких размером требует только динамического наблюдения, что касается службы в армии , то скорее всего у вас будет отсрочка , так как сосудистые патологии характерны риском разрыва , то есть может осложнится течение заболевания при физических нагрузках , и сейчас вашему сыну следует избегать психо-эмоционального возбуждения , контроль А/Д , и вести ограниченный образ жизни
Я плохо засыпаю, просыпаюсь часто. Сплю в сутки часа четыре…к кому мне обратиться, что принимать? Чувствую себя каждый день разбитой и сонной…Мне посоветовали аторакс, но он по рецептам, кто мне может его прописать, врач какой специальности?
Добрый день. Атаракс помочь может при нарушениях сна. Выписать рецепт на него вам может доктор любой специальности, терапевт, невролог, психиатр, но нужно обращаться на прием. Из безрецептурных препаратов могу посоветовать вам Мелатонин 3 мг, по 1 таблетке на ночь. Он регулирует циркадные ритмы, сокращает период засыпания и пролонгирует сон.
Сделала ангиографию артерий головного мозга. Выявлена мешковидная функционирующая аневризма в области передней мозговой-передней соединительной артерии, с-образного изгиба экстракраниального сегмента левой сонной артерии с девиацией внутрь от оси. Подскажите пожалуйста такая...
Здравствуйте! Да, выявленная аневризма будет показанием к плановому операционному лечению - клипированию аневризмы. Аневризма сосудов головного мозга более 5-7 мм уже имеют повышенный риск разрыва. Разрыв аневризмы - это тяжелая инвалидизирующая патология, поэтому до этого не следует доводить. Плановое оперативное лечение по поводу клипирования аневризмы являться более безопасным и с благоприятным исходом, чем оперативное лечение в экстренном порядке по поводу разрыва аневризмы. В данном случае рекомендуется дообследование в виде КТ-ангиографии сосудов головного мозга с последующей очной консультацией нейрохирурга, специализирующегося на сосудистой патологии нервной системы. На сегодняшний момент рекомендуется строгий контроль АД, строгий прием гипотензивной терапии, если есть склонность к гипертензии; избегать травм головы, физического и психоэмоционального перенапряжения, перегрева головы на солнце и при тепловых процедурах (противопоказаны баня/сауна, физиолечение на голову или шейный отдел позвоночника).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кашель после операции
11 ответовВ среду была операции на сонной артерии,в палату перевели в четверг. С четверга болело горло при глотке воды даже, и сразу начинался кашель с пеной. Сейчас кашель сильный. Это опасно для швов ? И гематома на месте шва
Здравствуйте. Для швов конечно не желателен кашель Вероятнее всего это из-за интубационной трубки, такое бывает. Необходимо сейчас активно лечить кашель. Вас смотрел, слушал терапевт? Препараты от кашля назначены?